氢氧化钙和FC用于根管封药后的临床观察

根管预备术后疼痛是指在根管预备后出现的疼痛和肿胀,发生率为4%～20%[1].其发生与多种因素有关,包括病人的体质,根管解剖、细菌感染程度及创伤等.     

全麻联合硬膜外阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用

目的:评价全麻联合硬膜外阻滞与单纯全麻在妇科腹腔镜手术中麻醉效果。方法:择期妇科手术50例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成全麻组(T)和全麻联合硬膜外组(ET)各25例。记录两组全麻药用量、术中血流动力学变化、术毕苏醒时间。结果:T组全麻药用量明显多于ET组(P<0.01),T组苏醒时间明显长于ET组(P<0.01),T组MAP、HR与ET组相比均有显著性升高(P<0.05)。结论:全麻联合硬膜外阻滞在妇科腹腔镜手术中血流动力学稳定,全麻药用量减少,易于苏醒,是一种安全有效的麻醉方法。     

腹腔镜胃造口术联合Forley尿管球囊扩张治疗小儿瘢痕性食管狭窄

目的 探讨腹腔镜胃造口术联合Forley尿管球囊扩张治疗小儿瘢痕性食管狭窄的可行性和疗效.方法 自2006年7月至2014年2月间河北医科大学第二医院小儿外科收治瘢痕性食管狭窄患儿11例,男8例,女3例,年龄(39.27±29.32)个月.均于全身麻醉下行腹腔镜胃造口术,术后第7天利用简易Forley尿管球囊进行狭窄食管扩张.于术后1个月、3个月、6个月、1年、2年回院复查,食管钡餐检查,测量对比术后食管扩张不同时间段狭窄段食管直径变化.结果 所有11例患儿均顺利完成手术,手术时间(24.叭±5.02)min,出血量(15.91±4.37)ml,术后住院(8.18±0.98)d.术后第7天开始扩张食管,操作顺利.扩张1个月后,4例可进少量固体食物;3个月时,9例可进普通饮食;6个月时,患儿几乎全部恢复正常饮食.术后1～3个月期间食管扩张效果最明显,与其他时间段比较均有显著型差异(F=13.407,P=0.000＜0.01).术后造瘘口周围皮炎或湿疹8例,造瘘口脱垂1例,扩张后食管黏膜出血2例,无造瘘口回缩、食管破裂穿孔、导丝或尿管断裂、腹膜炎等发生.结论 腹腔镜胃造口术联合Forley尿管球囊扩张治疗小儿瘢痕性食管狭窄,损伤轻、出血少、恢复快,采用器械简单,操作方法简易,疗效明显.