慢性心力衰竭患者睡眠呼吸障碍的床旁监测

目的 了解慢性心力衰竭患者在家中或病床自然睡眠时呼吸障碍(SDB)的发生情况及其与低氧血症、心动过缓的关系.方法 应用床旁便携式睡眠监测仪Embletta在家中或病床旁监测舒张性和收缩性心力衰竭患者SDB发生情况,观察每小时呼吸暂停次数与低通气次数总和(AHI),将AHI＞10次/h定义为SDB,并据此将患者分为SDB组和非SDB组,观察两组患者呼吸暂停或低通气与血氧饱和度(SaO2)及心率之间的关系.结果 共观察47例患者,SDB发生率为44.7%(21例).两组患者在性别、年龄、体质指数、打鼾史及心功能级别、舒张性心力衰竭和收缩性心力衰竭的比例及β-受体阻滞剂的使用率方面的差别均无统计学意义(P＞0.05).SDB组与非SDB组患者睡眠时AHI、平均SaO2、最低SaO2及SaO2＜90%持续时间占总记录时间百分比、严重心动过缓发生率间差别均有统计学意义(P＜0.05).夜间最低心率与AHI呈负相关(r=-0.49,P＜0.05),与SaO2＜90%发生率也呈负相关(r=-0.52,P＜0.05).结论 床旁睡眠呼吸监测显示慢性心力衰竭患者SDB发生率较高,并同时伴有严重低氧血症和严重心动过缓.     

我国儿童慢性无菌性骨髓炎临床特征及疗效分析: 多中心回顾性研究

  目的  分析我国儿童慢性无菌性骨髓炎(chronic nonbacterial osteomyelitis, CNO)的临床特点及治疗效果,为CNO临床诊疗提供参考和借鉴。  方法  收集2014年3月至2022年8月就诊于国内5家医学中心(复旦大学附属儿科医院、中国医学科学院北京协和医院、南京医科大学附属儿童医院、重庆医科大学附属儿童医院和吉林大学第一医院)且符合纳入与排除标准的CNO患儿临床资料,并根据治疗方案分为单纯非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAID)组、传统抗风湿病药物(disease modifying anti-rheumatic drugs,DMARD)组、肿瘤坏死因子拮抗剂(tumor necrosis factor inhibitor,TNF-i)组、双膦酸盐组、双膦酸盐+TNF-i组,比较各组临床特征并采用改良医师总体评估评分进行疗效评价。  结果  共纳入58例CNO患儿,男女比例约为1.15(31例比27例);平均发病年龄为(8.5±3.4)岁,平均确诊年龄为(9.8±3.2)岁;中位随访时间为10.9(5.0,30.1)个月;近3年共确诊46例(79.3%);发热31例(53.4%)、骨痛和/或关节痛54例(93.1%)、红细胞沉降率升高51例(87.9%)、C反应蛋白升高45例(77.6%);常见骨受累部位为下肢骨,其中股骨42例、胫骨41例,3例就诊时即存在椎骨压缩性骨折;33例骨活检结果为亚急性或慢性骨髓炎;各治疗组缓解率无统计学差异(P=0.562),双膦酸盐+TNF-i组11个月缓解率为60.0%,NSAID组和DMARD组11个月缓解率分别为55.6%和33.3%;NSAID组和TNF-i组12个月缓解率分别为66.7%和52.4%;共40例随访时间≥6个月,随访终点治疗缓解率为81.3%。  结论  我国多中心CNO患儿临床表现缺乏特异性,以骨痛和/或关节痛为主要临床特点,可伴有发热、外周血白细胞基本正常、C反应蛋白和/或红细胞沉降率升高,各治疗组疗效相似,目前NSAID抗炎治疗为临床首选治疗方案。     

长链非编码RNA ATB表达水平与肿瘤患者预后关系的Meta分析

目的 探讨评估长链非编码RNA ATB(lncRNA ATB)表达水平与肿瘤患者预后的关系.方法 通过检索PubMed、Cochrane Library、CNKI、万方数据库、维普等数据库中公开发表的关于lncRNA ATB表达与肿瘤患者预后的相关文献,提取相关数据后经Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 纳入8篇文献,共914例肿瘤患者.Meta分析结果显示,lncRNA ATB高表达与较高TNM分期相关(OR=2.47,95%CI:1.26～4.85,P=0.000).敏感性分析显示,Meta分析的结果是稳健的.通过Egger法检测发表偏倚结果显示,未显示明显的发表偏倚.结论lncRNA ATB高表达与肿瘤患者预后不良相关,有可能作为判断肿瘤患者预后的潜在生物标志物.     

