开展医院医疗成本核算工作的体会

根据总后《军队医院医疗成本核算管理办法》（以下简称《办法》）的通知精神,按照《北京军区医院院级医疗成本核算管理办法实施要点》（以下简称《要点》）的具体要求,我院组织有关人员进行了学习和专题研究,制订了具体措施,使经济管理工作逐步走向规范化,现结合我们的工作实践,谈几点体会。1 加强领导和健全组织是做好成本核算工作的前提1.1 建立健全三级经济管理组织机构 医院成立了医院经济管理委员会、医院医疗成本核算领导小组和科室的卫生经济管理小组。三级组织机构都有院、科主管领导负责,形成了全院齐抓共管的良好局面,有效地保证了医疗成本核算工作的顺利进行。1.2 加强医院经济管理的基础建设 根据《北京军区     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤,大多数患确诊时已为晚期,失去了手术机会。其治疗主要以化疗为主的综合治疗。近年来,由于新的化疗药物的不断出现,晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生存质量及1年生存率都得到了明显的提高,其中长春瑞滨（NVB）的疗效得到肯定,我科在2004年4月-2006年4月应用长春瑞滨联合顺铂治疗30例非小细胞肺癌患,取得较好疗效。[第一段]     

气膀胱腹腔镜Cohen输尿管移植术治疗先天性膀胱输尿管连接部梗阻

目的 介绍应用气膀胱腹腔镜行膀胱内横向黏膜下推进抗返流输尿管膀胱再植术（Cohen术）治疗先天性膀胱输尿管连接部梗阻的方法和体会.方法 2008年8月至2009年4月本院收治8例先天性膀胱输尿管连接部梗阻患儿,年龄23个月至9岁,平均年龄4.1岁.男6例,女2例.左侧7例,右侧1例.均在气膀胱腹腔镜下行Cohen输尿管再植术.结果 7例手术获得成功,1例中转开放手术.手术时间150～360 min,平均213 min.9～10 d拔除导尿管,8例均痊愈出院.术后随访2～10个月,无尿路感染发生,尿常规检查正常,B超检查肾积水及输尿管扩张程度减轻,MCU（排尿性膀胱尿路造影）均发现膀胱输尿管反流.结论 在熟练掌握腹腔镜分离缝合技术的基础上,气膀胱腹腔镜Cohen输尿管再植术治疗先天性膀胱输尿管连接部梗阻可取得良好的手术效果.     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌临床观察

非小细胞肺癌是临床常见的恶性肿瘤,大多数患者确诊时已为晚期,失去了手术机会.其治疗主要是以化疗为主的综合治疗.近年来,由于新的化疗药物的不断出现,晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生存质量及1年生存率都得到了明显的提高,其中长春瑞滨(NVB)的疗效得到肯定,我科在2004年4月～2006年4月应用长春瑞滨联合顺铂治疗30例非小细胞肺癌患者,取得较好疗效.     

头孢哌酮联合罗红霉素治疗中重度肺炎疗效观察

目的　探讨β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用的合理性和有效性。方法　 96例中重度肺炎随机分为单用头孢哌酮组和头孢哌酮联合罗红霉素组 ,观察两组临床有效率和细菌学疗效。结果　单用头孢哌酮组临床有效率 77.6 % ,联合罗红霉素组 93.6 % ,两组相比 P值 <0 .0 5 ,有显著差异。细菌学疗效两组相比 P值均 >0 .0 5 ,无显著差异。结论　β-内酰胺类与大环内酯类抗生素联合应用不会降低临床整体疗效 ,是合理和有效的     

新时期医院经营理念探讨

本文探讨了在新时期医院经营管理活动中,通过设立兼职或专业顾问,聘请咨询公司,建立新闻发言人并成立宣传报道组织,建立医疗网络平台,构建激情文化、精英文化和大家文化等"三种文化",使医院经营管理走上健康、快速发展之路.     

143例退伍军人精神病患者的死因分析

为了解住院退伍军人精神病患者死亡原因及其特点，作者对本院３６年间精神科住院死亡病例进行了分析。１资料１１死亡率１９６０年～１９９５年间我院精神科住院退伍军人患者共死亡１４３例，占同期住院患者的０９％。１２死因（１）躯体疾病１０２例：其中肺部疾病...     

Bex2抑制神经胶质瘤细胞凋亡及其与JNK/MAPK通路关系的研究

目的研究Bex2对神经胶质瘤细胞凋亡的影响并探讨其作用机制,为胶质瘤的基因治疗提供理论和实验依据。方法 1利用前期构建pEGFP-N1-Bex2真核表达载体,脂质体转染法过表达Bex2后12、24、48、72 h收集U251神经胶质瘤细胞,用流式细胞术检测细胞凋亡率,用免疫印迹法检测Bex2基因的表达及活化型caspase-3、p-JNK、p-c-Jun的变化。2收集临床神经胶质瘤手术标本,通过免疫组织化学检测Bex2、活化型caspase-3、p-JNK、p-c-Jun蛋白的表达,并与正常脑组织比较,分析它们之间的相关关系。结果 1流式细胞术检测结果显示,过表达Bex2后12、24、48、72 h各时间点细胞凋亡率明显低于空载体组(P<0.05),转染48 h组低于其他时间点组(P<0.05)。免疫印迹法检测表明,转染后48 h细胞的活化型caspase-3、p-JNK、p-c-Jun含量较空载体组和空白对照组降低(P<0.05)。2免疫组织化学结果表明,神经胶质瘤组织较正常脑组织中Bex2表达增高,活化型caspase-3、p-JNK、p-c-Jun蛋白低表达(P<0.05)。结论 Bex2在神经胶质瘤组织中高表达,并通过下调JNK/MAPK通路活性抑制胶质瘤细胞凋亡,进而促进肿瘤的发生和发展。     

医院网络系统审计浅析

在电算化信息系统中，人们大多采用局部网的形式进行数据处理。计算机局部网络系统是在一定局部区域内．由多台计算机设备及外部设备按照一定的网络形式联接在一起．完成需要进行资源共享的一定的数据处理或事务性管理工作的通信系统。我院在医疗卫生管理、财经管理、统计信息管理等方面使用的《军字一号工程网络系统》和《地方医疗保险网络系统》就是其中的一种。     

介绍简便的多用途肌力测定器

近几年来,在临床工作中,为了观察体疗效果,我们研制出简便的多用途肌力测定器。同时,也解决了在医务监督工作中肌力测量缺乏测量仪器的难题。自1978年至1980年末,我们通过临床使用及600多名运动员的肌力测量,认为多用途肌力测