A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛临床报告

目的 观察A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用.方法 选择因面神经功能紊乱而致的严重眼睑痉挛患者32例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果.结果其中29例(90.62 %)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解,3例(9.38 %)得到明显缓解,有效率100%.23例(71.88 %)患者3~5...     

动态血糖监测单的设计与应用

正规的血糖监测是糖尿病患者治疗管理中的重要组成部分,而目前临床血糖测定结果的记录尚无统一的标准。通常情况下,每天需监测糖尿病患者7个时间点的血糖,分别为：三餐（早餐、午餐、晚餐）前血糖、三餐后2h血糖以及睡前血糖。为了更好地满足医生的查房需求以及为患者治疗方案的调整提供依据,我科根据糖尿病指南要求制定了血糖监测表格,用于绘制血糖波动曲线,效果良好,现介绍如下。1材料与方法16K纸1张。表格包括患者基本信息（姓名、病区、床号、住院号、     

过氧化氢与碘化钾协同灭活HBsAg的试验观察

目的观察不同浓度和不同温度的过氧化氢与碘化钾混合液灭活HBsAg的协同增效作用.方法以废弃的腹腔镜管道为载体,用HBsAg阳性血清定量污染后制成染毒载体,分别实施不同浓度与不同温度的过氧化氢与碘化钾混合液的灭活试验.结果加热至28℃的0.25%和0.5%的过氧化氢与碘化钾混合液在20分钟时均可使HBsAg灭活,不加热(15℃)的0.25%和0.5%过氧化氢与碘化钾混合液以及浓度低于0.25%的过氧化氢与碘化钾混合液(加热和不加热)在20分钟时均不能灭活HBsAg.结论过氧化氢与碘化钾混合液灭活HBsAg的协同增效作用与浓度及温度有关.     

新生儿急性肾功能衰竭时血、尿胰岛素祥生长因子—Ⅰ的变化及意义

为探讨新生儿急性肾功能衰竭(ARF)血、尿胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF—Ⅰ)的变化及意义，采用放射免疫法测定17例对照组新生儿和31例ARF新生儿少尿期、多尿期和恢复期血清和尿IGF—Ⅰ水平。结果显示，肾衰组尿IGF—Ⅰ在少尿期和多尿期均显著低于对照组(P均＜0．001)，恢复期后尿IGF—Ⅰ水平升至正常，与少尿期和多尿期比较差异均有显著性(P＜0．001，P＜0．01)；肾衰组恢复期尿IGF—Ⅰ与同期尿素氮和血肌酐水平呈显著负相关(r＝-0．425，P＜0．053,r＝-0．563，P＜0．01)；肾衰组血清IGF—Ⅰ显著低于对照组，但不同时期的AFR血清IGF—Ⅰ水平无显著变化。提示在新生儿ARF过程中尿IGF—Ⅰ呈先下降后上升变化趋势，反映了肾脏的损害及修复过程。     

妇科手术后泌尿系感染的因素与防治

为寻找防治妇科术后并发泌尿系感染的原因,本文对我院1980年腹式、阴式中等以上手术(附件、子宫切除、会阴Ⅲ~0裂伤修补)共111例进行系统的回顾和整理如下。资料分析根据上海第一医学院编辑的实用内科学及临床检验学诊断标准,经离心沉淀的尿中每高倍视野白细胞数≥5个为尿常规异常。收集的111例术前血尿常规化验均在正常范围,术后24小时均做导尿常规检查。按照以上的标准有52例尿常规异常,有的病例还有程度不同的尿道刺激症状。其泌尿系感染率占手术总数的46%(感染数/手术总数)左右。52例妇科手术与泌尿系感染关系见表1。     

新生儿急性肾功能衰竭血和尿表皮生长因子的动态变化和意义

目的　探讨新生儿急性肾功能衰竭 (ARF)过程中血、尿表皮生长因子 (EGF)的变化及其意义。方法　采用放射免疫分析法 ,测定 17例对照组新生儿和 31例ARF新生儿少尿期、多尿期和恢复期血清和尿EGF水平。结果　肾衰组在少尿期和多尿期血清和尿EGF均显著下降 ,恢复期血清和尿EGF水平恢复至正常。肾衰组少尿期和恢复期尿EGF与同期尿素氮 (BUN)、血肌酐 (SCr)水平呈显著负相关。结论　在新生儿ARF过程中血、尿EGF呈先下降后上升变化趋势 ,反映了肾脏的损害及修复过程     

