冠状动脉病变与胸痛、心电图缺血改变的关系

分析我科 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6冠脉内介入检查与治疗 66例 ,总结冠状动脉病变与胸痛、心电图 ST- T改变的关系 ,病变及支架术的安全有效性。1　对象和方法1 .1　对象　自 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6凡符合下列一项或两项者作为冠脉内介入手术标准 :1患者主诉有胸痛、胸闷不适等典型或不典型冠心病症状 ;2心电图有明确或疑似 S- T改变或有心肌梗塞图形者。本组平均年龄 58.1 0岁± 1 2 .67岁 ,其中男 37例 ,平均年龄 56.56岁± 1 4 .56岁 ;女 2 9例平均年龄 61 .0 6岁± 8.2 1岁。术前诊断为不稳定心绞痛 1 6例 ,稳定心绞痛 …     

房性早搏诱发室速1例

患者男性,56岁,因胸骨后压榨性疼痛3天入院。体格检查:BP14.7/9.3 kPa(110/70mmHg),两肺(一),心界向左下扩大,心率106次/min,第一心音低钝,偶发早搏,无杂音。心电图诊断:急性广泛前壁心肌梗塞。入院后间断有偶发及频发早搏,梗塞后第18天曾发生室率为240次/min的持续室速,历时40min抢救成功,室速终止。附图为心肌梗塞后第30天连续记录的相当于V_5导联的监护心电图。心电图示:窦性心率120次/min。附图上、中、下三行的第3个心室搏动埋于T波中提前出现的异位P’     

立体定向半月神经节脉冲射频热凝术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是三叉神经一支或多支分布区内的典型神经痛,患病率为182/10万,发病率为4.7/10万[1].其特点是面部发作性剧烈疼痛,持续数秒至数分钟,2次发作中间有几分钟至数小时的间歇期,面部常有触痛点.TN按病因分为原发性和继发性2种,目前公认原发性TN最根本的治疗方法为微血管减压术,但存在创伤相对较大、费用高及手术时间长等缺点.     

成对,RonP和RonT室性期前收缩与室速关系的对比研究

应用动态心电图对成对、ＲｏｎＰ和ＲｏｎＴ室性期前收缩与室性心动过速（室速）关系进行了研究。发现成对室性期前收缩组室速发生率高于ＲｏｎＰ组（Ｐ＜０．０５）和ＲｏｎＴ组（Ｐ＜０．０１），ＲｏｎＰ组高于ＲｏｎＴ组（Ｐ＜０．０１）；且成对、ＲｏｎＰ和ＲｏｎＴ室性期前收缩及室速发生率均以心血管病组为高。除急性心肌梗塞外，无严重器质性心脏病的短阵室速很少转为室颤。     

双氯芬酸加DMARDs治疗风湿病临床研究

风湿性疾病(Ｐｈｅｕｍａｌｉｃ)是以关节、肌肉为主要症状的疾病,多系统损害、致残率高。经典的非甾体消炎止痛药(ＤＭＡＲＤｓ)疗效不佳且副作用较大。近年来,随着对风湿病发病机制的深入研究,新型、副作用少、强效的ＤＭＡＲＤｓ不断问世,但品种太多,临床应用及疗效尚无统一标准。我院采用新型ＤＭＡＲＤｓ药双氯芬酸缓释片加慢作用抗风湿药(ＤＭＡＲＤｓ)治疗风湿病人41例,疗效显著,现将结果报告如下。1　资料和方法11　一般资料　均为我院内一科、骨科病房病人,男10例,女31例。年龄15～78岁。按风湿病诊断标准[1],均符合血清阴性脊柱关…     

PCI治疗急性右冠状动脉闭塞15例临床分析

20 0 1年 1月至 2 0 0 3年 6月 ,我们采用经皮冠状动脉 (下称冠脉 )介入术 (PCI)治疗急性右冠脉闭塞伴 °房室传导阻滞(AVB)和低血压的患者 15例 ,获得满意疗效。现报告如下。一般资料 :本组 15例患者中 ,男 14例 ,女 1例 ;年龄 4 6～6 3岁 ,平均 5 6 .2岁。入选标准 :冠脉造影示右冠状动脉急性完全闭塞 ;发病时间≤ 72小时 ;伴 °AVB、血压 <90 / 6 0 mm Hg(药物纠正者不属入选对象 )。 15例均行 PCI(9例急诊、6例择期 )。手术方法 :术前适当补充血容量 ,心室率过缓、阿托品治疗无效者缓慢静滴异丙基肾上腺素。 PCI前先于右心室置…     

阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症的效果

目的观察阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术在治疗腰椎间盘突出症中的临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者110例,随机分为两组,每组55例,其中A组在阻抗、温度监测下行射频热凝靶点消融术治疗,B组采取常规保守治疗。治疗前后行VAS评分,观察临床疗效。结果治疗后两组VAS评分较治疗前均明显下降。治疗后1d、1周、1个月、3个月时优良率分别为76．4％（42／55例）、70．9％（39／55例）、89．1％（49／55例）、90．9％（50／55例）,B组为10．9％（6／55例）、50．9％（28／55例）、63．6％（35／55例）、65．5％（36／55例）,同时点A组优良率高于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阻抗与温度监测下射频热凝靶点消融术治疗腰椎间盘突出症安全有效。     

急性心肌梗塞超急性损伤期心电图诊断

分析急性心肌梗塞超急性损伤期心电图14例。在胸痛后出现 T 波高耸、ST 段斜形或凹面向上抬高、R 波电压升高,多变的或严重的心律失常均提示有急性心肌梗塞的可能。高耸的 T 波向倒置演变过程中可出现短暂 ST—T 改善,值得注意。     

CT灌注成像评价颅骨缺损修复前后 脑血流量变化的临床研究

目的 通过CT灌注成像（CTP）观察颅骨成形术患者脑血流量的变化。方法 对20例颅骨缺损修复的患者进行脑CT灌注成像,在颅骨修复术前和术后2周进行CTP。记录大脑皮层、基底节区脑血流容量（CBV）、脑血流流量（CBF）、造影剂平均通过时间（MMT）和对比剂达到峰值的时间（TTP）等所有参数,分析脑皮层和基底节区血流灌注数据的变化。结果 颅骨修复术前患侧脑皮层区的CBV和CBF值均低于健侧,TTP和MTT值均高于健侧,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。修复术后患侧脑皮层的CBF、CBV值均有提高,患侧脑皮层的MTT、TTP值较术前降低,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。患侧术后脑皮层的CBV、CBF、MTT、TTP值与健侧比较无统计学意义（P＞0.05）。结论 CT灌注成像能及时发现脑血流变化情况,颅骨修复可以增加脑皮层区脑血流量,促进神经功能恢复。