广州市社区足月小样儿 0~2岁体格发育的纵向研究

目的 了解足月小样儿生后2年内的体格发育和营养状况,为制定足月小样儿生长发育干预策略提供科学依据。方法 采用前瞻性的研究方法,选取2016年1月—2018年4月广州出生的足月小样儿为小于胎龄儿(SGA)组,选取同种族、同社区、同年龄的足月正常体重儿为适于胎龄儿(AGA)组,定期对生长参数进行了纵向评估,比较两组儿童体格发育特点。结果 1) SGA组生后各年龄组体重和身长Z评分均小于AGA组,但生后第一年Z评分呈上升趋势,体重增长(△Z评分为1.17±1.10)、身长增长(△Z评分为0.65±1.23)均大于AGA组。2) 67.65%和50.98% 的SGA在婴儿期出现体重和身长追赶生长;婴儿期生长速率与2岁时营养状况相关(P<0.01)。3) SGA组在各年龄的低体重、生长迟缓、消瘦率均高于AGA组,2岁时发生率在8%~15%。超重和肥胖率低于AGA组,2岁时超重率为2.94%。两组间低体重、生长迟缓和超重率比较,差异有统计学意义(χ²=4.40、4.18、5.38,P<0.05); SGA组6月龄贫血患病率高达43.63%。结论 足月小样儿生后一年内体重和身长均有追赶生长。营养不良发生状况不容忽视,应注意预防足月小样儿营养不良和6月龄贫血。     

围产因素对早期新生儿血清C-反应蛋白检测结果的影响

目的:探讨围产因素对早期新生儿血清C-反应蛋白(CRP)检测的影响。方法:在490例早期新生儿血清CRP阳性者中,遴选非感染病例226例,分析围产因素与其检测结果的关系。结果:分娩方式与CRP检测结果密切相关,剖腹产的阳性率明显高于顺产,钳产或吸引产更显著高于顺产,生后窒息及高龄产妇的CRP阳性率也明显高于对照组,不同性别及胎儿成熟度之间的CRP检测结果无明显异差。结论:诊断早期新生儿感染不应过分依重CRP检测结果,应与临床、实验室及细菌学检查结合,以免造成滥用抗菌素。     

超低出生体重儿临床诊治的几个问题

本文主要针对超低出生体重儿管理中通常出现的种种问题,包括如何与患儿家属沟通、产儿科间合作、NICU的整体管理、有针对性的专人管理等方面进行讨论,并结合我们这10年中对超低出生体重儿诊疗过程中所积累的经验,如出生时管理、出生后体温、颅内出血的防治、感染的预防和处理、输血的管理、早产儿视网膜病的防治以及出院前及出院后的管理进行概述,以期供临床医生参考.     

妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点

目的：探讨妊娠糖尿病母亲所生新生儿神经行为特点。方法：采用新生儿20项神经行为评分法（NBNA）对46例妊娠糖尿病母亲所生的新生儿进行测试。结果：检测组NBNA总分异常占27％，与正常对照组有明显差异（P＜0．05），NBNA各项评分中扣分最多的是对红球反应；对说话人脸的反应、头竖立和支持反应，分别占52％，34．8％、34．8％和43．5％。结论：通过NBNA测定发现妊娠糖尿病母亲所生的新生儿的轻微脑损伤有较高的发生率，对红球反应、对说话人脸的反应、头竖立和支持反应四项可能是妊娠糖尿病母亲所生新生儿在NBNA检测中较敏感的指标。     

母婴同室和纯母乳喂养儿患病情况分析

母乳是婴儿天然的最佳营养品,能增强抗病能力,且母乳喂养还能增进母婴感情。本文就我院实行母婴同室前后新生儿各种常见疾病的患病率情况进行分析如下。 临床资料 1.对象:母婴同室组为1997年1月～12月在     

早产儿甲状腺素及免疫球蛋白水平测定与临床

早产儿在活产婴儿的发生率为 5 .6 8% ,国内报道死亡率为 12 .7%～ 2 0 .8% [1] ,为提高围产儿生存质量 ,降低围产儿死亡率 ,探讨甲状腺素及免疫球蛋白水平对早产儿的影响 ,我们对 139例早产儿进行了初步的研究。1　对象及方法1.1　对象　 1994年 3月至 1999年 10月间在我院出生的早产儿共 139例 ,男性 6 9例 ,女性 70例 ,胎龄 2 7～ 2 9+6周 4例 ,30～33+6周 18例 ,34～ 36 +6周 117例 ,体重在90 0～ 3 40 0ｇ之间。围产因素 :新生儿窒息2 7例 ,母患妊高征 17例 ,宫内感染 2 2例 ;感染者 :肺炎 2 9例 ,败血症 3例 ,坏死性小肠结肠炎 1例 ;…     

固相萃取-高效液相色谱法测定水和土壤中二氯喹啉酸残留

目的 建立测定水和土壤中二氯喹啉酸残留量的高效液相色谱检测方法,为二氨喹啉酸残留研究提供重要技术支持.方法 水和土壤经不同溶剂提取浓缩后,经阴离子交换柱净化浓缩,用高效液相色谱-紫外检测器进行定量分析.结果 结果表明,二氯喹啉酸经过净化浓缩后,无明显杂质干扰测定,水和土壤的添加浓度在5.0～100 μg/kg时,回收率分别在91％～96％、89％～98％,变异系数均小于7％,方法最低检出浓度水中为0.6 μg/L、土壤中为1.0 μg/kg.结论 该方法对水和土壤中二氯喹啉酸残留的检测灵敏度高,重现性好,满足农药残留痕量检测需求.     

急性髓细胞白血病伴核仁磷酸蛋白突变1例病例报告并文献复习

正急性髓系细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种造血祖细胞自主增殖和分化受阻的异质性疾病。AML伴核仁磷酸蛋白(nucleophosmin,NPM1)突变在2008年世界卫生组织(WHO)分类中被确认为AML伴重现性遗传学异常的一类独立亚型~([1]),本例患者为AML伴NPM1突变,但因患者骨髓原始细胞胞浆中存在大量嗜天青颗粒,极易误诊为其他类型白血病,故报告其诊疗体会。     

以髋关节镜检查为标准验证髋关节炎MRI评分(SHOMRI)的准确性

正目的基于髋关节镜对髋关节异常的评估来验证术前髋关节MRI检查进行髋关节炎MRI评分(SHOMRI)分级的准确性。方法 2名放射科医师回顾性分析了39例股骨     

产前产时高危儿系统管理的效果评估

目的探讨围生期高危儿系统管理新模式中产前、产时的措施及评估其效果。方法建立围生期高危儿系统管理模式并开展实施。回顾性调查自开展管理新模式以来（1999-2007年）全部住院分娩资料及相关新生儿资料,分析与高危儿生活质量密切相关的主要指标如围生期死亡率、窒息率、缺血缺氧性脑病（HIE）、颅内出血（ICH）、胎粪吸入综合征（MAS）以及极低出生儿的存活率等。结果1999年—2007年分娩数及高危妊娠数虽然逐年增加,但围生儿死亡率呈明显下降趋势,窒息率下降更明显,尤其是近3年的重度窒息率接近零,发生HIE、ICH、MAS的机率总体呈下降趋势,特别是HIE发生率由1999年的7．1‰降至2007年的1．8‰,MAS也由4．6‰降至3．1‰,ICH6．8‰降至5．1‰。极低出生体重儿生存率由1999年的71．4％升至近3年的90％以上。结论产前、产时围生期高危儿系统管理新模式的开展,能有效地提高围生儿的生活质量。