人工全髋关节置换术的手术配合要点体会

目的探讨髋关节置换术的手术护理配合方法。方法对2016年2月至2017年2月在我院接受全髋关节置换术治疗的50例患者进行回顾性分析。详细记录患者采取的术中护理配合措施及住院期间的其他相关临床资料,评估术中的护理配合方法。结果 50例患者平均手术时间(105.0±12.1)min,在手术中,人均出血量为(190±25)ml,平均每人的住院时间为10天左右。在手术结束以后,这50名患者都安全返回病房,术中及术后无并发症。结论对于行髋关节置换术的患者来说,加以相应的术中护理配合方法,能够改善预后,降低并发症的发生率。     

脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍的质性研究

目的 了解脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施障碍因素,为针对性干预提供参考。方法 以理论域框架为指导制定访谈提纲,对25名医护技人员进行半结构式访谈,运用主题分析法分析资料、提炼主题（障碍因素）。结果 提炼出医护技人员缺乏劳动价值获得感、缺乏自我效能感,患者吞咽障碍康复行为欠佳等14个主题（障碍因素）,分别归属为社会/职业角色和身份,能力信念,记忆、注意力与决策过程,环境与资源以及社会影响5个理论域。结论 脑卒中后吞咽障碍患者“互联网+延续护理”实施的障碍因素较多,应针对障碍因素进行干预,创造有利条件为患者提供持续的高品质康复护理。     

介入治疗难治性产后出血5例分析

目的观察子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的效果。方法采用seldinger技术对5例难治性产后出血患者行经皮股动脉置管造影确定子宫动脉走向,在彩超或X线电视影像技术监视下,灌注明胶海绵颗粒栓塞血管,治疗出血。结果 5例均一次手术栓塞成功。手术时间短、止血快、保留子宫及功能。无一例术后发生下肢动脉血栓形成,手术恢复良好。结论动脉栓塞术治疗产后难治性出血效果可靠,并保留子宫及功能。     

小儿气管切开术后再发呼吸困难的观察及护理

目的：探讨小儿气管切开术后再发呼吸困难的常见因素及应对措施。方法回顾2010年3月～2014年3月我院收住的27例小儿气管切开术后再发呼吸困难的临床资料,分析研究其诱发因素。结果气管切开术后再发呼吸困难者,其中脱管所致8例、套管堵塞6例、套管的长度或弯度不适4例、纵隔气胸3例、自发感染3例、呼吸调节障碍3例。结论小儿气管切开术后需细心观察,及时针对上述因素对症处理。     

ESWL对复杂性上尿路结石治疗的意义

我院自2004年以来应用国产HB—ESWL—VG型水囊式体外冲击波碎石机治疗上尿路结石415例,其中复杂性结石58例,根据其特点采用相应措施,治疗效果满意。现报告如下。     

延续护理对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响

目的:研究分析延续护理对改善肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的效果。方法:选取2016年3月-2018年3月我院肿瘤科80名肺癌化疗患者作为研究对象,以延续护理的实施时间为节点将患者分为两组,比照组和实验组,各40例,比照组给予常规性护理,实验组在此基础上增加延续护理内容。对研究结果收集后进行统计学分析比较。结果:实验组失眠比例(32.50%)低于比照组(52.50%)(P0.05)。实验组PSQI各项评分及总评分(8.06±2.00)均低于比照组(10.17±2.48)(P0.05)。实验组SRHMS评分(31.92±38.15)高于比照组(20.80±10.57)(P0.05)。结论:延续护理能改善肺癌化疗患者的睡眠质量,有利于患者症状的缓解,改善患者的生活质量。     

内皮型一氧化氮合酶基因G894T多态性与替米沙坦降压效果的相关性

目的探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与替米沙坦降压效果的相关性。方法轻、中度原发性高血压(以下简称高血压)患者75例服替米沙坦单药4周,观察临床疗效,并采用多聚酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析患者eNOS基因G894T的基因型。结果高血压患者eNOS基因G894T3种基因型分别为GG44.0%、GT41.3%、TT14.7%,其中G、T等位基因频率分别为64.7%和35.3%。治疗前GG+GT基因型组和GG基因型组患者的收缩压、舒张压和平均动脉压比较差异均无统计学意义。治疗4周后,GT+TT基因型组患者舒张压下降的幅度〔(6.1±7.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)〕大于GG基因型组〔(4.0±8.0)mmHg〕,但差异无统计学意义(P=0.624),收缩压下降的幅度〔(7.7±12.8)mmHg〕比GG基因型组〔(9.6±19.0)mmHg〕小,差异亦无统计学意义(P=0.623)。结论在本组高血压人群中未发现eNOS基因G894T多态性与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦类药物降压效果的相关性。     

导乐陪伴分娩效果的观察

目的:观察导乐分娩的效果.方法:对29例临产的孕妇进行导乐陪伴分娩,与29例未行导乐陪伴分娩对照.结果:导乐组正常分娩率(89.5%)明显高于对照组(72%).难产率(10.5%),新生儿窒息率(10%),明显低于对照组(难产率28%,新生儿窒息率20.6%).结论:导乐陪伴分娩是以产妇为中心的新的服务模式,是一种简便、易行,很受孕妇及家属欢迎的服务方式,值得推广应用.     

脑心通联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足疗效分析

目的:探讨分析脑心通胶囊联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足的疗效.方法:选取我科收治的78例老年慢性脑供血不足患者,随机分为观察组39例、对照组39例;观察组给予口服脑心通胶囊及注射丹红注射液,对照组单纯给予银杏达莫注射液.结果:观察组在精神意识异常、感觉功能障碍、运动神经功能失灵积分上均低于对照组,以上各指标差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组临床治疗总有效率(92.3%)高于对照组(71.8%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑心通胶囊联合丹红注射液治疗老年慢性脑供血不足,有助于降低精神意识异常、感觉和运动功能障碍,具有较好的疗效.     

Nintedanib:抗癌、抗肺纤维化的三联血管激酶抑制剂

血管生成被认为是癌症治疗的潜在靶向机制,血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源生长因子(PDGF)、纤维母细胞生长因子(FGF)均为与血管生成相关的多能生长因子.勃林格殷格翰公司开发的新药nintedanib,2014年10月被FDA批准上市.其作为一种作用于VEGFR、PDGFR、FGFR的小分子三联血管激酶抑制剂,用于治疗特发性肺纤维化(IPF),肝衰竭和癌症,包括转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌、肾细胞癌等,在临床前研究中表现出独特药理作用,在一系列临床研究中显示出良好的治疗前景,且安全性及耐受性均较好.