来曲唑联合拮抗剂方案在卵巢储备功能低下患者辅助生殖技术中的疗效观察

目的:观察来曲唑联合拮抗剂方案应用于卵巢储备功能低下患者体外受精（in vitro fertilization,IVF）助孕的疗效。方法:将2019年10月至2020年10月期间在东莞市妇幼保健院的波塞冬标准3、4组的卵巢储备功能低下的26例患者应用随机数字表法分为2组。来曲唑组年龄（35.69±4.25）岁,体质量指...     

环泊酚通过调控铁死亡改善大鼠心肌缺血再灌注损伤

目的 探讨环泊酚改善心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤的作用机制。方法 将30只大鼠随机分为假手术组、模型组与环泊酚组,采用左冠状动脉前降支结扎法建立心肌缺血再灌注损伤模型。超声检测大鼠心脏功能;三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测各组大鼠心肌梗死面积;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组大鼠血清中磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平;试剂盒检测心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽(GSH)水平;比色法检测大鼠心肌组织中Fe²⁺含量;普鲁士蓝染色法检测心肌组织铁离子的聚集情况;Western blot法检测各组大鼠心肌组织谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)蛋白表达。结果 环泊酚干预后,大鼠LVEF%、FS%显著升高,LVEDD、LVESD显著降低,心肌梗死面积显著减小,CK-MB、cTnI水平显著降低,MDA含量降低,SOD、GSH水平升高,Fe²⁺含量和铁离子聚集降低,GPX4、SLC7A11蛋白表达水平显著升高。结论 环泊酚可改善心肌缺血再灌注大鼠心肌损伤,减...     

超声检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值

目的:探讨经胸超声心动图(TTE)检测肺动脉参数及肺动脉瓣环Z值在小儿法乐四联症根治术式选择中的临床价值。方法:回顾性分析我院实施法乐四联症根治术患儿143例,中位数年龄为8(1~171)个月。依据不同手术方式将患者分为跨环组(n=100)和留瓣组(n=43)。对TTE测量常规参数、右心室流出系统参数、肺动脉瓣环Z值等比较,对TTE与术中测量的肺动脉瓣环内径测量值进行相关分析。结果:跨环组与留瓣组相比,左心室舒张末期内径(mm,23.14±3.82 vs 25.23±4.56)、肺动脉瓣环内径(mm,8.52±2.18 vs 10.01±2.61)和主肺动脉内径(mm,67.31(7.0,3.6)vs 82.91(7.5,5.6)均较低,差异均有统计学意义(P均0.05)。不同肺动脉瓣环Z值的患儿间,随着肺动脉瓣环Z值减小,跨环组患儿比例逐渐增加,留瓣组患儿比例逐渐降低(P均0.05)。TTE测量肺动脉瓣环内径与术中测量值中等程度相关(r=0.581,P0.001)。结论:TTE测量获得的肺动脉瓣环内径、主肺动脉内径及肺动脉瓣环Z值均是术前给手术医师提供的客观参数,具有明确的临床应用价值。     

GPR54/kisspeptin的生殖内分泌作用研究进展

GPR54是新发现的视黄酸家族G蛋白偶联受体,其内源性配体为k isspeptin。GPR54/K iss-1 mRNA分布于中枢神经系统的下丘脑、弓状核等多个区域,其表达随大鼠不同生理阶段及性周期的改变而变化。GPR54/k isspeptin在调节促性腺激素LH和FSH的释放,促进生殖器官的发育及青春期启动中具有相当重要的作用。     

虎杖利湿胶囊质量标准的研究

目的:建立虎杖利湿胶囊的质量标准.方法:用薄层色谱法对虎杖利湿胶囊中的黄柏、大黄、虎杖进行定性鉴别,采用高效液相色谱法,以C18色谱柱,甲醇—水—磷酸(47∶53∶0.2)为流动相,检测波长为278nm,测定样品中黄芩苷含量.结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.黄芩苷在0.06～1.50μg范围内进样量与峰面积呈良...     

阿托伐他汀对病毒性心肌炎小鼠心脏的影响

目的 探讨阿托伐他汀(atorvastatin)对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心脏组织及功能的影响.方法 4周龄近交系纯种Balb/c小鼠146只随机(随机数字法)分为4组:(1)健康组(n=18);(2)VMC组(n=60),腹腔接种柯萨奇病毒;(3)对照组(n=18),只给予阿托伐他汀;(4)VMC药物治疗组(n=50),给予腹腔接种柯萨奇病毒,并给以阿托伐他汀连续治疗用药2周.接种病毒后3,7,10,14,21,30 d,检测超声心动图、收集血样检测血清cTnI水平,HE染色观察心肌组织炎症浸润程度,电镜观察心肌胶原纤维、心肌细胞及各种细胞器的变化.资料组间比较采用方差分析,post-hoc检验用于比较各组生存间的差异.结果 VMC组比VMC药物治疗组的30 d累计生存率低(59.2％ vs.87.0％),差异具有统计学意义(P=0.008).VMC药物冶疗组与VMC组比较,在第10,14,21,30天的心肌病理组织学积分均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).VMC药物治疗组比VMC组心肌损伤的病灶数量少,心肌线粒体和肌浆网改变也较同期VMC组轻.腹腔注射病毒后第7天与对照组比较,VMC组小鼠出现心功能减低[(69.82±5.12)vs.(89.23±2.01),P＜0.01].与VMC组比较,VMC药物治疗组EF值明显增高[(78.99±5.23)vs.(69.82±5.12),P＜0.01];与VMC组比较,VMC药物治疗组的cTnI值明显下降.结论 阿托伐他汀改善VMC小鼠生存率,改善组织病理学表现,减少心肌受损程度,提高心脏功能.阿托伐他汀可能是一种潜在的治疗VMC的方法.     

