"贵人语迟"可能是发育障碍

案例故事: 说话不利索的聪明"小科学家" 语言发育障碍门诊中曾来过一个"小科学家"琪琪,他令医生印象深刻.这个2岁多的孩子几乎能认出各个汽车品牌的标志,对奇形怪状的昆虫动物也很有研究,但这个家长眼里的聪明孩子在语言运用和表达方面却问题多多.经过评估,医生认为,琪琪不全然是单纯的语言发育障碍,再加上孩子还因挑食看过喂养门诊,医生觉得问题并不简单.     

MRI与关节镜测量膝关节软骨缺损面积的对比

目的：探讨磁共振成像(MRI)与关节镜测量膝关节软骨缺损面积的一致性。方法选取36例(36膝)因膝关节软骨缺损的入院患者,对照分析其关节镜及术前 MRI 资料。比较 MRI 与关节镜术中测量软骨缺损区面积的一致性。结果MRI 与关节镜均发现膝关节软骨缺损92处,平均每例2.6处。经 MRI 测量,平均每膝的软骨缺损面积为(1.9±1.5)cm2;经关节镜测量,平均每膝的软骨缺损面积为(2.9±2.6)cm2;MRI 与关节镜测量结果之间差异有统计学意义(P <0.001)。MRI 的评估结果低于关节镜测量结果,平均差值为(1.7±1.1)cm2。MRI 测量的面积为关节镜测量结果的70.1%。结论MRI 诊断关节软骨缺损病灶数目上与关节镜具有良好的一致性;可直接或间接反映膝关节软骨缺损面积,定位、定性诊断较为准确。     

分子病理学技术在肿瘤诊治中的应用

近几十年来,新兴学科——分子病理学的出现,使得人类对疾病特别是肿瘤的研究从器官、组织、细胞水平深入到蛋白、染色体和DNA水平.这不仅能为病理诊断提供更准确、更客观的依据,且可更好地指导肿瘤的靶向治疗和预后判断等,极大地推动了病理学的发展.分子病理学的技术如免疫组化、原位杂交、基因突变检测、生物芯片、流式细胞术等,已经得到了广泛应用,并将在未来的医疗领域里扮演越来越重要的角色.本文就近年来分子病理学技术在肿瘤诊治中的应用进行综述.     

护生侵入性护理操作的现状及对策

护理操作尤其是侵入性护理操作是护理实习生由学校过渡到临床的难关,目前临床上呈现出护生在实习过程中侵入性护理操作机会少、水平低等情况。本文整理分析该现象的现况和研究进展,为提高护生操作能力、增加操作机会,改善学校及临床教学方式提供依据。     

外周血中内皮祖细胞与冠心病合并糖尿病关系的研究进展

<正>1997年,Asahara等[1]首次提出体内存在血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),其研究结果发表在《Science》杂志,之后有关内皮祖细胞的研究日益增多。EPCs在动员、迁移后也能形成新血管,这一过程后来也被称为"血管新生",被认为是血管内皮细胞的前体细胞。本文主要结合内皮祖细胞的基础及临床相关研究结果,对其与冠心病、糖尿病的关系作一综述。     

右美托咪定鼻内给药对小儿平稳拔除喉罩七氟烷半数有效浓度的影响

目的: 探讨右美托咪定术前鼻内给药对七氟烷麻醉下平稳拔除喉罩的半数有效浓度(ED₅₀ )的影响。方法: 选择择期短小手术患儿113例,采用随机数字表法分为4组：生理盐水组(n=28)、右美托咪定1.0 μg/kg组(n=28)、1.50 μg/kg组(n=30)和2.0 μg/kg组(n=27),各组患儿在术前30 min经鼻滴入滴鼻液1 mL,30 min后,采取全凭七氟烷吸入麻醉进行诱导,术中吸入七氟烷、瑞芬太尼持续泵注维持麻醉。各组患儿喉罩拔除的呼气末七氟烷预设最低肺泡有效浓度（MAC值）根据Dixon-Massey序贯法确定。计算各组患儿平稳拔除喉罩时七氟烷ED₅₀ 。评估拔除后呛咳严重程度,判断拔除喉罩的质量并记录拔除前后屏气、喉痉挛或支气管痉挛、气道梗阻等呼吸道不良事件。记录瑞芬太尼补救量和恢复室停留时间,同时观察并记录各时间点血流动力学变化。结果： 右美托咪定1.5 μg/kg组、2.0 μg/kg组ED₅₀明显低于生理盐水组、右美托咪定1.0 μg/kg组(P<0.05)。右美托咪定1.5 μg/kg组、2.0 μg/kg组术后躁动发生率较生理盐水组和右美托咪定1.0 μg/kg组明显降低(P<0.05)且无剧烈呛咳发生,清醒患儿明显增多(P<0.05)。右美托咪定2.0 μg/kg组患儿镇静过度发生率明显高于生理盐水组和右美托咪定1.0 μg/kg组(P<0.05),其恢复室停留时间明显长于其他3组(P<0.05)。与生理盐水组比较,右美托咪定各组患儿心率和血压均有所下降,但其下降幅度都在临床正常范围内。结论： 右美托咪定术前鼻内给药对短小手术患儿平稳拔除喉罩七氟烷半数有效浓度影响呈剂量依赖性。随右美托咪定剂量增大,平稳拔除喉罩的七氟烷ED₅₀逐渐下降。     

大豆肽对实验性高脂血症大鼠血脂的影响及其机制

目的研究大豆肽对实验性高脂血症模型大鼠血脂代谢的影响并探讨其降脂机制。方法建立高脂血症大鼠模型,将45只Wistar大鼠随机分为5组,即正常组+正常饲料、高脂模型组+高脂饲料、大豆肽低、中、高剂量组+添加相应剂量大豆肽的高脂饲料,喂饲40 d后检测相关指标。结果与高脂模型组相比,大豆肽中、高剂量组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)含量升高但无显著性差异(P>0.05),大鼠总脂酶(PHTA)、肝脂酶(HL)和脂蛋白脂酶(LPL)活性明显增强(P<0.05)。结论大豆肽能有效降低实验性高脂血症大鼠血脂水平,其降脂作用可能与提高血清中PHTA、HL和LPL活性有关。     

7大类623种预包装食品营养标签标示情况调查分析

目的了解7大类623种预包装食品营养标签的标示情况,并对结果进行分析。方法在济南市的各型超市和商品零售点,现场调查或购买符合调查条件的预包装食品,将营养标签等相关信息输入调查表中,用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果在调查的7大类623种预包装食品中,营养标签的标示率为94.1%,标示规范率为95.7%;进行营养声称的有58份,占9.31%;进行营养成分功能声称的有71份,占11.40%;营养声称和功能声称频次较高的营养素均为钙。豆制品的强制性标示规范率为100.0%;谷类制品的营养标签强制性标示之间的差异具有统计学意义。结论济南市预包装食品营养标签标示率和规范性较高,但仍存在一定的标示不规范、可选择标示率较低的问题。相关部门应加强对企业的教育监管,扩大营养标签在防治慢性非传染性疾病中的影响。