埃可病毒30型所致无菌性脑膜炎爆发的血清流行病学分析

目的了解章丘市≤15岁健康人群埃可病毒30型(ECHO30)的人群感染情况。方法用中和抗体检测技术测定血清抗体水平。结果章丘市存在ECHO30所致无菌性脑膜炎的爆发,≤15岁健康人群中和抗体几何平均滴度(GMT)为1∶53.08,非常显著地高于非流行区的GMT(1∶32.45)。流行区中和抗体滴度集中分布在1∶64~1∶256(36.52%),年龄别抗体水平有差异,≥3岁人群随着年龄的增长,抗体水平呈下降趋势。非流行区人群血清中和抗体水平无年龄别差异。结论ECHO30所致疾病流行后,人群具有一定的免疫力;非流行区未出现该毒株所致疾病的流行。     

山东省部分地区2003年健康人群A群C群流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

目的了解山东省健康人群A群、C群流行性脑脊髓膜炎(流脑)抗体水平.方法 2003年对济南等5个市的健康人群血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行了A群、C群流脑IgG抗体水平监测.结果 A群流脑抗体阳性率平均为81.98%(1 419/1 731),几何平均滴度(GMT)为117.52;各年龄组人群阳性率和GMT之间的差异有非常显著的统计学意义(χ2＝50.11,F＝16.23,P均＜0.01),＜3、20～39、40～岁组均低于平均水平.C群流脑抗体阳性率仅为7.89%(134/1 699),GMT为11.21,其中有6名≥15岁检测对象C群抗体滴度≥132,提示山东省可能存在C群脑膜炎球菌的自然感染.结论为进一步加强山东省流脑的控制工作,建议完善A群脑膜炎球菌多糖疫苗的免疫策略,同时开展A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种的试点与观察工作.     

目前我国预防性生物制品逐级供应管理模式的利弊分析

<正>1 概述 从我国预防性生物制品供应的发展历史来看,过去的几十年来一直采取的是由省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(市、区)、乡镇(街道)、村(接种点)逐级供应的模式。回顾这段历史,大致经历了两个不同的发展阶段。在80年代中期之前,我国所有预防性生物制品主要以计划免疫用疫苗为主,这些疫苗由省级财政部门承担所有经费,省级卫主行政部门或卫生防疫站负责订购,并免费逐级向各级卫生防疫机构供应和使用。但     

山东省基于预防接种信息系统的1～7岁儿童疫苗接种率评价

摘要:目的　评价山东省预防接种信息系统（Immunization Information System,IIS）1～7岁儿童免疫规划疫苗接种率,为该系统在接种率监测中的应用提供参考依据。方法　对山东省IIS收集的1～7岁儿童接种个案分年龄组、分地区、分户籍类型进行疫苗接种率分析。结果　山东省IIS共收集1～7岁儿童个案8049733例;12月龄、24月龄、5岁和7岁应种疫苗接种率分别为93.35%～98.39%、88.47%～91.37%、75.08%～84.13%、52.87%～62.73%;莱芜、临沂、聊城、菏泽等市接种率处于全省较低水平;流动儿童接种率明显低于常住儿童。结论　山东省免疫规划工作呈逐年加强趋势;24月龄以上年龄组、鲁西南和流动儿童是预防接种管理重点;在加强数据质量控制前提下,可利用IIS进行接种率监测与评价。     

山东省2007/2008年度流行性脑脊髓膜炎病原学监测结果分析

目的分析山东省2007/2008年度(2007年10月～2008年9月)流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫情及健康人群带菌调查结果,了解脑膜炎奈瑟菌(Neisseria Meningitides,Nm)菌群分布、变异状况及耐药特征。方法用Nm双抗培养基,对采集的脑脊液及咽拭子标本进行分离培养、鉴定及药物敏感性试验。脑脊液及血清标本辅以实时荧光定量聚合酶链反应检测。结果2007/2008年度,从流脑病例及接触者分离到Nm7株,其中B群3株,C群4株。健康人群2323人中带菌者44人,带菌率1.89%;其中A群11株(占25.00%),B群16株(36.36%),C群4株(9.09%),其它血清群13株(29.55%)。以15～19岁带菌率最高,为5.74%;性别、地区间差异均无统计学意义。A、B、C群Nm表现不同耐药特征。结论目前流脑疫情以C、B群为主,健康人群带菌以B群为主,其次为A、C群。应在以预防接种为主的综合措施基础上,继续加强流脑病原学及耐药特征监测。     