河南省高校研究生精神信仰状况

目的研究河南省高校研究生信仰现状的特点及模式,为研究生信仰教育提供依据和参考。方法采用大学生精神信仰问卷对河南省3所综合性高校1023名不同年级和专业研究生整群抽样调查,应用SPSS17.0软件,统计学方法采用重复测量方差分析和多元方差分析。结果①总体状况表现为社会信仰得分最高,其次为实用信仰,超自然信仰最低;9个二级维度得分从高到低依次为民族主义、生命崇拜、国家主义、家庭主义、政治信仰、家族崇拜、宗教信仰、金钱崇拜和神灵崇拜,其差异有显著性;②男生家族崇拜和金钱崇拜的程度高于女生(F=9.167,33.997;P0.01),而女生的生命崇拜程度高于男生(F=7.634,P0.01);女生的社会信仰程度高于男生,具体表现为女生民族主义和国家主义的得分高于男生(F=15.851,6.195;P0.01);③研一的社会信仰显著高于研二,二级维度得分比较显示研一、研三的民族主义显著高于研二,研一的政治信仰显著高于研二;研二、研三的金钱崇拜显著高于研一;④文科生的政治信仰显著高于医学生(F=4.783,P0.01)。结论研究生精神信仰一级维度中社会信仰占优势,其次为实用信仰,超自然信仰;二级维度排名前三位的是民族主义、生命崇拜和国家主义。研究生精神信仰在性别、年级、专业方面存在显著差异。     

氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察

目的：探讨氟西汀治疗帕金森病（PD）伴抑郁症的临床疗效。方法：选择我院2007年4月～2009年1月收治住院的80例帕金森病患者,将其随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组给予氟西汀治疗,对照组不使用任何抗抑郁药物。结果：治疗6周后治疗组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.01）,使用氟西汀治疗的患者在抑郁疗效方面显著优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。结论：氟西汀治疗帕金森病抑郁疗效显著,患者耐受良好,可明显且快速改善患者抑郁症状。     

复方元芪颗粒治疗糖耐量异常疗效观察

目的:观察复方元芪颗粒治疗糖耐量异常的临床疗效。方法:将63例糖耐量异常患者随机分为治疗组33例,对照组30例。对照组采取饮食与运动干预,治疗组在此基础上加用复方元芪颗粒治疗,疗程均为12周。观察两组的临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素水平(FINS)、餐后2 h胰岛素水平(2h INS)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等的变化。结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为60.00%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FBG、2h BG、HbAlc水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组FBG、2h BG水平较对照组改善更加明显(P<0.05);治疗组在治疗后,胆固醇水平亦有一定程度的改善(P<0.05)。结论:复方元芪颗粒治疗糖耐量异常具有一定的临床疗效,且能降低胆固醇水平。     

小儿过敏性紫癜与HLA-DRB1关联性分析

目的探讨小儿过敏性紫癜与HLA-DRB1的相关性。方法选取2002年-2005年因过敏性紫癜住院患儿79例。用SSP/PCR方法,分析HLA-DRB1基因多态性。过敏源及血清IgE检测用ELISA方法。结果过敏性紫癜患儿HLA-DRB1*18的基因频率为10.1%与正常对照组有显著差异。具有HLA-DRB1*18等位基因者发生过敏性紫癜的相对危险性近似值(OR)为2.76。结论HLA-DRB1*18与小儿过敏性紫癜相关联,HLA-DRB1*18可能是小儿过敏性紫癜的易感基因。     

头针加体针治疗中风后遗症69例

笔者1991年～2005年共治疗中风后遗症患者123例,分别采用头针加体针及单纯体针治疗,现将观察结果报告如下。一般资料将123例患者随机分为头针加体针组和体针组。头针加体针组69例,男42例,女27例;年龄35～79岁;病程最短3个月,最长2年;经CT检查病灶部位主要为内囊、基底节。体针组54例,男35例,女19例;年龄37～81岁;病程最短3个月,最长2年;经CT检查病灶部位主要为内囊、基底节。治疗方法头针加体针组取穴:先针刺头针穴位,取偏瘫对侧的头部百会、络却、承灵、承灵旁开1.5寸、天冲、率谷、率谷与曲鬓连线中点处。以26～28号1～2寸针行平刺法,令…     

毛细管气相色谱法测定头孢布烯中有机溶剂残留量

目的 :建立同时测定头孢布烯中乙腈、二氯甲烷、乙酸异丙酯、甲苯和苯甲醚残留量的毛细管气相色谱法。方法 :采用HP 5毛细管柱 (30m× 0 . 5 3mm ,1 5 μm) ,柱温采用程序升温 ,检测器为FID ,载气为氮气。 结果 :各溶剂色谱的分离度均大于 1. 5 ,线性关系良好 (r >0 . 99) ,平均回收率为 96 . 5 %～ 99. 0 % ,RSD为 1. 1%～ 2 . 4 % (n =9)。结论 :毛细管气相色谱法测定头孢布烯中残留溶剂 ,方法简便 ,结果准确。     

原发性肾病患儿肾组织中nephrin和podocin mRNA的表达

2001年6月至2003年12月，我们采用实时荧光定量PCR法，检测了nephrin和podocin在原发性肾病综合征(PNS)患儿肾脏组织中的表达，以了解两者在蛋白尿产生机制中的作用以及与足突融合的关系。