体育治疗慢性精神分裂症患者临床分析

目的对体育治疗慢性精神分裂症患者的疗效进行观察,并了解体育治疗可能给病人造成的躯体和心理不良反应,并提出相应对策。方法共有24名慢性精神分裂症病人接受了为期4周的系统体育治疗。在治疗前、治疗后第二周、第四周分别进行PANSS量表评定,并对以往有乙肝病毒感染者做乙肝抗原抗体系统和肝功能检测。结果病人对参加体育的主观感受,感兴趣者治疗前7例（29．16％）,第二周末1例（4．16％）,第四周末4例（16．66％）;无所谓者治疗前12例（50．00％）,第二周末10例（41．67％）,第四周末10例（41．67％）;反感者治疗前5（20．84％）,第二周末13例（54．17％）,第四周末10例（41．67％）。病人对体育治疗的依从性主动参加者治疗前9例（37．5％）,第二周末1例（4．1％）,第四周末4例（16．7％）;被动参加者治疗前14例（58．3％）,第二周末13例（54．1％）,第四周末16例（66．7％）;消极抵触者治疗前1例（4．1％）,第二周末8例（33．3％）,第四周末4例（16．7％）;敌视者治疗前0例,第二周末2例（8．3％））,第四周末0例。不良反应：治疗第三天至训练结束后共有5例（20．84％）患者出现睡眠障碍,治疗第一周结束时至第三周末共有3例患（12．50％）者出现精神症状波动,难以诉说的不适感2例（8．33％）,轻度肌肉疼痛感2例（8．33％）。PANSS量表评分,总分第四周末（57．8±10．2）较治疗前（64．8±15．8）显著下降（P〈0．05）,阳性量表分第二周末（14．4±6．8）较治疗前（11．1±5．7）显著提高（D〈0．05）,阴性量表分第二周末（25．2±5．2）、第四周末（24．1±4．9）均较治疗前（28．7±5．2）显著下降（均P〈0．05）。训练结束时,消化道疾病患者食欲体重增加,不适感减轻;糖尿病患者血糖浓度降至正常水平;乙肝抗原抗体系统检测有1例表面抗原转阴。结论：对慢性精神分裂症患者短期定量体育治疗最终可减轻患者阴性症状,虽可造成心理和生理应激,导致一定不良反应,但经过相应调整,可使病人较快适应。     

掌上超声诊断仪对胸闷、胸痛急诊患者的针对性检查

目的评价掌上超声诊断仪对急诊胸痛、胸闷患者进行超声心动图检查、快捷诊断和初筛的临床价值。 方法选择2014年1至10月中国医学科学院阜外医院收治的271例急诊患者。应用美国GE Vscan型掌上超声诊断仪进行床旁超声心动图检查,主要评估心腔内径、左心室收缩功能、节段性室壁运动异常,心包以及升主动脉等。所有患者均在应用美国GE Vscan型掌上超声诊断仪检查之后,再应用美国GE Vivid i型超声心动图检查仪进行检查。采用χ²检验比较Vscan型掌上超声诊断仪与Vivid i型超声心动图检查仪检查结果差异;采用独立样本t检验比较Vscan型掌上超声诊断仪与Vivid i型超声心动图检查仪、高年资医师与低年资医师检查用时差异。 结果掌上超声诊断仪能对全部271例患者进行清晰成像。经Vscan型掌上超声诊断仪扫查确诊,存在节段性室壁运动异常者91例,左心室收缩功能减低者37例,心包积液3例,升主动脉夹层14例;其余患者超声心动图检查结果未提示存在室壁运动异常或收缩功能异常。Vscan型掌上超声诊断仪在评价节段性室壁运动异常及左心室收缩功能异常各漏诊1例,但Vscan型掌上超声诊断仪与Vivid i型超声心动图检查仪检查结果差异无统计学意义（χ²=0.03,P>0.05）。每个患者的检查时间为1~5 min,Vscan型掌上超声诊断仪与Vivid i型超声心动图检查仪检查用时差异也无统计学意义（t=-1.478,P>0.05）。应用Vscan型掌上超声诊断仪检查时,高年资医师比低年资医师检查用时短,且差异有统计学意义[（2.6±1.4）min vs （3.5±1.8）min,t=-2.41,P<0.05]。 结论对于以胸闷、胸痛等为主诉就诊的急诊患者,其临床诊断不明确且体格检查等结果为阴性时,掌上超声诊断仪能够有针对性的快速、准确评价心脏解剖结构、功能以及血流动力学状态,从而指导有效治疗,避免漏诊,具有重要的临床应用价值。     

苦柏妇炎栓水提醇沉工艺优选

目的:优选苦柏妇炎栓的提取、醇沉工艺.方法:采用水提醇沉法,以苦参碱、盐酸小檗碱、蛇床子素质量为指标,通过正交试验考察料液比、提取次数及提取时间对苦柏妇炎栓水提取工艺的影响;以苦参碱、盐酸小檗碱、蛇床子素质量的综合评分为指标,通过正交试验考察浓缩液相对密度、醇沉浓度及放置时间对醇沉工艺的影响.结果:优选的提取工艺为加12倍量水提取3次,每次2h;优选的醇沉工艺为提取液浓缩至相对密度1.18(25℃),醇沉浓度60％,放置12 h.结论:优选的工艺稳定可行,为苦柏妇炎栓的临床应用提供实验依据.