山东省监测地区先天性风疹综合征流行病学回顾性调查

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病.妇女孕早期感染风疹病毒会引起流产、死胎或婴儿出生后发生多器官严重损害的先天性风疹综合征(CRS).     

山东省监测地区先天性风疹综合征流行病学回顾性调查

风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病.妇女孕早期感染风疹病毒会引起流产、死胎或婴儿出生后发生多器官严重损害的先天性风疹综合征(CRS).     

乙型肝炎疫苗初次免疫正常应答和高应答婴儿初次免疫5年后免疫记忆持久性随访观察

目的 探讨乙型肝炎(乙肝)疫苗初次免疫(初免)正常应答和高应答新生儿在初免后5年免疫记忆情况及其影响因素。方法 对初免正常应答和高应答新生儿于初免后5年检测其抗-HBs,其中低于保护水平(10 mIU/ml)者接种1剂次乙肝疫苗(激发剂次)并于接种后14 d采集血标本,再次检测抗-HBs,并计算激发剂次后抗-HBs阳转率(≥10 mIU/ml)和GMT。将检测的初免抗体、随访抗体和激发剂次后抗体均从低到高分成不同等级,分析激发剂次后抗体的影响因素。结果 37.98%(980/2 580)初免正常应答和高应答新生儿在初免后5年抗-HBs已降至保护水平以下,其中激发剂次后98.95%(757/765)出现抗体阳转,GMT为2 811.69(95%CI:2 513.55～3 145.19) mIU/ml。激发剂次后抗体滴度随初免抗体水平和随访抗体水平的升高而升高(F值分别为5.46、10.23,均P<0.000 1)。多因素分析显示,激发剂次后抗体滴度与性别、出生体重、早产等无关(P>0.05),而与初免抗体和随访抗体水平独立相关(OR=1.001,95%CI:1.000～1.002,P<0.001;OR=1.28,95%CI:1.81～1.39,P<0.001)。结论 新生儿乙肝疫苗初免后5年存在较强的免疫记忆;免疫记忆的强度与初免抗体及激发剂次前抗体水平有关。     

山东省小学新生预防接种状况调查

目的了解山东省2002年儿童入学查验预防接种证制度执行情况和新入小学儿童的常规免疫接种状况.方法采用横断面调查方法,对济南(城区常住儿童A小学、流动儿童B小学)、泰安(计免工作开展较好和一般的农村C、D小学)和菏泽市(计免工作开展较差农村E小学)的5所小学共889名2002年入学新生常规免疫接种记录进行调查.结果只有济南市城区的2所小学新生入学时进行体检和查验接种证,但查验接种证仅限于形式,要求不严格;5所小学家庭预防接种证持有率常住儿童和流动儿童分别为60.87%、38.32%,学校以A小学最高,E小学最低,分别为86.70%和13.93%;C和D小学无接种证者,均能在乡镇卫生院查到其接种卡.新生的平均卡疤率为84.93%.常住儿童BCG、OPV、DPT、MV基础免疫全程接种率均在90%左右,但加强免疫接种率较低,Hep B基础免疫全程接种率E小学最低,仅为2.68%;流动儿童各种疫苗接种率均低于常住儿童,在40%左右.结论建立并严格执行儿童入托入学查验接种证制度,加强各种疫苗的基础免疫和加强免疫及时上证、上卡工作,提高农村计免薄弱地区各种疫苗的免疫接种率,制定流动儿童计划免疫管理的措施.