浅谈麻黄在儿科中的运用

麻黄,味辛、微苦,性温,入肺、膀胱经,具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿等功效,在临床运用颇广。现就麻黄在儿科临床上的运用略陈管见。1遗尿症《素问·灵兰秘典论》云:“膀胱者,川都之官,津液藏焉,气化则能出矣。”小便正常的排泄有赖于膀胱和三焦的气化功能。当上虚不能制下,     

自制颈带的临床应用

我院甲状腺外科于１９９９年初开始．自制颈带替代传统的颈部手术后砂袋压迫止血,经过临床６０例的应用,效果良好,方便实用,现介绍如下：１结构与方法１．１结构：本颈带由带体和４个连接带组成。带体长１７ｃｍ、宽７．５ｃｍ、厚２．０ｃｍ。内部材料为１７．０ｃｍ ×７．５ｃｍ × ２．０ｃｍ海棉,外层以普通棉布包裹,连接带为宽２ｃｍ的松紧带,四带均长１４ｃｍ,在带的尾端钉上尼龙搭扣。如图１所示。１．２使用方法：将带体放置在甲状腺部位,连接带用以调节松紧度,术后１２ｈ～１６ｈ内应略紧些,带下放一食指为宜,以后可…     

枇杷清肺饮加减治疗中重度寻常痤疮

我院选用枇杷清肺饮加治疗中重度寻常痤疮 ,并以四环素作对照进行疗效比较 ,现结果报道如下 :1　临床资料据吴铁峰修改的痤疮Samuelson9级法 ,病情分级 4— 9度 ,随机分为治疗组和对照组 ,其中治疗组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 1 6～ 30岁 ,平均 ( 2 1 36± 2 76 )岁 ;对照组 4 0例 ,男 2 2个 ,女 1 8例 ,年龄 1 5～ 30岁 ,平均 ( 2 2 4± 32 8)岁 ,两组平均年龄、性别构成比 ,病情等级比较差异无显著性(P >0 0 5)。2　治疗方法治疗组予以枇杷清肺饮加减 ,药用 :枇杷叶 1 0 g、桑白皮 1 0 g、黄芩 1 0 g、栀子 1 0 g、野菊 1 0…     

广州市社区居民健康教育需求影响因素分析及对策探讨

[目的]调查广州市社区居民的健康教育需求情况,分析影响因素。[方法]通过多阶段随机抽样的方法抽取广州市天河区990名社区居民,采用问卷调查居民的一般人口学特征、社区健康管理需求情况、社区健康教育需求情况等。[结果]居民参与社区健康管理意愿的单因素分析结果显示:中青年人、高学历、1年内生病次数较多、未患慢性病、月健康投资高、自评健康状况较好、参与社区健康教育活动、进行自我健康管理的居民参与社区健康管理的意愿更高(P0.05);居民社区健康教育需求情况表明:手机推送消息(53.03%)、健康教育讲座(48.28%)和医务人员(43.33%)是社区居民获取健康教育知识的主要途径,慢性病管理(80.10%)、健康体检(66.06%)、运动指导(53.03%)和膳食管理(51.41%)是居民关注较多的健康教育知识。[结论]应增强社区居民的健康意识,创建多元化健康教育模式和社区健康教育知识共享平台,搭建集"健康档案、健康管理、健康评估和健康干预"为一体的健康教育信息化管理平台。     

前床突脑膜瘤的显微手术治疗探讨

目的探讨采用显微手术治疗前床突脑膜瘤的方法和疗效。方法对1999至2006年收治的26例前床突脑膜瘤进行回顾性分析。其中,男8例,女18例,年龄为21～66岁,平均47.6岁。本组患者采用翼点入路或扩大翼点入路,术中辅以微血管多普勒技术指导肿瘤包裹血管的分离。结果26例患者中,SimpsonⅣ级切除6例,SimpsonⅢ级切除4例,SimpsonⅡ级切除16例,无死亡病例。结论利用显微手术可明显提高肿瘤全切除率,减少术后并发症,降低死亡率;对于明显侵犯海绵窦和颈内动脉等重要结构的残余肿瘤,可考虑术后放射治疗。     

国产红葡萄酒对食饵性动脉粥样硬化病变的消退作用及其机制的研究

目的通过复制8周兔的早、中期动脉粥样硬化(AS)模型,探讨红葡萄酒(RW)对8周AS兔病变的逆转作用及其可能的机制。方法采用HE染色、电泳流动漂移技术(EMSA)、免疫组织化学和原位杂交技术检测食饵性动脉粥样硬化8周时血管壁病理形态学改变和核转录因子(NF-κB)活化及单核细胞趋化蛋白(MCP-1)表达情况及RW再干预8周后对AS血管壁病理形态学及对NF-κB活化和MCP-1表达的影响。结果RW治疗AS 8周后,其主动脉硬化斑块面积、内膜增生厚度、泡沫细胞数及平滑肌增生程度均有明显减轻;在AS斑块明显缩小的前提下,其MCP-1的蛋白及其mRNA水平的表达均有所下降,且NF-κB活性受到明显抑制。结论RW对AS病变具有一定的消退作用,其机制可能系通过抑制NF-κB活化,及下调MCP-1的表达而实现的。     

