细节护理干预在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的应用观察

目的:研究细节护理干预在子宫肌瘤患者腹腔镜手术中的应用效果。方法:选取2016年8月~2017年10月我院行子宫肌瘤腹腔镜手术患者92例,依照入院时间分组,各46例。对照组给予常规护理干预,观察组采用细节护理干预。比较两组并发症发生率、住院时间及护理满意度。结果:观察组并发症发生率2.17%(1/46)低于对照组19.57%(9/46),护理满意度95.65%(44/46)高于对照组78.26%(36/46),差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:细节护理干预可有效减少子宫肌瘤患者术后并发症发生率,降低住院时间,提高患者护理满意度。     

围手术期人文关怀对心脏外科患者就医总体满意度的影响

目的探讨手术室护士对心脏外科患者实施围手术期人文关怀对患者就医总体满意度的影响,为优化心脏外科手术患者护理方案,提升护理质量提高参考。方法选取2016年1—12月收治的228例心脏外科手术患者为对照组,2017年1—12月收治的238例心脏外科手术患者为观察组。对照组患者实施常规围手术期护理,观察组由经过人文关怀护理培训合格的手术室护士在对患者实施常规围手术期护理过程中严格执行人文关怀护理理念。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者入组后即刻、出院前情绪状态进行测评,采用数字评定量表(NRS)对患者麻醉苏醒后1,24,72 h疼痛程度进行测评,采用Kolcaba舒适状况量表对患者完成手术苏醒后、术后3 d、出院前的舒适度测评,采用我院自制护理满意度调查表患者对就医总体满意度进行调查。结果两组患者入组后即刻SDS,SAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),出院前两组患者SDS,SAS评分均较入组后即刻有所降低,且观察组均低于对照组(P0.05)。观察组患者术后24,72 h NRS疼痛评分均明显低于对照组(P0.05)。观察组患者手术苏醒后、术后3 d、出院前各项Kolcaba舒适度评分均明显高于对照组(P0.05)。观察组患者就医总体满意度明显高于对照组(P0.05)。结论手术室护士将人文关怀理念融入到心脏外科手术患者的围手术期护理中,可有效增强患者身心舒适度,提升患者就医总体满意度,具有较高的临床价值。     

134例高龄脑卒中病人心电图改变(摘要)

我院1987年1月至1990年5月共收治经 CT 证实的76岁以上脑卒中病人134例(男性85例,女性49例),观察心电图改变及相关因素。其中112例(男性69例、女性43例)在第1次检查时心电图即有异常改变,占83.58％;22例(男性16例,女性6例)心电图正常,占16.42％。心电图正常组和异常组在入院时血压、血钾、血脂和疾病性质各项相     

被关锁精神分裂症患者经解锁救治后疗效及社会功能调查

目的探讨救治后的河北省解锁精神分裂症患者目前疗效及社会功能状况。方法以符合入组标准的84例解锁的农村精神分裂症患者为研究对象,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定其疗效,临床总体印象量表(CGI)评估疾病的严重度,WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ)评定社会功能状况。结果共78例患者完成了量表评估。目前PANSS量表总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状分量表及CGI-S评分均较解锁时低(t=7.145,6.421,8.215,8.676,9.080;P<0.05);以PANSS的减分率评定,目前显著进步8例(10.3%),进步35例(44.9%),无效35例(44.9%)。目前WHO-DASⅡ总分及各分量表均较解锁时低(P<0.05),主要以轻度精神残疾(61.5%)为主。结论解锁的农村精神分裂症患者经过治疗后回访,目前临床疗效肯定,社会功能明显改善。     

指骨骨软骨瘤1例报告

我院收治1例指骨骨软骨瘤,报告如下。 1病例介绍 患儿,女,4岁。主因发现左手中指近节肿大1年,2011-12-12来院就诊。查左手中指近节尺侧可见局部隆起,触及“黄豆”大小质硬肿物,不活动,无压痛。X线摄片显示：左手中指近节指骨尺侧可见一骨性突起,附着处增宽,周围有硬化边缘,并见不规则透亮影,局部软组织肥大。X线诊断：左手中指近节指骨骨软骨瘤（见图1,2011-12．12摄片）。行手术切除后病理诊断：骨软骨瘤。     

不同手术入路顺序的腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合切除术的对比分析

目的:比较不同手术入路顺序的腹腔镜下肛提肌外腹会阴联合切除术(laparoscopic extralevator abdominoperineal excision,LELAPE)的优缺点。方法:回顾分析2013年2月至2015年9月30例接受LELAPE的低位直肠癌患者的临床资料,将其分为两组,腹部优先组14例,其中男7例,女7例,平均(61±6.4)岁;会阴优先组16例,其中男10例,女6例,平均(63±8.2)岁。应用t检验或χ~2检验对比分析两组患者术中情况及术后恢复情况。结果:腹部优先组的腹部及会阴操作时间分别为(74.6±4.765)min与(55.79±5.07)min,术中出血量平均(85.0±9.4)ml,术后平均住院(9.0±1.664)d。会阴优先组的腹部及会阴操作时间分别为(56.88±4.44)min与(72.0±4.775)min,术中出血量平均(80.5±11.2)ml,术后平均住院(10.0±2.191)d。腹部优先组的腹部操作时间较会阴优先组明显延长(P0.01),而会阴优先组的会阴操作时间较腹部优先组明显延长(P0.01)。两组患者术中出血量、术后会阴部切口局部并发症及术后住院时间差异均无统计学意义(P0.05)。结论:两种不同手术入路顺序的LELAPE均是安全、可行的,会阴优先更适合复杂的LELAPE操作,更能体现其优势。     

结直肠癌肝转移信号通路机制的研究进展

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,约15%~25%的结直肠癌患者在确诊时即出现肝转移,而且发生肝转移的患者预后一般较差,因此研究结直肠癌肝转移的机制非常重要。本文主要对结直肠癌肝转移信号通路的研究进行归纳总结,旨在对结直肠癌肝转移患者的诊治和预防提供新思路。     

绝经后妇女阴道炎的临床治疗与妇科分析研究

目的研究乙烯雌酚与氟哌酸、甲硝唑联合治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法将240例绝经后阴道炎患者随机分成雌激素与氟哌酸、甲硝唑联合治疗(观察组)和单用乙烯雌酚治疗(对照组),两组进行临床治疗效果对照。结果乙烯雌酚与抗菌联合治疗效果明显优于单用雌激素治疗组。结论雌激素配合氟哌酸、甲硝唑用于局部给药治疗绝经后阴道炎疗效确切、经济、实用。     

肛周Paget病合并肛管腺癌1例

正Paget病是一种好发于女性乳头、乳晕、乳腺部位的湿疹样癌。乳腺外Paget病(extra mammary Paget’s disease,EMPD)最早于1889年由Croker[1]首次报告而得名,是一种好发于腹股沟、阴囊、会阴部、肛周等大汗腺较多部位的低恶性癌,而肛周Paget病(perianal Paget’s disease,PPD)则非常罕见,由Darier和Coculillard在1893年首次报道[2],国内迄今报告甚少,真正的发病率很难评估,它可以单独发病,也可以和邻近附属器官的肿瘤或