推拿结合微波疗法治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证疗效及对TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨推拿结合微波疗法治疗小儿肺炎喘嗽肺脾气虚证的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)水平的影响。方法将96例符合肺炎喘嗽肺脾气虚证的患儿随机分成观察组48例与对照组48例。对照组患儿采用止咳、化痰、静脉滴注注射用头孢唑肟钠等西医常规治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予推拿结合微波肺部照射治疗,2组均治疗7 d。观察2组治疗前及治疗7 d后中医症状(咳嗽、咳痰、肺部啰音、神疲乏力、面色、饮食)评分及血清TNF-α、IL-6水平变化,统计2组中医证候疗效,并记录2组患儿咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间。结果治疗7 d后,2组患儿咳嗽、咳痰、肺部啰音、神疲乏力、面色、饮食评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低(P均0.05),且观察组治疗后各项评分及血清指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组患儿咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(P均0.05)。治疗7 d后,观察组患儿的中医证候治疗总有效率为95.8%(46/48),明显高于对照组的81.2%(39/48),差异有统计学意义(P0.05)。结论推拿结合微波疗法可提高肺炎喘嗽肺脾气虚证患儿的治疗效果,可明显改善患者肺脾气虚证证候,减轻炎症反应,有助于患儿早日康复。     

小半夏加茯苓颗粒含药血清对肝癌细胞凋亡及其Bcl-2表达的影响

目的:观察小半夏加茯苓颗粒含药血清对肝癌SMMC-7721细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2表达的影响。方法:选用SD大鼠制备小半夏加茯苓颗粒及原方汤剂、环磷酰胺(CTX)含药血清。①采用ELISA法检测细胞凋亡相关基因Bcl-2表达。②FCM法观察细胞生长凋亡情况。结果:①与空白对照组比较,颗粒剂组细胞液中Bcl-2含量降低(P0.05),汤剂组显著降低(P0.01)。②与同时段内空白对照组比较,含药血清作用18 h后,环磷酰胺(CTX)组、汤剂组、颗粒剂组细胞存活率有所下降(P0.05);作用36 h后,CTX组、汤剂组细胞存活率显著下降(P0.01)。结论:小半夏加茯苓颗粒含药血清可下调肝癌SMMC-7721细胞Bcl-2基因表达,抑制其生长增殖,其作用机制可能与诱导细胞凋亡或细胞毒作用有关。     

机械通气治疗呼吸衰竭的护理

目的 总结机械通气治疗呼吸衰竭患者的护理要点.方法 48例呼吸衰竭患者,在常规综合治疗的同时,进行机械通气治疗与护理. 结果患者经过积极的治疗和精心护理,43例病情好转,血气分析恢复正常,成功脱机, 5例因多器官功能衰竭死亡. 结论在呼吸衰竭患者的治疗过程中,护理人员必须密切观察病情变化和疗效,熟悉应用呼吸机的指征,做好呼吸机管道的管理和气管导管的护理,保持气道通畅和湿化,是机械通气治疗成功的保证.     

指趾端刺结合放血治疗卒中后肩手综合征36例

肩手综合征又称反射性交感神经营养障碍,其典型症状为肩痛,手水肿,被动活动时痛剧,皮温高,手部肌肉萎缩,最终发展至挛缩畸形心,其发生率约为5％～32％,是卒中后仅次于跌倒、精神错乱的第三大并发症,多在卒中后1～3个月内发生,最早可在发病后第3d,迟至6个月后发生073,仅有20％患者能完全恢复日常生活能力,是影响上肢功能恢复、引起卒中后遗症的重要因素之一,严重影响患者功能康复和生活质量。2010—10—2013-05,我们采用指趾端刺结合放血疗法治疗卒中后肩手综合征36例,结果如下。     

倍美力在绝经后老年妇女取环术中的应用

绝经后的老年带环妇女,若在绝经后1～2ａ内未能及时取环,随着年龄的增长,卵巢功能衰退,雌激素水平降低,生殖器道的进一步萎缩,往往造成取环困难或宫颈损伤。笔者对5例绝经后常规取环失败的老年妇女,采用倍美力进行2～4周的阶段性治疗后,宫颈变软,宫口易扩张后再施取环术,...     

体位护理联合肛袋预防骶骨肿瘤术后大便失禁患者切口愈合不良的效果观察

目的观察体位护理联合肛袋预防骶骨肿瘤术后大便失禁患者切口愈合不良的效果。方法采用随机数字表法将38例患者分为对照组22例和观察组16例。对照组采用左与右45°斜侧卧位交替、肛门使用卫生棉条,观察组采用俯卧位与90°侧卧位交替、肛门使用肛袋。比较两组患者术后7 d内粪便污染切口发生率与术后7 d切口愈合不良发生率。结果观察组手术后7 d内粪便污染切口发生率为6.3%,对照组为59.1%,差异有统计学意义(P<0.01);手术7 d后患者切口愈合不良发生率观察组为12.5%,对照组为45.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶骨肿瘤术后大便失禁患者采取体位护理联合肛袋预防切口愈合不良效果较好。     

骨肿瘤化疗患者连续健康教育模式的临床应用

目的：探讨骨肿瘤首次化疗患者连续健康教育模式的临床意义。方法以知-信-行理论为依据,以文献回顾和问卷调查为临床依据,构建骨肿瘤首次化疗患者连续健康教育模式并运.用于临床。结果连续健康教育模式应.用后,患者健康教育知晓率和满意度均高于教育模式应.用前,前后比较,均P＜0.05,差异具有统计学意义。结论连续健康教育模式能帮助患者学习疾病知识、处理化疗并发症,同时提高了患者健康教育知晓率及满意度。     

中医科门诊焦虑/抑郁状态患者的临床特点观察

目的 了解中医科门诊焦虑/抑郁状态患者的患病率及临床表现特点.方法 选择中医科门诊就诊的初诊患者1691例进行调查分析,用汉密尔顿焦虑/抑郁量表进行评分.结果 检出焦虑/抑郁状态患者648例,检出率达38.3％,大多数为焦虑/抑郁症状同时存在.临床表现特点涉及多个系统,其中以失眠、消化系统、神经系统及心血管系统多见.结论 综合医院中医科中抑郁/焦虑有较高的发病率,且躯体化症状多样化.     

输尿管镜在输尿管梗阻中的诊治价值

目的探讨输尿管镜在输尿管梗阻诊治中的价值.方法应用输尿管镜对52例非结石性输尿管梗阻进行诊治.结果输尿管狭窄35例(行输尿管镜硬性扩张19例,气囊扩张13例,腹腔镜下输尿管成形术3例),输尿管息肉13例行钬激光切除,输尿管癌3例改行开放手术,腔静脉后输尿管1例改行输尿管成形术.手术并发黏膜明显裂伤或黏膜下假道2例,输尿管穿孔1例,其它并发症.结论输尿管镜术能明确输尿管梗阻的病因,并能采取相应治疗.     

临床护理路径结合视频健康教育在骨科患者围手术期的应用

目的探讨临床护理路径结合视频健康教育在骨科手术患者围手术期的应用效果。方法将213例骨科患者按照入院顺序分为观察组109例,对照组104例。观察组采用临床护理路径结合视频健康教育的方式实施健康教育;对照组采用常规健康教育方式。比较两组患者的入院护理服务及围手术期相关知识、康复护理技能准确率及患者对健康教育工作的满意度。结果观察组入院护理服务、围手术期相关知识评分及护理满意度显著高于对照组,康复护理技能准确率显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论将临床护理路径结合视频健康教育应用于骨科手术患者围手术期护理,可提高患者的自我护理能力与健康教育知晓率。