基于高通量测序的人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化转录组分析

目的:探索人工培殖冬虫夏草Cordyceps sinensis(BerK.)Sacc.外观品质形成的分子基础。方法:以重庆和康定人工培殖冬虫夏草僵虫为材料,利用Illumina Hiseq 2500高通量测序技术进行转录组测序分析,基于差异倍数(FC)和错误发现率(FDR)筛选差异表达基因,具体筛选条件为|log2FC|>1、FDR<0.05。结果:共获得21942个转录本,利用DEGSeq筛选获得1575个差异表达基因,其中上调表达基因626个、下调表达基因949个;基因本体(GO)数据库和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析结果显示,这些差异表达基因主要集中于氨基酸代谢、折叠-分选-降解、糖代谢、转运和分解代谢、辅酶因子和微生物代谢等途径;筛选到66个颜色变化差异表达基因,包含46个氧化还原酶活性相关基因、12个过氧化物酶体相关基因、3个单加氧酶活性调节相关基因、3个黑化反应相关基因、2个活性氧代谢相关基因,其中tyr1、TYR基因可能是冬虫夏草僵虫颜色变化的关键功能基因。结论:利用高通量测序技术和生物信息分析获得了人工培殖冬虫夏草僵虫转录组信息特征,为阐明人工培殖冬虫夏草僵虫颜色变化的调控机制研究提供参考。     

节段内U形钛棒固定系统结合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的临床效果

目的 研究U形钛棒内固定系统结合峡部植骨治疗腰椎峡部裂的临床疗效.方法 纳入2015年2月～2018年12月本科收治的50例不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者;累及节段L34例,L414例,L532例.采用节段内U形钛棒固定系统结合峡部植骨治疗30例(U形钛棒组),节段间椎弓根螺钉系统结合峡部植骨治疗20例(椎弓根钉组).对比两组术前及末次随访时的VAS评分、ODI指数以及腰椎活动度以及并发症发生情况.通过腰椎CT评价峡部骨折愈合情况.结果 所有患者随访12～24个月,平均(18.2±7.3)个月.末次随访时两组疼痛VAS评分、ODI指数较术前均显著降低(P<0.05),但两组间差异无统计学意义(P>0.05),但U形钛棒组腰椎活动度显著大于椎弓根钉组,差异有统计学意义(P<0.05).末次随访两组患者峡部裂骨性愈合时间无显著性差异(P>0.05).所有手术切口均Ⅰ期愈合,植骨骨性融合,无感染、慢性疼痛、内固定松动等并发症发生.结论 对于不伴有椎间盘突出及腰椎滑脱的单纯性腰椎峡部裂患者,节段内U形钛棒固定与节段间椎弓根钉固定结合峡部植骨治疗均能取得良好疗效,但前者更有利于保留腰椎的活动度.     

细胞因子对软骨细胞的调控作用

关节软骨缺损是临床常见的病变,其修复是骨科领域疑难问题之一.现有许多修复软骨缺损的方法,其中自体软骨细胞移植是最理想的方法.骨组织工程使其变为现实,而细胞的体外培养是关键的一步,细胞因子对软骨细胞的增殖、分化起重要的调控作用.影响软骨细胞代谢的细胞因子种类很多,本文就国内外研究中常见的细胞因子做一综述.     

ALBI和PALBI分级在乙肝相关性肝细胞癌病人预后评估中的价值

目的：探讨白蛋白-胆红素(ALBI)和血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)分级在Child-Pugh A级肝细胞癌(HCC)病人预后评估中的价值。方法：行根治性手术的Child-Pugh A级乙肝相关性HCC病人134例,根据术前血清学检查结果计算ALBI和PALBI分级,采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评估病人总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。结果：经随访,病死37例,复发35例。Kaplan-Meier分析结果显示,ALBI、PALBI分级与OS和RFS均具有相关关系(P<0.05)。多因素分析显示,ALBI和PALBI分级均为病人独立的预后模型。不同评分系统间,PLABI+肿瘤直径、ALBI+肿瘤直径、ALBI+意大利肝癌小组评分(CLIP)较单独的CLIP、PLABI、ALBI、终末期肝癌模型评分、巴塞罗那分期在预后预测能力方面更具有意义。结论：ALBI和PALBI分级是评估Child-Pugh A级HCC病人预后有价值的模型,如结合肿瘤直径,PALBI较ALBI分级有更好的预后价值。     

