新型纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸对肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的作用

目的研究纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸(antisense oligonucleotide,ASON)对大鼠肺动脉平滑肌细胞(rat pulmonary arterial smooth muscle cells,RPASMCs)增殖和凋亡作用。方法设计合成5’端标记Cy3的Bcl-xlASON,由纳米载体Ac-αCD携带。实验分3组:纳米载体携带的Bcl-xl ASON组(ASON-NPs组)、单纯纳米载体组(NPs组)和空白对照组,分别使用纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl ASON、纳米载体Ac-αCD和培养液处理RPASMCs 48 h,激光共聚焦显微镜观察RPASMCs对纳米载体携带的Bcl-xl ASON的摄取情况;RT-PCR、Western blot检测Bcl-xl的mRNA和蛋白表达;MTT检测处理后细胞的增殖抑制率;流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果激光共聚焦显微镜下可见ASON-NPs组细胞质内大量呈颗粒状均匀分布的红色荧光物质,空白对照组和NPs组细胞细胞质内未见红色荧光物质;ASON-NPs组处理的RPASMCs的Bcl-xl mRNA和蛋白表达显著低于空白对照组和NPs组(P<0.05);ASODN-NPs组、NPs组、空白对照组细胞抑制率分别为:(53.61±3.02)%、(6.30±1.90)%、(1.40±0.62)%,凋亡率分别为:(53.04±2.09)%、(10.98±2.03)%、(2.19±0.11)%、ASON-NPs组和NPs组细胞抑制率、凋亡率均显著高于空白对照组(P<0.01),ASON-NPs组均显著高于NPs组(P<0.01)。结论纳米载体Ac-αCD携带的Bcl-xl反义寡核苷酸能被RPASMCs有效摄取,从而抑制其增殖,促进凋亡。     

转化生长因子β在胶质瘤免疫中的作用

转化生长因子β(TGF-β)是一种多功能细胞因子,在组织稳态和肿瘤进展中发挥着关键作用。TGF-β是一种强有力的免疫抑制因子,可通过抑制机体免疫系统识别和杀伤肿瘤细胞,促进肿瘤的生长、侵袭及转移,而关闭免疫细胞TGF-β信号通路可以显著地增强抗肿瘤免疫应答。该文将对TGF-β在胶质瘤尤其是胶质瘤免疫中的作用予以综述。     

具有囊性改变的胰腺导管腺癌的CT及MRI表现

【摘要】目的：探讨具有囊性改变的胰腺导管腺癌（PDAC）的CT及MRI表现。方法：回顾性分析经手术病理证实的、CT/MRI上表现为囊性改变的15例PDAC患者的影像资料,观察内容包括病变的位置、形态、囊性/囊实性,肿瘤最大径、囊性成分的最大径、囊内容物特征、囊壁特征、主胰管是否扩张等征象。结果：15例PDAC中,低分化者4例,中分化者5例,高分化者5例,介于中、高分化之间者1例。病灶表现为纯囊性肿块2例;囊实性肿块13例,其中7例表现为实性肿块中心出现不规则囊性区。15例PDAC中,2例囊内容物信号/密度不均匀（2/15）,且T1WI上呈高信号;5例出现分隔（5/15）,4例出现壁结节（4/15）。15例肿块的最大径为（4.56±1.52）cm;肿块内囊变的最大径为（2.80±1.90）cm。主胰管及胆总管均扩张4例,仅病变处主胰管扩张2例,仅病变后方主胰管扩张1例。结论：具有囊性改变的PDAC并不多见,纯囊性表现者更为少见,临床上极易误诊为单纯囊肿或假性囊肿;囊实性表现者与胰腺囊实性肿瘤鉴别困难,临床需要加强认识,提高诊断准确性。     

心外膜脂肪在心房心肌病和心房重构中作用的研究进展

心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue,EAT）作为沉积在心脏周围的内脏脂肪库,已被证实与许多心血管疾病的发生发展密切相关,也因此受到了越来越多的关注。在病理情况下,它会通过旁分泌促炎及促纤维化脂肪因子、直接浸润、氧化应激等病理机制作用于临近心肌,诱导心肌重构,包括心房结构、电生理及功能重构。本文聚焦于EAT与心房重构的关系,通过探讨EAT的解剖特点、促进心房重构的病理生理机制、现有的影像学测量技术方法、临床评估的作用和意义及有效干预措施,还归纳了动物实验和临床研究的最新成果,对EAT和心房心肌病及心房重构的关联做一综述,以期为今后的相关机制研究和临床探索提供参考。     