氟铝联合对大鼠全血锌、铁、钙、镁、铜的影响

目的 探讨过量氟、铝及其联合作用对大鼠全血锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)、铜(Cu)的影响.方法 48只SD大鼠按体质量随机分为4组:对照组、高铝组、高氟组、高氟铝组,饮水含铝量分别为0,90、0.90 mg/L:饲料含氟量分别为5.2、5.2、106.0、106.0 mg/kg,含铝量分别为6.8、6.8 19.7、19.7 mg/kg;90 d后原子吸收光谱分析法测定全血Zn、Fe、Ca、Mg、Cu水平.结果 组间比较,全血含Zn、Fe、Mg、Cu量差异有统计学意义(F值分别为46.25、14.74、6.10、Z93,P<0.05),而全血含Ca量未见明显改变(F=2.81,P>0.05).析因分析显示.高铝摄入明显降低全血含Zn、Fe、Mg量(F值分别为42.66、5.41、7.04,P<0.05),高氟摄人明显降低全血含Zn、Fe、Mg、Cu量(F值分别为64.50、37.90、9.75、6.74,P<0.05),氟铝联合对全血含Zn量有交互作用(F:31.59,P<0.05),Fe、Ca、Mg、Cu均未见明显交互作用(F值分别为0.91、1.63、1.51、0.00,P>0.05).与对照组全血含Zn、Fe、Mg、Cu量[(131.30±13.86)μmol/L,(10.24±1.02)、(1.71±0.19)mmol/L,(20.43±4.42)μmol/L]比较,高铝组全血含Zn量[(90.84±9.98)μmol/L]明显降低(P<0.05),高氟组全血含Zn、Fe、Mg量[(85.85±10.92)μmol/L,(8.49±0.68)、(1.52±0.13)mmol/L]也明显降低(P<0.05),高氟铝组全血含Zn、Fe、Mg、Cu量[(82.82±11.00)μmol/L,(8.16±0.45)、(1.46±0.09)mmol/L,(15.69±2.38)μmol/L]均明显降低(P<0.05);与高铝组[(9.43±1.09)mmool/L]比较,高氟铝组全血含Fe量[(8.16±0.45)mmol/L]明显降低(P<0.05).结论 过量氟能引起全血含Zn Fe、Mg、Cu量下降,过量铝能引起全血含Zn、Fe、Mg量降低;氟铝联合对大鼠全血含Ca量无影响,仅对全血含Zn量有明显交互作用.     

胰腺实性-假乳头状瘤CT诊断

目的探讨胰腺实性-假乳头状瘤的临床特点及CT特征,提高CT诊断水平。方法回顾分析经手术及病理证实的2例胰腺实性-假乳头状瘤的临床及影像资料,并复习文献。结果本文2例均发生于年青女性(17岁及39岁),临床均以偶发腹部肿块就诊。2例均发生于胰头部。CT主要表现为囊实性结构,1例伴有点条状钙化。肿块均较大(7.7 cm×9.8 cm×12 cm及5.8 cm×8.2 cm×9.0 cm),邻近结构受压移位,1例伴胰管轻度扩张,1例门静脉受侵。结论发生于胰头部的实性-假乳头状瘤具有一定的特征。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭并肾功能不全面临的挑战

1987年，首次用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心力衰竭（心衰）的CONSENSUS试验研究证实，ACEI类药物可使心衰所致的病死率降低27％，迄今为止．已有39个应用ACEI治疗心力衰竭的临床试验均证实，在利尿剂基础上加用ACEI，均能改善临床症状．对轻、中、重度心衰均有效，使死亡的危险性平均下降24％。这些临床试验奠定了ACEI抑制剂作为心衰治疗的基石和首选药物的地位。由此人们认识到修复衰竭心肌的生物学性质，阻断神经内分泌系统的激活和心肌重构之间的恶性循环是心衰治疗的关键，这也标志着心衰治疗的临床策略发生了根本性转变。然而，心衰患者通常合并有肾功能不全，对于这类高危患着应该如何应用ACEI类药物却很少有人问津。     

外阴癌患者围手术期的护理

外阴原发性恶性肿瘤约占全身恶性肿瘤的 1% ,占女性生殖器恶性肿瘤的 3%～ 5 % [1] 。外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫术是目前治疗Ⅲ～Ⅳ期外阴癌的一种有效方法。因手术范围较大 ,组织切除广泛 ,创伤重 ,对患者身心有一定的影响。 1999年 1月至 2 0 0 3年 6月我院收治外阴癌Ⅲ期 8例 ,经精心治疗与护理 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 8例 ,4 8～ 6 7岁 ,平均 5 3岁。患者外阴痒痛 ,外阴肿物分别在大阴唇 4例 ,阴阜 3例 ,小阴唇 1例。病理报告均为高分化鳞状细胞癌。1 2　手术方法　全麻下行外阴广泛…