超声心动图对孤立性心室反位的诊断价值

目的:探讨超声心动图对孤立性心室反位的诊断价值,并讨论超声心动图的表现特征?方法:自2008年1月~2010年7月应用超声心动图对4例孤立性心室反位的患儿进行观察,将声像图表现与心血管造影?手术结果对比分析,并总结其诊断特点?结果:4例孤立性心室反位的超声心动图特征是:3例心房为正位,1例反位,心室右襻1例,左襻3例,房室连接均不一致;主动脉?肺动脉相对位置正常2例,呈左右平行走形1例,呈右左平行走形1例,主动脉均发自形态学左心室,肺动脉均发自形态学右心室;其中2例合并室间隔缺损,3例合并继发孔房间隔缺损,2例合并动脉导管未闭,2例伴有肺动脉狭窄,1例伴有肺动脉高压,1例伴有右位主动脉弓?超声诊断均与心血管造影?手术结果符合?结论:超声心动图诊断孤立性心室反位有效?快捷?无创,对其病理解剖和血流动力学可做出明确诊断?     

吸入一氧化氮对新生儿呼吸衰竭肺内外分流及氧合功能的影响

新生儿呼吸衰竭患常伴有肺动脉高压及肺内外分流，我们在应用呼吸机的基础上吸入一氧化氮（iNO），采用前后对照的方法进行前瞻性的研究，动态观察肺内、外分流及氧合功能的变化。     

动脉导管未闭早产儿口服布洛芬治疗中超声心动图监测的价值

目的 探讨动脉导管未闭(PDA)早产儿口服布洛芬治疗中超声心动图监测的价值.方法 将生后7d内经超声心动图确诊的PDA早产儿(PDA直径小于5mm) 142例随机分为两组:观察组82例,口服布洛芬治疗;对照组60例,未服用布洛芬.超声心动图监测动脉导管关闭率.结果 观察组PDA直径＜3m者,闭合率90.3％,明显高于对照组的67.5％ (P＜0.05).观察组PDA直径为3-5 mm者,治疗后闭合率30.0％,明显高于对照组的15.0％ (P＜0.05).结论 超声心动图监测有助于评估PDA早产儿口服布洛芬疗效,并可根据PDA直径大小指导临床治疗.     

经食管超声测量肺静脉血流频谱评估复杂先天性心脏病患儿术中左心房压力的可行性

目的:评价经食管超声测量肺静脉血流频谱评估复杂先天性心脏病患儿术中左心房压力(LAP)的可行性。方法:全麻下行手术治疗且术中需进行LAP监测的复杂先天性心脏病患儿25例,性别不限,年龄<3岁,ASA分级Ⅲ或Ⅳ级,心功能分级Ⅲ或Ⅳ级。术中通过经食管超声观察患儿左侧肺静脉血流频谱,于CPB停机后15 min时测量S波峰值速...     

空气灌肠难复位的小儿肠套叠的超声诊断

目的对空气灌肠难复位的小儿肠套叠的超声诊断进行总结,提高对复杂少见的小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析25例空气灌肠复位困难的小儿肠套叠的超声检查特点,并与空气灌肠进行对比。结果15例降结肠至乙状结肠肠套者空气灌肠均未整复,超声检查显示右中腹或左中下腹有“套筒征”、“靶环征”肿块影,套管直径较大,肠壁水肿增厚明显。10例回回结型肠套者中5例整复成功,5例未整复;超声检查显示右中腹有肿块影,形状不规则,可在同一切面出现两处“同心圆”征,也可在不同的两个切面出现完整的两个“套筒征”。结论难复位性小儿肠套叠在超声声像图上有独特之处,掌握其特点可提高超声对复杂性小儿肠套叠的检出率。     

经胸微创镶嵌治疗婴幼儿室间隔缺损18例报告

室间隔缺损(VSD)的传统治疗方法为体外循环(CPB)下外科修补和内科经心导管介入封堵治疗,但无论哪种方法均存在明显的缺点和局限性.近年来,采用经胸微创镶嵌治疗婴幼儿室间隔缺损日益得到重视,取得了较好的临床效果[1].本院2006年8月～2008年8月,经食道超声心动图(TEE)引导下,胸壁小切口于右心室表面穿刺用导引鞘管引导、置入封堵器完成室间隔缺损封堵18例,效果满意,现报道如下.     

彩色多普勒诊断小儿卵圆孔未闭

目的　应用彩色多普勒诊断小儿卵圆孔未闭。方法　回顾性的总结了 2 5 5例 PFO病例的超声诊断资料 ,比较了单纯 PFO与合并有其它疾病的 PF O的年龄分布 ,探讨了推迟和阻止卵圆孔闭合的几种因素。结果　 2 5 5例 PFO中 3个月以内占 14 3例(5 6%) ,4～ 12个月 49例 (19.2 %) 1岁以上 63例 (2 4.7%) ,其中 PFO合并其它疾病畸形者 15 6例。结论　彩色多普勒可诊断小儿卵圆孔未闭 ,有助于临床了解患者心脏解剖结构的异常 ,提供诊治疾病依据。     

彩色多普勒诊断小儿先天性心脏病的价值

对160例小儿先天性心脏病超声与手术结果进行对比分析。从定性、定位、定量三方面考查彩色多普勒诊断符合率，并分析了误诊病例。     

超声在婴幼儿食管裂孔疝术前诊断中的临床价值

目的:探讨婴幼儿食管裂孔疝的超声诊断特点及其与临床手术的相关性。方法:回顾性分析经超声诊断、消化道造影及手术证实的15例食管裂孔疝的超声图像特征,通过测量增大的食管裂孔内径与正常组45名进行统计学分析,探查膈上疝入物以及判断疝入物对于胸腔脏器的影响。结果:15例患儿首诊为食管裂孔疝均由超声实现,结合消化道造影及手术结果,诊断符合率100%。食管裂孔组的食管裂孔内径均有不同程度的增大,与正常组差异有统计学意义（P<0.05）;膈上疝入物多样,超声探查包括胃组织15例,贲门14例,食管下段14例,部分肝脏组织3例,肠管1例,可单独疝入亦可联合疝入胸腔;疝入物压迫心肺造成肺不张2例,心脏移位1例。结论:婴幼儿食管裂孔疝超声特征明显,通过测量增大的食管裂孔内径,探查膈上疝入物以及判断心肺压迫情况,有助于临床判断食管裂孔疝分型,及早手术,超声可成为无创性筛选婴幼儿食管裂孔疝的首选方法。