单侧经皮椎体后凸成形术联合针刀治疗单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

  目的  探讨单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折采用单侧经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术联合小针刀治疗的临床疗效。  方法  选择滁州市中西医结合医院2017年7月—2019年3月骨伤二科收治的符合纳入与排除标准的单节段骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者共46例,统计患者年龄、性别、病变椎体节段等一般资料,统计术前、术后24 h、针刀治疗后、术后6个月VAS评分,术前、术后、术后6个月Cobb角以及6个月内神经症状及再发压缩骨折情况。  结果  46例患者术后疼痛较术前均明显改善,手术前后VAS评分、Cobb角比较差异有统计学意义[(2.63±0.74)分vs. (7.30±0.66)分、(8.78±0.16)° vs. (15.52±0.27)°,均P＜0.05]。其中1例患者发生骨水泥渗漏,无心肺系统及下肢血栓并发症发生,无死亡患者。  结论  单侧经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术联合小针刀治疗单节段骨质疏松性压缩性骨折能够快速缓解患者疼痛,可有效提高老年患者的生活质量,安全性较好。      

肯尼迪病5例临床特征分析并文献复习

目的:分析肯尼迪病(Kennedy’s disease, KD)患者的临床资料,探讨KD的临床特点,加强对此病的认识。方法:收集5例经基因检测确诊KD患者的病史、体格检查以及辅助检查等资料,结合既往文献对其临床特征进行归纳、总结。结果:5例患者均出现言语不清、肉跳、肢体和舌肌无力、萎缩等下运动神经元损害症状,均伴有乳房增大、手部震颤等表现;所有患者肌酸激酶水平均升高,4例患者肌酐水平降低,4例患者性激素水平异常,部分患者伴有血脂及糖化血红蛋白水平升高;所有患者的肌电图检查均提示神经源性损害,存在运动和感觉神经受累,其中2例患者高频重复电刺激可见递减。结论:KD是一种多系统受累疾病,以缓慢进展的言语不清,肌束震颤,脊髓及延髓支配肌肉无力、萎缩以及手部震颤为主要表现,可伴有男性乳房女性化、性激素紊乱以及糖化血红蛋白、血脂异常等内分泌及代谢系统紊乱表现;肌酸激酶、肌酐为潜在的生物学标志物;肌电图呈神经源性损害,感觉神经受损更显著。     

儿童注意缺陷多动障碍共病睡眠问题病因学研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童常见的神经发育障碍之一,主要表现为注意力不集中、多动或冲动等。研究发现,25%～50%的ADHD儿童合并有睡眠问题,包括睡眠-觉醒延迟障碍、失眠、睡眠呼吸障碍、夜间运动增加、不宁腿以及睡眠焦虑等。睡眠不良会对儿童的认知、注意力、记忆力、语言、情绪和行为调节产生有害影响,而这些影响与ADHD的主要特征重叠,这表明ADHD和睡眠问题之间有着密切而复杂的联系。本文作者综合国内外相关文献,旨在从生物学因素和社会学因素两个方面寻找ADHD共病睡眠问题的病因,为临床ADHD的治疗提供新思路,改善临床结局。     

褪黑素助眠 真的有用吗

某电商平台数据显示,2019年1-8月,“90后”购买进口助眠类商品人数占总消费人数的62%。记者发现,在某线上购物平台,销量最好的褪黑素每个月能卖出4万多瓶。“80后”李奇就购买了褪黑素。“最近工作压力有点大,有时晚上会睡不着。看销量不少,就买了1瓶,结果发现效果不错。”“我常出差,倒时差很有效果。”     

视网膜裂孔超声诊断特征分析

目的:探讨视网膜裂孔的超声诊断特征以及对诊断正确性指导。方法:随机选取78例(82眼)视网膜裂孔患者,并根据超声声像图特征与眼内手术或眼底检查对照。结果:在检查中,有70例(74眼)经眼内手术或临床眼底检查发现视网膜裂孔,有8例(8眼)未发现裂孔,其中有4例被临床确诊为球壁玻璃体积血块黏附,另外有4例被临床确诊为玻璃体机化物,超声扫描确诊网膜裂孔准确性为94.59%。结论:超声对视网膜裂孔的诊断具有较高的正确性,可以为眼科提供重要的临床依据。     

Nampt 在胶质瘤中的研究进展

尼克酰胺磷酸核糖转移酶（ Nicotinamide phosphoribosyl transferase ,Nampt）是哺乳动物细胞NAD补救合成途径的限速酶,涉及到细胞的能量代谢和增殖。近年来研究表明,Nampt与多种恶性肿瘤相关,它具有调节能量代谢和基因组不稳定性,促进肿瘤增殖和血管生成,促进肿瘤炎性反应和逃避免疫的功能。最新研究显示,Nampt在胶质瘤中高表达,并且与胶质瘤的增殖、迁移、侵袭和预后密切相关,可能为胶质瘤的研究和治疗提供新的靶点。