公立医院综合改革背景下内蒙古自治区城市公立医院次均费用变动情况分析

目的:描述公立医院综合改革背景下内蒙古自治区城市公立医院次均费用变动情况,分析主要影响因素的变动情况,并提出相应的政策建议。方法:利用2013—2018年内蒙古城自治区市公立医院相关医疗费用数据,通过灰色关联和结构变动度分析,定量评价次均医疗费用各因素之间的关联程度和结构变动。结果:2013—2018年间,次均门诊费用中,关联度最大的是西药费,其次是检查费和化验费,西药费的结构变动贡献率最大,并且呈现负向变动;人均住院费用中,关联度最大的是西药费,其次是治疗费和材料费,西药费的结构变动贡献率最大,并且呈现负向变动。结论:公立医院综合改革初见成效,患者用药负担得到缓解,有效破除"以药养医",需进一步完善配套政策,完善激励机制,充分体现医务人员技术劳务价值。     

心胸外科护士在工作中的危险因素及对策

通过对护士日常工作中常见危险因素的分析，提出了相应的防范措施，为提高护士对职业风险的认知和鉴别起，到了一定作用。同时，也为今后规避日常工作中的危险因素，减少医疗事故的发生起到了积极的作用。     

80岁以上老年患者无痛苦消化内镜诊治的护理配合

我国已经步入老龄化国家,消化道疾病的诊治困扰着老年人群。无痛苦消化内镜的广泛开展,使老年人能在舒适与安静的条件下轻松完成操作,大大降低了老年人消化内镜诊疗带来的并发症,提高了老年胃肠疾病的诊治率。我院2007     

中国-瑞典抗菌药物监管体制比较分析及启示

对中国和瑞典两国抗菌药物监管体制进行比较,发现中国抗菌药物监管存在以下问题：监管主体不统一,监管机制不完善,抗菌药物临床应用及耐药监测体系有待完善,缺乏激励机制,宣传、教育与培训不足等.总结瑞典经验,提出我国应建立促进合理用药的专业机构,对药店实行统一管理,建立抗菌药物合理应用激励机制,加强宣传、教育和培训,实施动态监管和反馈等.     

ILK反义寡核苷酸抗人上皮性卵巢癌移植瘤的体内实验研究

目的通过整合素连接激酶(integrin linked kinase,ILK)反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASODN)转染,来探讨ILK-ASODN对人上皮性卵巢癌裸鼠皮下移植瘤形成的抑制作用,及对已形成的移植瘤的治疗作用。方法研究分为两部分:第一部分将转染了ILK-ASODN的实验组和未转染ILK-ASODN的对照组的HO-8910细胞分别接种于裸鼠皮下,观察裸鼠体重变化、肿瘤出现的时间、肿瘤体积及重量的变化,并计算抑瘤率;第二部分将HO-8910细胞直接接种于裸鼠皮下,建立人卵巢癌裸鼠模型,并将裸鼠随机分为对照组和治疗组,每次腹腔注射治疗后称量裸鼠体重、肿瘤体积及重量,并计算抑瘤率。结果第一部分研究的实验组裸鼠肿瘤出现时间明显晚于对照组、肿瘤体积及重量增长速度显著减缓,与对照组比较差异在统计学上均具有极显著意义(P<0.01);第二部分研究的治疗组裸鼠肿瘤体积和重量增长速度受到明显抑制,与对照组比较差异在统计学上均具有极显著意义(P<0.01)。结论 ILK-ASODN对裸鼠皮下移植瘤的形成具有明显抑制作用;并能明显抑制已成瘤裸鼠体内的肿瘤生长,表明对人卵巢癌具有一定的治疗作用。     

呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素分析

目的分析呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素,为临床防治提供参考。方法回顾2014年2月-2016年5月采用呼吸机通气治疗48小时患者2504例,按是否发生肺部多药耐药菌感染分为试验组与对照组,分别记录其的临床资料,采用SPSS 19.0统计软件对其多药耐药菌感染的相关因素进行分析。结果使用呼吸机通气患者呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染发生率14.46%;在362例肺部多药耐药菌感染患者中77例表现为≥两种多药耐药菌混合感染,占21.27%;logistic回归模型进行影响因素分析结果提示,入住ICU、插管方式(气管切开)、手术治疗、留置胃管、营养不良、慢性阻塞性肺疾病、应用糖皮质激素3d、应用抗菌药物≥3种、治疗使用抗菌药物≥3联、血红蛋白90g/L等为呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染的影响因素;床头抬高30~45°和口腔护理是多药耐药菌感染的独立保护性因素。结论呼吸机相关性肺部多药耐药菌感染与多重因素相关;采取有效综合措施,控制其影响因素,提高保护因素,减少肺部多药耐药菌感染率。     

新脂康预防给药对高脂血症大鼠的影响

目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据。方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR。结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR。结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用。     

线粒体部分敲除对氡染毒人支气管上皮细胞损伤效应的影响

[目的]观察线粒体部分敲除对氡染毒人支气管上皮细胞的损伤效应。[方法]分别对线粒体DNA部分敲除的人支气管上皮细胞（ρ-HBE细胞）和未经敲除的ρ＋HBE细胞暴露20000Bq/m3的氡及氡子体,观察两种受试细胞第10代（低剂量组,ρ＋HBE-Rn10和ρ＋HBE-Rn10）及第30代（高剂量组,ρ-HBE-Rn30和ρ-HBE-Rn30）细胞的增殖能力、细胞周期以及活性氧（ROS）水平的变化。[结果]氡染毒后,两高剂量组和低剂量组（ρ＋HBE-Rn10）细胞存活分数（SF）均降低;低剂量组ρ＋HBE细胞中的S期细胞减少,G2/M期细胞增加,高剂量组的S期细胞增加,G1期细胞减少;各染毒剂量的ρ＋HBE细胞和ρ-HBE细胞,ROS水平均升高（P〈0.05）。[结论]经氡染毒后,ρ-HBE细胞在生长速度、细胞周期、ROS产生量等生物学指标上与ρ＋HBE细胞有明显改变,表明氡所产生的细胞损伤效应与线粒体的结构和功能障碍密切相关。     

总结97例患者经激光治疗下肢静脉曲张的护理体会

目的总结97例患者经激光治疗下肢静脉曲张的护理体会。方法回顾性分析2012年5月至2014年5月期间在我院接受激光治疗的97例下肢静脉曲张患者的临床资料，对患者的护理方法进行总结。结果经过护理后，患者的大隐静脉主干均闭合，无流血信号，临床表现均有效缓解，平均住院时间为1周；96例患者接受半年以上随访，皮肤灼伤、静脉炎、瘀斑等临床症状恢复良好，无复发。结论术前心理护理、健康教育及术前观察等术前准备工作、术后的观察护理及并发症对症护理，患者术后恢复时间短，并发症发生几率低。     

益气养阴、活血化瘀方对病毒性心肌病小鼠心肌MMP-1 mRNA表达的影响

目的观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性心肌病小鼠心肌基质金属蛋白酶1（matrix metalloproteinase-1,MMP-1）mRNA表达的影响。方法采用反复腹腔注射柯萨奇B3m病毒的方式复制动物模型;270只Balb/c小鼠随机分为5组,空白组30只,模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、西药组各60只;HE和VG染色观察小鼠心肌形态学变化;RT-PCR法检测心肌组织MMP-1 mRNA的表达水平。结果益气养阴、活血化瘀方能明显改善病毒性心肌病小鼠心肌病理形态及超微结构的变化,下调心肌组织MMP-1 mRNA的表达水平,以中药高剂量组效果最显著,MMP-1为0.35±0.11。结论益气养阴、活血化瘀方能通过下调MMP-1 mRNA的表达,抑制细胞外基质降解及心肌重构,这可能是其防治病毒性心肌病的作用机制之一。