小儿心室间隔缺损的临床表现

本文分析了上海第一医学院儿科医院1988—1962年以来经心导管检查确诊的19例心室图隔缺损,其中属小型缺损者6例,大型缺损14例。小型缺损中4例自幼因体检发现心杂音,1例有多咳史,余均无任何症状。体格发育一般,仅在胸骨左缘3—4肋间触及震颤,闻及Ⅲ级以上较长的收缩期杂音,向背部及心前区传导,P_2分裂,未亢进。心电图正常(3例)或仅左室肥大(2例)。心脏X线平片心脏面积未增大。4例有左室增大件有肺纹理增多,肺动脉主干无扩张;其他房室大小正常。心导管检查除1例外右房及右室血氧差在0.9毫升%以上。肺循环量为体循环量1至2倍,1例为2.6倍,4例肺总阻力亦正     

第二届海峡两岸儿科医学暨新生儿科医学研讨会在台南召开

第二届海峡两岸儿科医学暨新生儿科医学研讨会在台南召开@宁寿葆$复旦大学儿科医院!200032,上海 @吴希如     

维生素A缺乏胎鼠心脏畸形时纤维连接蛋白mRNA的表达特征

目的 研究细胞外基质纤维连接蛋白（fibronectin,FN)mRNA在维生素A缺乏胎鼠发育异常心脏中的表达特征,探索FN在先天性心脏病分子水平发病机理中的作用及其意义。方法 采用地高辛标记探针原位杂交方法检测FN mRNA在时相、部位上的表达规律。研究对象分为维生素A缺乏胎鼠心脏畸形组（实验组Ⅰ）、维生素A缺乏胎鼠心脏正常组（实验组Ⅱ）和正常饲料喂食的对照胎鼠组进行对比,用MC－1407DZ图象分析系统对杂交结果进行定量分析。结果 正常胎鼠FN于胎龄11d主要分布于原始心管及心球的内膜。于胎龄13d开始迁移到动脉干、心室肌小梁、心内膜垫,其表达强度明显高于室间隔等部位（P＜0．001）。实验组（Ⅰ、Ⅱ）胎龄11－15d的心脏内分布部位与对照组基本相似,但表达强度明显低于对照组,且表达延迟。实验组Ⅰ中的表达又显著低于实验组Ⅱ（P＜0．05）。心脏严重畸形的胎鼠中FN在缺损部位的间隔及房室瓣中的表达在胎龄后期比对照组相对增高。结论 纤维连接蛋白在心管融合及心内膜垫发育中起着重要的介导作用。维生素A缺乏对胚胎发育早、中期的胎鼠心脏FN剪切有影响,可导致FN表达减弱并延迟,维生素A缺乏是胎鼠先天性心脏病发生的机制之一。     

新生儿窒息后心肌损害的心电图研究

采用心电图方法对58例窒息新生儿进行研究,发现窒息后早期心电图异常发生率为39.7%,其中以广泛T波低平或倒置(18例)、ST段移位(9例)和Q-T间期延长(6例)为主要表现。其他异常包括窦性心动过缓(3例)、窦性心动过速(2例)、右房肥大(2例)、右室肥大(2例)、P-R间期延长(1例)和异常Q波(1例),这些少见改变大多同时合并ST-T异常。心电图异常组的心衰发生率和病死率均较高。对存活者随访表明:7～10天心电图异常消失;38天～15个月无再出现新的异常。     

应用彩色多普勒超声心动图研究正常和窒息新生儿动脉导管分流

本文采用无创性方法对正常新生儿和窒息新生儿的动脉导管分流进行系统观察,旨在探讨出生后动脉导管的生理性关闭过程及围产期缺氧性损害对动脉导管关闭的影响。     

我国高胆固醇血症患者ApoB 100第3500位氨基酸突变的检测

我国高胆固醇血症患者ＡｐｏＢ１００第３５００位氨基酸突变的检测刘芳宁寿葆何丽芳任建英黄伟民流行病学研究、临床观察及动物实验研究证明，血中胆固醇浓度尤其是低密度脂蛋白（ＬＤＬ）胆固醇浓度异常升高与动脉粥样硬化（ＡＳ）呈正相关性，除了饮食结构、环境等影响...     

新生儿缺氧缺血性心肌损害的发病因素和影响预后因素的临床研究

本文分析了一组并发心肌损害的窒息新生儿,发现胎儿宫内窘迫、窒息复苏后酸中毒和低氧血症是导致心肌损害的危险因素;心力衰竭和缺氧缺血性脑病等窒息并发症是影响预后的主要因素。     

儿科中青年人才正在脱颖而出

儿科中青年人才正在脱颖而出宁寿葆继１９９１年卫生部和中华医学会首次召开全国中青年儿科学术会议之后，中华医学会儿科学会于１９９６年１０月２１～２２日于宜昌市组织召开了第二次全国中青年儿科医学学术交流会。全国中青年儿科医师踊跃投稿，评委会初步评审择优挑选...