内镜超声引导下聚桂醇消融术治疗胰腺囊性肿瘤二次消融的疗效研究

目的　探讨内镜超声引导下聚桂醇消融术（endoscopic ultrasound?guided lauromacrogol ablation,EUS?LA）治疗胰腺囊性肿瘤（pancreatic cystic neoplasms, PCNs）二次消融的有效性和安全性。方法　前瞻性纳入2015年4月—2020年12月解放军总医院第一医学中心疑诊PCNs且仅行EUS?LA治疗的74例患者,其中15例接受二次消融。以影像学随访中病灶体积变化作为疗效评估标准,分为完全缓解、部分缓解、稳定。并发症发生率为安全性评估标准。结果　15例接受二次消融患者年龄（51.5±17.6）岁,男9例、女6例。13例完成二次消融术后影像学随访,其中8例获得完全缓解,2例部分缓解,3例仍为稳定。二次消融术后完全缓解率与初次消融术后相比明显提高（8/13比0,P=0.002）。第2次消融术后中位病灶直径由术前的22.0 mm减少至15.0 mm（Z=-2.666,P=0.008）,中位体积由2 419.7 mm3减少至1 099.5 mm3（Z=-2.134,P=0.033）。第2次消融并发症发生率2/15,与第1次消融并发症发生率相同。结论　对于单次消融效果欠佳者行二次消融可提高消融有效率,且二次消融不增加消融风险。     

亚胺培南治疗老年性反复肺部感染一例报告

老年人肺部感染一直是困扰临床工作的难题,如何正确合理使用抗生素是治疗成功的关键。现将我们在临床工作中治疗的一例高龄老年人反复肺部感染成功经验报告如下。     

Celecoxib对细菌脂多糖促牙龈成纤维细胞生长抑制作用的研究

目的观察celecoxib对细菌脂多糖(Lipopolysaccharides,LPS)促人牙龈成纤维细胞(humangingivalfibroblasts,HGFs)生长作用的影响。方法采用细胞活性和增殖水平测定(WST)实验检测LPS及celecoxib对体外培养的HGFs生长的影响。结果LPS可促进HGFs的生长,其作用效果随LPS剂量的增加而增强,1.0,12.5、100.0LPS处理后HGFs的细胞生长率与阴性对照组相比分别为126.1%,164.5%和215.5%;celecoxib对LPS促HGFs生长的现象有明显的抑制作用,其抑制作用呈剂量依赖性关系,12.5μmol/L到100μmol/L的celecoxib处理可使LPS刺激的HGFs生长率降低至对照组的76.3%~30.3%。结论LPS可促进HGFs的生长;celecoxib能抑制LPS对HGFs的生长刺激作用。     

缓解与未缓解的慢性精神分裂症患者知觉空间分离范式下前脉冲抑制缺陷

目的:探索症状缓解与未缓解的慢性精神分裂症患者知觉空间分离的前脉冲抑制(PPI).方法:采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评分将60例慢性精神分裂症患者分为缓解组(34例)与未缓解组(26例);采用惊跳反射测试记录患者知觉空间融合(PSC)或知觉空间分离(PSS)诱导的肌电活动的峰值(PA),计算PSC-PPI及PS...     

牵拉骨生成技术中周围软组织变化的研究进展

牵拉骨生成技术是一系列骨延长方法,为一些先天性肢体短缩及后天外伤引起的肢体短缩提供了不需要植骨的外科治疗方法.随着外固定器的发展及该技术的成熟 [1].牵拉骨生成技术已经被广大骨科医师所接受并应用.然而,随着技术的不断的广泛应用,很多并发症包括骨不愈合及延迟愈合、针道感染、关节屈曲僵硬、肌无力、周围神经血管损伤等被报道 [2].骨骼损伤后可完全再生已经得到证实,并且在该技术中可以得到控制 [3-4],但周围软组织变化包括神经、血管,肌肉等则很难控制,然而常常都是由于这些组织的损伤导致骨延长的中止.有关这些方面的研究也有很多,本文就牵拉骨生成技术中周围软组织的研究进展方面综述相关文献.     

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目的了解我国农村家庭成员口腔医疗需要情况和口腔医疗保健现状,探索口腔疾病发病规律,为我国口腔卫生服务决策提供信息和依据。方法以WHO口腔健康调查基本方法为标准,采用典型调查方法,于2007年2—3月在陕西省岐山县益店镇宋村,对全村共130户516人进行口腔健康调查。将口腔医疗需要情况按需要医疗的程度分为4类,分别进行口腔健康检查、填写记录。结果共有69.57%人需要定期进行口腔医疗,30.62%人需要及早口腔医疗,0.97%人需要进行口腔医疗急诊,仅有25.78%人不需要任何口腔医疗。同时发现女性的治疗需要高于男性。结论我国农村家庭成员的口腔医疗需要十分普遍,对农村女性口腔健康问题应予以特别重视。     

外伤性鼓膜穿孔行沙棘油贴补48例治疗体会

48例外伤性鼓膜穿孔患者行沙棘油贴补治疗,与非贴补仅采用干燥疗法[1]的46例患者对比,得出沙棘油贴补疗效显著,治愈率高,疗程缩短,但治疗中也存在一定的问题及不足,如沙棘油的刺激性,部分患者不适应,有引发感染的可能等.现报告如下.     

色谱与X射线衍射技术在中成药鉴定中的联合应用

目的:将薄层色谱法与 X 射线衍射法联合用于黄连上清丸中成药的鉴定。方法:依据2000年版中国药典一部的薄层扫描含量测定方法,点于同一硅胶 G 薄层板上,以苯-乙酸乙酯-甲醇-异丙醇-水(20:10:5:5:1)为展开剂,氨蒸气饱和,进行荧光扫描,波长入=366nm,采用外标两点法测定计算;并采用 X 射线 Fourier 指纹图谱分析方法,分别对3个厂家的黄连上清丸样品进行测定,粉末 X-衍射的条件为 CuKα,管压40kV,管流150mA,扫描步长0.02°,扫描速度8°·min~(-1)。结果:获得了黄连上清丸中小檗碱的薄层扫描含量及黄连上清丸的 X 射线 Fourier 指纹图谱。结论:2种谱学方法的联合使用,可以获得中成药整体结构特征与药典指定的部分化学成分分析。     

神经内镜经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤38例疗效观察

目的探讨神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤临床效果。方法38例垂体腺瘤患者均行CT和MRI检查证实,采用单鼻孔-蝶窦入路,单纯神经内镜下切除垂体腺瘤。结果随访时间3~24个月,本组患者内分泌症状得到不同程度改善。肿瘤全切35例(92.1%),其余3例(7.9%)显示肿瘤部分残留,术后无死亡病例。结论神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤技术是一种安全、有效、并发症少的微侵袭手术方法,值得临床应用。