心衰患者尿酸对血管内皮功能的影响及别嘌呤醇的干预

目的探讨心力衰竭（心衰）患者尿酸（UA）升高对血管内皮功能的影响及别嘌呤醇干预对尿酸升高的慢性心衰内皮依赖性血管舒张功能的影响。方法将30例心衰患者随机分为别嘌呤醇组和对照组，对照组15例，用常规药物治疗2周；别嘌呤醇组15例，在常规药物治疗基础上加用别嘌呤醇。采用高分辨超声技术检测血流介导和硝酸甘油介导的肱动脉舒张功能，并测定治疗前后血浆UA和内皮素（ET-1）。结果（1）用药前，二者比较UA水平及ET-1水平，差异无统计学意义（P〉0．05）；用药后，别嘌呤醇组UA水平及ET-1水平和对照组比较均降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。各组用药后UA水平及ET-1水平均明显降低（P〈0．01）。（2）别嘌呤醇组和对照组肱动脉内径基础值无明显差异（P〉0．05），反应性充血引起肱动脉内径变化别嘌呤醇组明显增加（P〈0．01）。含服硝酸甘油后两组肱动脉内径均明显扩张，但两组肱动脉内径变化无明显差异（P〉0．05）。结论心衰患者经药物干预后，UA水平降低，ET-1水平随之下降，尤以别嘌呤醇组降低明显。别嘌呤醇治疗后UA水平明显降低，内皮依赖性血管舒张功能明显改善，别嘌呤醇是慢性心衰的一种便宜而有效的辅助药物。     

过氧化氢与碘化钾混合液对腹腔镜上HBsAg的灭活效果的研究

目的探讨过氧化氢与碘化钾混合液和戊二醛对腹腔镜上HBsAg的灭活效果.方法以HBsAg阳性血清污染废弃的腹腔镜管道,分别做0.25%过氧化氢与碘化钾混合液和2%碱性戊二醛溶液灭活试验.结果0.25%过氧化氢与碘化钾混合液和2%碱性戊二醛溶液在20分钟时均可使HBsAg灭活.结论过氧化氢与碘化钾混合液能替代戊二醛用于腹腔镜消毒,具有对人体无毒副作用,对环境无污染等优点.     

p16蛋白在食管鳞癌中的表达及其意义

目的:研究p16蛋白表达与食管鳞癌生物学行为的关系.方法:应用免疫组化LSAB法检测52例食管鳞癌p16蛋白表达.结果:21例食管鳞癌p16蛋白表达阳性,阳性率为40.4%.随着恶性程度增加及病程进展,p16蛋白阳性率逐渐下降;p16蛋白阳性与淋巴结转移有关.p16蛋白阴性患者死亡率明显高于p16蛋白阳性者,且存活时间短.结论:检测食管鳞癌组织p16蛋白表达,有助于综合判断食管鳞癌恶性程度、转移潜能和预后.     

右美托咪定与地佐辛对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的:比较右美托咪定、地佐辛及其二者联合对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响,为临床合理用药提供依据。方法:选择符合标准的患者90例,随机分为A组、B组及C组各30例,A组应用右美托咪定、B组应用地佐辛、C组应用右美托咪定及地佐辛,观察并记录三组患者麻醉前(T0)、气管拔管后5min(T1)及气管拔管后10min(T2)时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),同时观察苏醒期躁动发生情况。结果:三组患者在手术时间、术中出血量、术中输入液体量等相似,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者T0时间点SBP、DBP及HR相似,差异无统计学差异(P>0.05)。A组及B组患者T1、T2时间点SBP、DBP及HR相似,差异无统计学差异(P>0.05)。C组患者T1、T2时间点SBP、DBP及HR较A组及B组更稳定,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者苏醒期均未发生中度躁动、过度镇静和苏醒延迟,发生轻度躁动A组9例、B组10例和C组2例,A组和B组比较,差异无统计学差异(P>0.05);C组躁动发生率明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能更有效的稳定全身麻醉患者苏醒期的血压及心率,降低躁动发生几率,值得临床推广应用。