母乳中二十二碳六烯酸及花生四烯酸含量的观察

目的　观察不同地区母乳中脂肪酸成分的差别。　方法　采用石英毛细管柱气相色谱法 ,对三个地区的 10 9例健康产妇母乳中脂肪酸成分进行了测定 ,其中上海市区 2 7例 ,上海郊区 (崇明县 ) 15例 ,浙江省舟山群岛 6 7例。　结果　上海市区产妇成熟母乳中亚油酸 (L A)和α-亚麻酸(L NA)的含量分别为 (2 9± 6 ) %和 (2 .8± 0 .7) % ,均显著高于郊区产妇母乳中 L A [(2 0± 3) % ]和L NA [(2 .7± 0 .8) % ]的含量 ,也显著高于浙江舟山地区母乳中 L A [(2 0± 3) % ]和 L NA [(2 .5±0 .6 ) % ]的含量。浙江舟山地区母乳中二十二碳六烯酸 (DHA )的含量 [(0 .6 7± 0 .2 1) % ]显著高于上海市区母乳中 DHA的含量 [(0 .5 1± 0 .2 5 ) % ,P<0 .0 1],也显著高于上海郊区母乳中 DHA的含量[(0 .42± 0 .16 ) % ,P<0 .0 1]。初乳中花生四烯酸 (AA)和 DHA的含量 ,显著高于成熟乳中的含量。　结论　舟山群岛居民由于膳食中鱼和海产食物较多 ,故母乳中 DHA的含量较高。初乳中含有较高的AA和 DHA,十分有利于新生儿的生长发育     

不同地区母乳中脂肪酸含量及初乳与成熟乳中脂肪酸含量的比较

背景:人乳中富含的长链多价不饱和脂肪酸(longchainpolyunsaturatedfattyacid,LCPUFAs)对婴儿的脑和视网膜的发育有着非常重要的作用,因此了解母乳中这些脂肪酸的含量十分必要。目的:研究中国不同地区母乳中多不饱和脂肪酸(polyunsaturatedfattyacid,PUFA)含量的差别。设计:横断面研究。地点、对象和方法:选择上海市区和郊区以及浙江省舟山群岛3个地区的健康产妇共196例,其中上海市区产妇60例,上海郊区(崇明县)产妇40例,浙江省舟山群岛产妇96例。采用石英毛细管柱气相色谱法对母乳中PUFA的含量进行了测定。主要观察指标:上海市区、上海郊区和浙江舟山地区母乳中脂肪酸的含量以及初乳与成熟乳中脂肪酸含量的比较。结果:上海市区产妇成熟母乳中亚油酸的含量犤(27.30±5.86)%犦显著高于郊区崇明县产妇母乳中亚油酸的含量犤(20.18±3.86)%犦,差异有非常显著性意义(t=6.770,P<0.001),也显著高于浙江舟山地区成熟母乳中亚油酸的含量犤(19.75±3.33)%犦(t=7.460,P<0.001)。而母乳中二十二碳六烯酸(docosahexaenoicacid,DHA)的含量在浙江舟山地区犤(0.68±0.23)%犦显著高于上海市区犤(0.42 0.19)%犦,差异有非常显著性意义(t=6.203,P<0.001)和上海郊区母乳中DHA的含量犤(0.42±0.16)%犦,差异有非常显著性意义(t=5     

三磷酸腺苷治疗急性肺动脉高压的实验研究

目的　探讨新生儿持续性肺动脉高压 (PPHN)新的治疗方法。方法　采用实验小猪制成急性肺动脉高压的动物模型来模拟PPHN ,从静脉输入不同剂量的三磷酸腺苷 (ATP) ,观察对肺动脉高压的疗效。结果　静脉滴注ATP 2 5～ 5 0 μg/(kg·min)后肺动脉压力 (PAP)显著下降 ,肺动脉收缩压 (PASP)、肺动脉舒张压 (PADP)和肺动脉平均压 (PAMP)分别从 5 7± 1 1kPa、3 9± 0 7kPa和 4 8± 0 8kPa下降至 4 0± 0 9kPa(P <0 0 5 )、2 8± 0 7kPa(P <0 0 5 )和 3 5± 0 8kPa(P <0 0 5 ) ;体循环血压 (SAP)无明显变化 ,心率 (HR)、心输出量 (CO)和心指数 (CI)轻度增加 ,血氧分压 (PO2 )和血氧饱和度 (SaO2 )也有改善 ,但经统计学分析无显著差别 (P >0 0 5 )。当ATP剂量≥ 30 0 μg/ (kg·min)时 ,SAP显著下降 ,HR减慢 ,PAP反而明显升高。 结论　ATP治疗肺动脉高压有显著疗效 ,可迅速降低肺动脉高压 ,但应选择合适的治疗剂量     

肝移植患者急性压疮发生的危险因素分析

目的 分析肝移植手术后患者发生急性压疮的危险因素,寻找护理切入点.方法 收集2005年1月-2013年9月95例肝移植患者的基本资料,记录术前、术中、术后可能与压疮发生有关的指标,对肝移植患者压疮危险因素进行分析,并评价医护因素对肝移植患者急性压疮发生情况的影响.结果 30例患者于手术当天至术后3d出现皮肤异常,其中手术当天出现皮肤异常患者14例（46.67％）,术后1～3 d分别为9例（30.00％）,5例（16.67％）,2例（6.66％）.30例压疮患者中,发生于骶尾部19例（63.33％）、足跟部9例（30.00％）.不同Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为患者压疮发生率差异有统计学意义（x2 /Z值分别为6.338,7.787,4.005,12.960,4.163,6.257;P＜0.05）.医护人员对压疮缺乏认知引起者最多为12例（40.00％）,其次为观察评估频次较少引起者7例（23.33％）.结论 肝移植患者发生急性压疮与Braden评分、血清总蛋白、手术时间、失血量、首次下床时间及遵医行为密切相关,针对上述高危因素制定护理措施,可以降低术后压疮的发生危险.     

