应用单臂多功能外固定器治疗儿童病理性骨折

目的探讨单臂多功能外固定器治疗儿童病理性骨折的特点及疗效。方法回顾性分析2012年1月至2015年12月本院收治的18例病理性骨折患儿的临床资料。对于继发于肿瘤性及瘤样病变的病理性骨折采用单臂外固定器合并病灶刮除植骨治疗,其他病理性骨折患儿仅采用单臂外固定器治疗。通过X线片评估骨折复位有无丢失及病灶愈合情况;采用肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价标准及随访患儿家长的满意度进行临床评估。结果 18例患儿平均随访时间21.9个月,18例(包括术中医源性骨折1例)X线片均提示病理性骨折愈合,愈合时间4～7个月,平均4.5个月。针道感染1例,无骨不连、畸形愈合等并发症。根据肩、肘、髋、膝、踝等关节功能综合评价,疗效均为优秀,患儿家长满意度100%。结论单臂多功能外固定器结合或者不结合病灶刮除植骨术可作为治疗儿童病理性骨折的有效方法。     

保守与手术治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折比较

目的 评价保守与手术两种方法治疗GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折临床效果.方法 回顾性分析北京儿童医院骨科2018年2月至2019年2月治疗的142例GartlandⅡ型儿童肱骨髁上骨折病例.纳入标准:骨折后初次治疗在本院且完成随访;X线诊断为GartlandⅡ型肱骨髁上骨折.排除标准:开放性、陈旧性及病理性骨折;...     

持续冲洗结合负压封闭引流治疗儿童急性化脓性关节炎

目的观察持续冲洗结合负压封闭引流(VSD)治疗儿童急性化脓性关节炎临床疗效。方法将血培养阳性的急性化脓性关节炎患儿按治疗方法分为观察组(持续冲洗结合VSD,22例)和对照组(传统冲洗,24例),对两组的住院时间、体温恢复正常时间、换药次数、治疗次数进行比较。结果观察组随访6个月~2年,对照组随访1~5年。观察组并发症明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。住院时间、体温恢复正常时间、换药次数、治疗次数观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论持续冲洗结合VSD治疗儿童急性化脓性关节炎效果理想,可以缩短康复时间、减少换药及治疗次数。     

单臂上肢外固定器治疗小儿肱骨近端骨折

目的 探讨单臂上肢外固定器在小儿肱骨近端骨折治疗中的应用.方法 首都医科大学附属北京儿童医院应用闭合复位单臂上肢外固定器固定治疗25例儿童肱骨近端骨折,骨折愈合后拆除外固定器随访临床结果.结果 患儿年龄6～14岁,平均9.2岁;25例均获随访,随访时间6～15个月,平均10.3个月,骨折临床愈合时间6～12周.全部病例...     

桡侧单臂外固定支架治疗儿童严重肱骨髁上骨折

目的：探讨儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折用闭合复位、交叉克氏针手术治疗不能取得满意效果时,采用桡侧单臂外固定支架治疗的临床疗效。方法对我们收治的13例应用单臂外固定支架治疗的儿童肱骨髁上骨折的临床资料进行回顾性分析。结果13例患者中,随访时间最短术后6个月,最长42个月,平均25个月。肘关节功能评价（参照Flynn功能评定标准）：优：11例;良：2例;可：0例,差：0例。结论当儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折经传统闭合复位克氏针固定术治疗不能获得满意效果时,使用单臂外固定支架治疗,是一种安全、有效的替代治疗方法。     

闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的 评价闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床效果.方法 2002年2月至2007年2月在"C"型臂透视下,采用闭合复位、经皮桡侧交叉克氏针固定治疗儿童Ⅲ型肱骨髁上骨折共53例.患儿年龄2～12.6岁(平均为6岁2个月).伸直型51例,屈曲型2例.在臂从或静脉麻醉下和"C"型臂透视下,先行闭合整复骨折,然后经皮桡侧交叉穿入2枚克氏针固定.结果 本组49例获得随访,随访时间11～56个月(平均为21个月).患侧肘关节伸直平均为-8°;屈曲平均为135°随访时无一例发生Volkmann挛缩、肘内外翻畸形、神经损伤.结论 在骨折复位满意后,采用经皮桡侧交叉克氏针固定,能避免损伤尺神经,避免骨折远端向尺侧的再移位,消除了肘内翻形成的因素;无切口,美观,创伤小;不需极度屈肘外固定,能防止前臂Volkmann挛缩的发生;住院时间短,肘关节功能恢复满意.