老年骨折的预防及康复护理

随着医疗科学技术水平的不断发展,生活水平的提高,人的寿命在不断延长,老龄化现象日益突出。老年人骨质疏松、质脆、关节软骨弹性减弱,骨质出现退行性病变,故在异常外力作用下极易发生骨折。因此了解老年骨折的预防及骨折后生理、心理、生活的特殊需求,是骨科护理工作的重点[1]     

三硝基甲苯中毒性晶体浑浊诊断分期的商榷

三硝基甲苯(TNT)中毒性晶体浑浊,长期来没有一个统一的标准。 1982年,卫生部颁布了“职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准及处理原则”,从而结束了十年来无章可循的局面。我市按章对一些中毒者进行了工作调整和治疗。但是,就诊断分期而言,单按晶体周边浑浊楔     

新生儿呼吸窘迫综合征肠道菌谱分析

目的 分析新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿肠道菌群结构变化的特征,为临床应用益生菌进行NRDS辅助治疗提供理论基础。方法 选择2020年1—5月因NRDS在济南市中心医院新生儿科住院治疗的早产儿15例为NRDS组。同时选择在本科排除NRDS诊断的早产儿15例作为对照组。收集研究对象的临床资料、血浆标本和粪便标本,提取粪便 DNA,进行高通量16S rRNA基因测序,并进行生物信息学分析,比较两组间肠道菌群的差异。结果 1)与对照组相比,NRDS组肠道菌群在种、属、科、目、纲、门各水平细菌分类OTU数均较少;2)β多样性分析说明 NRDS组和对照组新生儿肠道菌群结构存在明显差异;3)“科”水平上,肠杆菌科在NRDS组富集(Z＝2.78,P=0.009);“门”水平上,厚壁菌门在对照组中富集(Z＝2.18,P=0.021)、变形菌门在NRDS组富集(Z＝2.02,P=0.014)。结论 NRDS患儿存在肠道菌群生态失衡,并且菌群物种的丰富度及多样性降低;NRDS患儿与正常早产儿肠道菌群结构分布存在明显差异。     

鹿冰汤治疗乳腺增生病109例临床观察

选乳腺增生病 10 9例 ,中医辨证属肝气郁结型 49例 ,肾气亏虚型 6 0例 ,给予自拟方鹿冰汤治疗 ,5个疗程后观察疗效。结果 :治愈 46例 ,好转 5 2例 ,无效 11例 ,总有效率为 89.9% (95 %的可信区间为 84.2 %～ 95 .6 % )。钼靶 X片显示肿块缩小、增生减轻 ,两型疗效比较无显著差异 (P>0 .0 5 )     

迷走神经副神经节瘤十例诊断和治疗分析

目的分析迷走神经副神经节瘤的临床特点, 探讨其诊断与治疗方法。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2010年1月至2021年7月收治的10例经手术及病理证实的迷走神经副神经节瘤患者的临床资料。结果术前各种影像学检查均未提示为迷走神经副神经节瘤, 其中3例提示副神经节瘤可能性。10例患者均经手术治疗, 其中8例为良性病变, 2例为恶性病变。10例患者经5～144个月随访(中位时间38个月)均生存, 肿瘤无复发和远处转移。术后所有患者均出现迷走神经损伤症状, 8例患者合并其他颅神经或交感神经损伤症状。结论迷走神经副神经节瘤临床少见, 易误诊。患者术后神经损伤常难以避免, 并发症较多, 因此需慎重选择合适的手术病例。     

非典型肺炎患者心理健康状况与社会支持的相关性

目的探讨非典型肺炎患者不同时期心理健康状况以及与社会支持的相互关系.方法于2003-08随机调查山西省太原市出院3个月后返院复查的非典型性肺炎患者130例.采用自制调查表收集患者的个人资料和一般情况,内容包括姓名、性别、年龄、文化程度、婚姻情况,入院时间、出院时间.采用症状自评量表评定非典型肺炎患者的心理健康状况,记录9个因子分.采用领悟社会支持量表以及关于社会支持的3个自编条目(①在你住院/隔离时,你最希望从哪些人/途径获得帮助和支持?②在你住院/隔离时,你还可以从哪些人/途径获得帮助和支持?③在你住院或隔离时,具体说明你可以从医护人员那里获得怎样的帮助和支持?)测查非典型肺炎患者不同时期的社会支持总分,由所有条目分累计.要求被试者自填入院时、出院时、出院3个月时的心理状况,当场完成问卷调查(文盲和年龄过大或过小者由他人代填).结果发放调查问卷130份,收回有效答卷117份,有效率90%.①非典型肺炎患者不同阶段的症状自评量表与国内常模比较非典型肺炎患者入院时、出院时2个阶段症状自评量表的评分均偏高,与国内常模比较差异有显著性,特别是躯体化、焦虑2个因子的症状尤为突出.②非典型肺炎患者3个阶段的社会支持总分与同阶段症状自评量表各因子的相关分析非典型肺炎患者入院时社会支持与症状自评量表的人际关系敏感因子呈负相关,相关系数为-0.209,差异有显著性.出院3个月时社会支持和抑郁、偏执因子呈负相关,相关系数为-0.294,-0.207,差异也有显著性.结论①非典型肺炎患者入院时、出院时的心理健康状况欠佳,出院3个月后心理健康状况明显改善,社会支持与非典型性肺炎患者入院时的人际关系敏感呈负相关,与出院3个月时的抑郁、偏执呈负相关.②加强有效的社会支持有利于改善应激时的心理健康状态,消除康复期的抑郁情绪和偏执性思维.     

肺不张的X线诊断（附256例分析）

本文分析２５６例肺不张Ｘ线征象，其中肺恶性肿瘤１８３例（肺癌１７７例，转移瘤６例），感染性病变５６例（一般炎症５１例，结核５例），其他１７例。阐述了肺不张部位、病因及年龄的相互关系，介绍了普通Ｘ线和ＣＴ在肺不张诊断中的不同点，重点指出几种特殊类型肺不张（联合性肺不张、斑片状肺不张及圆形肺不张）的Ｘ线特征和临床意义。     

养胃煎治疗消化性溃疡128例

观察养胃煎治疗128例消化性溃疡患者,疗程8周,总有效率91．4％。     

双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的探讨双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的手术方法和疗效。方法双极人工股骨头置换治疗36例老年不稳定股骨粗隆间骨折。结果术后33例获随访8～62个月,平均27个月。X线片示粗隆间骨折复位固定愈合及假体位置良好。髋关节功能Harris评分:优15例,良16例,可2例,优良率93.9%。结论人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折具有术后功能恢复快,避免长期卧床并发症发生等优点,可取得较满意的疗效。     

食管异物取出术后纵隔脓肿的治疗

目的:探讨食管异物取出术后纵隔脓肿的临床特征及治疗方法,提高对纵隔脓肿的认识。方法:回顾性分析12例纵隔脓肿患者的临床资料和治疗方法。结果:12例患者中10例治愈,2例死亡。结论:食管异物取出术所致纵隔脓肿有比较特异的临床表现,应该做到早发现、早治疗以降低该病的死亡率;食管异物取出术要求术者操作熟练,最好在全身麻醉下进行。