血脂康胶囊对肾病综合征患者hs-CRP的影响

肾病综合征患者由于脂质代谢紊乱,高胆固醇(TG)和(或)高甘油三酯血症(TG)、血清中低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白的(VLDL)和脂蛋白(a)浓度增加,常与低白蛋白血症并存。而血脂的异常升高对于肾病综合征患者的病情发展     

肺癌骨转移临床特点

目前在所有恶性肿瘤中,肺癌的发病率和病死率居第一位,在我国呈不断上升趋势[1].骨是肺癌转移的好发部位,临床主要表现为骨痛,其次为神经系统症状,病理性骨折、高钙血症,亦有贫血、血小板减少等[2],严重影响晚期癌症患者的生存期和生活质量.骨转移的诊断方法有骨扫描、CT、MRI、X线、正电子发射断层扫描(PET)等以及临床症状如局部压痛或疼痛.对80例肺癌骨转移的部位与分期及病理类型的关系,诊断及治疗等进行回顾性分析,报告如下.     

评估胎肺成熟方法的概述

目前早产仍是导致新生儿死亡的最大威胁,故评估胎肺成熟是产前检查的重要步骤。评估胎肺成熟的方法可分为生物化学和生物物理学两种方法。传统的生物化学方法,如卵磷脂/鞘磷脂和磷脂酰甘油测定的诊断价值较高,而新的生物物理学方法简单、快速,便于临床应用。上述实验方法的进一步研究和改进对临床产前胎肺成熟的诊断有较高价值。     

先天性肺囊性腺瘤样畸型1例报告

先天性肺囊性腺瘤样畸型是一种少见的肺发育异常,我院最近发现１例,并经尸检证实,现报告如下：患儿,男,Ｇ１Ｐ１,３７＋６Ｗ,出生体重３２００ｇ,因第２产程延长经低中位产钳娩出,羊水量中等,色清。Ａｐｇａｒ评分,１分钟９分,５分钟１０分,１０分钟８分。患儿生后１５小时出现青紫、呻吟、气促,由我院产婴室转入我科ＮＩＣＵ。患儿母孕期３个月和９个月时各有一次感冒,无异常服药史。体验：Ｔ３６．５℃,Ｐ１６５次／分,Ｒ７０次／分,患儿鼻　,面部、唇周及四肢末端青紫,呼吸浅快,右肺叩诊为浊音,二肺底可闻及中细湿…     

个性化护理在儿童肠道准备中的应用

目的:探讨个性化护理在儿童肠道准备中的应用效果。方法:选取2020年9月8日—2021年5月28日收治的慢性腹泻及间断便血患儿124例,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上实施个性化护理干预,比较两组患儿肠道清洁度、服药依从率、不良反应发生情况。结果:两组患儿肠道清洁度、服药依从率、不良反应发生率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:个性化护理在儿童肠道准备中的应用有助于提高肠道清洁度、服药依从性,降低不良反应发生率。     

出生3个月内婴儿的碘营养状态及其对早期生长发育的影响

目的了解出生3个月内婴儿的碘营养状态及其对早期生长发育的影响。方法在非碘缺乏地区的上海随机选取122名出生3个月内的婴儿(母乳喂养儿68名,配方乳喂养儿54名)进行观察性研究。分别于婴儿日龄42d和90d时测定其母乳或配方乳及婴儿尿中的碘浓度,并对婴儿进行身长、体重和头围测量,婴儿90d时行Gesell智力发育评估。结果①42d和90d时婴儿尿碘浓度(中位数)分别为161.0μg/L和184.1μg/L;②母乳和配方乳喂养婴儿在42d和90d日龄时的尿碘浓度(中位数)分别为197.9μg/L、115.4μg/L和219.2μg/L、140.1μg/L;尿碘浓度低于100μg/L的比例分别为12.0%、42.4%和4.4%、33.6%;③母乳和配方乳的乳碘浓度(中位数)分别为109.1μg/L和88.9μg/L,均与婴儿尿碘浓度呈正相关(r=0.523,0.696);④出生3个月内不同碘营养状态的婴儿在体格和智能发育方面差异均无统计学意义。结论①部分婴儿存在碘营养不足或过多,应加强对婴儿碘营养状态的监测;②母乳喂养婴儿的碘营养状态优于配方乳喂养的婴儿,积极鼓励母乳喂养;③出生3个月内不同碘营养状态婴儿间的体格和智能发育尚未见明显差异,有待进一步随访观察。