围产期新生儿心室生长变化的超声定量分析

目的：利用胎儿及新生儿心脏二维彩超图像,探讨围产期新生儿心室生长变化,定量分析胎儿期至出生后心室的形态变化。方法选取2012年3月至2013年8月于武汉市黄陂区人民医院行常规胎儿、新生儿超声检查且结果为正常者为研究对象,按胎龄或出生时间分为A(21~27w)、B(28~32w)、C(33~40w)、D(产后1w内)4组,各65例。 A、B、C组行胎儿常规超声检查留取标准四腔心切面图像,D组新生儿行超声心动图检查留取标准四腔心切面图像。测量并记录各心室横径、长径、侧壁厚度、室间隔厚度及心室心尖角度,利用曲率半径测量软件测量左、右心室侧壁的最小曲率半径( LVCRm、RVCRm )及位置( LVCm%、RVCm%),测量室间隔最大曲率( IVSCm)、位置( IVSCm%),分析、比较各组间上述指标的差异。结果①从A组到D组,LVTD、LVLD及RVLD均呈递增趋势(LVTD、LVLD及RVLD的趋势χ2值分别为5.39、7.69和3.65,均P<0.05);D组的LVTD/RVTD显著大于A、B、C三组(t值分别为14.52、8.99和9.91,均P<0.05);②从A组到D组,LVLW、RVLW及IVS呈递增趋势,各组间差异有统计学意义(LVLW、RVLW及IVS的趋势χ2值分别为0.75、0.73和0.78,均P<0.05);③4组间LVAA比较无明显差异(F=1.10,P>0.05),D组的RVAA小于A、B、C组(t值分别为10.05、13.41和15.63,均P<0.05);④从A组到D组,LVCRm呈递增趋势(LVCRm的趋势χ2值为2.44,P<0.05)。结论胎儿期右心室占优势,随着胎儿心脏发育,出生后左、右心室比例相当。采用胎儿心脏超声检查技术及超声心动图可了解胎儿、新生儿心脏发育情况。     

Elk-1通路对肠三叶因子治疗坏死性小肠结肠炎的影响

目的探讨Elk-1通路对肠三叶因子（ITF）治疗坏死性小肠结肠炎（NEC）的影响。方法30只新生Wistar大鼠随机分为3组（正常组对照组,NEC模型组,NEC给予ITF组）,每组10只,造NEC模型后,第4d处死并取回盲部组织1-2cm固定、包埋、切片、HE染色,观察组织学变化及免疫组化Elk-1的表达。结果NEC新生大鼠中损伤肠组织Elk-1表达增强,ITF治疗组肠组织Elk-1表达较NEC组明显增强。结论Elk-1信号通路可能参与了NEC发病过程,并起着信号转导作用;ITF通过激活Elk-1信号通路,减轻肠组织损伤,起到保护肠黏膜的作用。     

肠三叶因子在新生鼠坏死性小肠结肠炎模型中对Bax和Bcl-2及Caspase-3表达的影响及意义

目的通过研究肠三叶因子(ITF)对新生大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型肠组织病理学改变及肠道组织中蛋白酶Caspase-3、蛋白Bax和Bcl-2的含量变化,探讨ITF对NEC保护作用的可能机制。方法30只新生1日龄Wistar大鼠随机分为3组,正常对照组、实验组、干预组,每组10只。实验组为NEC模型后加生理盐水0.2ml腹腔注射;干预组为NEC模型后予以腹腔注射ITF 0.2 mg(0.2 ml);正常对照组未予处理。第4天处死所有大鼠,取肠组织待检,取近回盲部1～2 cm肠道组织,采用分光光度法检查Caspase-3的表达、采用免疫组化法检测肠道组织中Bax及Bcl-2的含量变化并做病理学检查。结果实验组Caspase-3表达高于正常对照组和干预组(P均<0.05),干预组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组Bax表达高于正常对照组和干预组(P均<0.05),干预组与正常对照组相近(P>0.05);干预组Bcl-2表达高于正常对照组和干预组(P均<0.05),实验组高于正常对照组(P<0.05)。正常对照组的肠组织病理学未见异常,病理评分为0分;实验组HE染色切片见肠壁损伤轻重不一...     

月桂氮zhuo酮对青藤碱凝胶剂的透皮吸收作用

目的：考察不同浓度月桂氮Zhuo酮（azone)对青藤碱凝胶透皮作用的影响，为青藤碱凝胶剂的处方筛选提供依据。方法：采用改良Franz扩散池，以离体大白鼠皮肤为透皮屏障，配制含不同浓度月桂氮Zhuo酮的青藤碱凝胶，用HPLC法测定青藤碱的透皮吸收量。结果：青藤碱凝胶含2%azone时透皮吸收最好。其体外累积渗透量及促透速率最大。青藤碱凝胶剂的体外渗透药动学符合Higuchi方程。结论：选择2%azone作为青藤碱凝胶剂的促透剂。     