Retrospective Study on the Efficacy and Safety of Quinacrine Sterilization

Objective To observe and evaluate the efficacy and safety of quinacrine sterilization.Methods A total of 572 cases of quinacrine sterilization preformed during the 4 years from 1993to 1997in Jiangsu and Guizhou Provinces were employed in this study. The efficacy and safety of quinacrine sterilization in those case were studied and evaluated, with 588 cases of surgical sterilization performed at the same time being the control group.Results Both groups were with identical demographic and gynecological characteristics. The result of multiple decrement life table analysis showed the 12th gross cumulative failure rates for quinacrine sterilization was 3. 13% and serious side effects occurred in only 2 cases accounting for O. 35%. One was ectopic pregnancy (20 months after treatment). The other was due to anaphylaxis in 10 minutes after the second insertion). No difference in the liver and nephic functions was detected and no suspected cancer cells or cancer cells were found in the two groups. 99. 6% of the 572 women interviewed accepted the quinacrine sterilization.Conclusions Quinacrine sterilization method is with high acceptability but comparatively low effectiveness. It has been proved to be a safe method of contraception in short-term. However, the safety of long-term still needs further study.     

上海市奉贤县合作医疗工作实践

上海市奉贤县地处市区南郊,南临杭州湾,北枕黄浦江,东接南汇县,西靠金山、松江两区。全县总面积６８７．３９平方公里,辖有２２个镇２９６个行政村。总人口为５１．４４万人,其中农业人口约３７．１６万人,占总人口数的７２．２４％。１　奉贤县社会经济情况１．１　社会经济１．１．１　国民经济保持稳步增长　１９９８年,全县实现国内生产总值７６．２亿元,工农业总产值２１５．３亿元,完成财政收入９．２５亿元,其中县级地方财政收入５．１２亿元。全县农业总产值１１．２２亿元;工业总产值２０３．７亿元,实现工业利润５．…     

改良耻骨上前列腺切除术的疗效

目的：探讨减少耻骨上前列腺切除术后膀胱颈狭窄及出血发生率的方法。方法：在常规方法行耻骨上前列腺切除术５２例的基础上,改良膀胱颈,口处理方式,采用膀胱颈后唇３－９点钟位半圈间断缝扎止血,缝合膀胱颈留出顺畅通道的方法施行手术７６例。结果：改良方法的膀胱颈狭窄发生率为２．６％,明显低于常规方法的９．６％,术中出血少于常规方法,无一例出现尿失禁,大出血等并发症。     

二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.0cm长     

监测胎儿脑,脐血流阻力指标预测胎儿宫内缺氧

目的：预测胎儿宫内缺氧。方法：应用彩色多普勒超声对１４７例孕妇进行详细观察。结果：胎儿的大脑中动脉（ＭＣＡ）血流Ｓ／Ｄ值〈４、ＰＩ〈１．４、ＲＩ值〈０．６（Ｓ／Ｄ、ＰＩ、ＲＩ值简称阻力指标）;脐动脉（ＵＭＡ）血流Ｓ／Ｄ值〉３、ＰＩ值〉１．７、ＲＩ值〉０．８;ＰＩ、ＲＩＭＣＡ／ＰＩ、ＲＩＵＭＡ〈１时,提示胎儿宫内缺氧。妊高征组和伴ＩＵＧＲ的妊高征组缺氧发生率与正常组缺氧发生率比较差异有显著性（Ｐ〈０