肠三叶因子对坏死性小肠结肠炎大鼠IL-6及IL-10的影响及意义

坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿期的一种肠道炎症疾病,尤其好发于早产儿和(或)低出生体重儿,严重时可危及患儿生命.NEC的发病与早产、肠管缺血一缺氧性损伤、肠道功能及机体抵抗力未成熟、肠道喂养和细菌感染等有关[1].这些危险因素导致炎症介质的大量产生,随着局部炎症级联反应的激活,在细胞水平上发生一系列的变化从而导致肠坏死.肠三叶因子(intestinal trefoil factor,ITF)为三叶肽家族成员之一,可明显减轻多种损伤因子介导的肠黏膜损害.本研究旨在利用新生大鼠NEC模型,检测ITF对抗炎细胞因子IL-10及促炎细胞因子IL-6含量的影响,探讨ITF对NEC的保护作用及其可能机制.     

肠三叶因子对新生鼠坏死性小肠结肠炎模型TNF-α、IL-8及MDA的影响及意义

目的 :研究肠三叶因子 (ITF)对坏死性小肠结肠炎 (NEC)新生大鼠的肠粘膜中肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素 8(IL 8)及丙二醛 (MDA)含量的影响 ,探讨ITF对NEC是否有保护作用。方法 :建立NEC模型 ,新生 1日龄Wistar大鼠予 10 0 %二氧化碳 5min后再予 10 0 %氧气 5min后 ,放回母鼠身边喂养 ,第 4日处死大鼠取肠道组织待检。新生鼠 32只随机分为 4组 ,A组为NEC模型后腹腔注射ITF 0 .5mg ;B组为NEC模型后皮下注射ITF 0 .2mg ;C组为NEC模型组 ;D组为正常对照组。取肠道组织制备组织匀浆取上清液用ELISA双抗夹心法检测TNF α ,用放射性免疫法检测IL 8及用生化法检测MDA的含量。结果 :A、B组TNF α、MDA的含量均较C组低 (P <0 .0 1) ,而与D组无显著差别 (P >0 .0 5 ) ,A、B组IL 8的含量较C组低 (P <0 .0 5 ) ,较D组偏高 ,但差别无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :ITF通过腹腔和皮下注射可以减轻肠道的炎症反应 ,为NEC提供新的防治方法。     

肠三叶因子对新生鼠坏死性小肠结肠炎模型IL-10的影响及意义

目的:研究肠三叶因子(in testina l trefo il factor,ITF)对坏死性小肠结肠炎(necrotizing en teroco litis,NEC)新生大鼠的肠粘膜组织中IL-10的含量的影响,探讨ITF对NEC保护作用机理。方法:建立NEC模型,取肠组织待检。新生鼠32只随机分为4组,每组8只。A组为正常对照组;B组为NEC模型组;C组为NEC模型后予以皮下注射生理盐水0.2m l;D组为NEC模型后予以皮下注射ITF0.2m g。取近回盲部1~2cm肠道组织固定包埋、切片、HE染色做病理学检查,其它肠道组织制备组织匀浆取上清液检测IL-10的含量。结果:B、C组组织匀浆中IL-10的含量(pg/m g.pro)较A组无显著差异(P>0.05);D组较A、B、C组明显升高(P<0.01)。病理切片显示B、C组HE染色切片见肠壁损伤轻重不一,可见全肠粘膜绒毛坏死,病理评分的中位积分为3分;D组肠上皮细胞少量脱落,顶端绒毛坏死,病理评分的中位积分为1分。结论:通过皮下注射ITF可以减轻NEC后的肠道炎症反应,ITF有可能为治疗NEC提供新的方法。     

社区综合管理对儿童哮喘患者PAQLQ的干预效果

目的研究社区综合管理对儿童哮喘患者生命质量的干预效果。方法2012年3月—2013年8月收集武汉市某区域60例哮喘患儿作为研究组,同期另一区域60例哮喘患儿作为对照组,经过3个月的社区综合干预后分别对比2组患儿哮喘控制水平、儿科生命质量问卷（PAQLQ）得分情况。结果社区综合干预可有效提高患儿PAQLQ得分（上升12．80分）与对照组比较,差异有统计学意义（t=4．98,P〈0．01）。同时提高患儿哮喘控制水平,研究组干预后哮喘未控制患儿所占比例（11．67％）显著低于干预前（31．67％）和低于对照组（36．67％）。结论社区综合管理能有效地改善患儿的哮喘控制水平,提高患儿的生命质量。     

正常及缺氧缺血性脑病新生儿啼哭声谱的初步分析

对24例正常足月儿及17例缺氧缺血性脑病新生儿啼哭的声谱分析结果显示,早期新生儿声强高于晚期新生儿,其余各指标在新生儿日龄及性别上无差别。缺氧缺血性脑病新生儿啼哭声谱的基频各值及第一共振频率变异较对照组增加,而第一共振频率最小值及声强则降低,与病情轻重相关,并且可能对预后有提示价值。