弹性髓内钉在儿童桡骨颈骨折治疗中的优点

目的观察弹性髓内钉在治疗儿童桡骨颈骨折中的效果。方法回顾分析22例用弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折的临床资料。本组22例,男14例,女8例;年龄5—16岁,平均年龄9岁。左侧13,右侧9例。按O＇brien分型,Ⅱ°、Ⅲ° 18例,Ⅳ°4例。合并尺骨骨折3例,合并尺骨骨折2例,内上髁骨折1例,桡神经损伤2例。均为跌伤所致．伤后至就诊时间4h-3d。结果全部病人随访时间4—18个月,愈合均良好,良好9例,较好13例．无桡骨头骨骺早闭、缺血坏死及尺桡骨融合,无关节周围异位钙化灶。结论弹性髓内钉内固定治疗儿童桡骨颈骨折,具有疗效可靠、微创、可尽早恢复功能活动、并发症少的特点。     

兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病临床疗效观察

目的探讨兰索拉唑和莫沙必利联合用药对胃食管反流病(GERD)的治疗效果。方法将142例GERD患者随机分为3组,即兰索拉唑联合莫沙必利组、兰索拉唑组和莫沙必利组,疗程均为6周,观察症状改善情况。结果兰索拉唑+莫沙必利组治疗总有效率明显高于兰索拉唑组(82.2%)与莫沙必利组(87.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑和莫沙必利联合用药治疗胃食管反流病临床疗效较好。     

蛛网膜下腔出血脑血管造影阴性临床分析

<正>自发性蛛网膜下腔出血(SAH)最常见的病因是颅内动脉瘤。但自发性SAH中,15%～20%在第1次全脑血管造影未发现动脉瘤,这一部分患者的预后明显优于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,在这些患者中仍有20%可出现再次出血、脑缺血、急性脑积水等并发症,10%～30%的患者生活质量较出血前差[1]。对于脑血管造影阴性的SAH的发展、预后及是否需要再次血管造影尚有争议。本文通过对32例全脑数字减影血管造影(DSA)阴性的SAH患者诊断、治疗的回顾性研究,结合影像学资料,探讨其病因学特点及临床处理方法。     

消化性溃疡860例临床资料及胃镜分析

消化性溃疡(PU)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU).消化性溃疡是全球性的多发病,但在不同国家、不同地区、其患病率存在很大差异.据国外资料估计,大约10%的人一生中患过消化性溃疡[1].为了解本地区消化性溃疡的发病情况,本人对2006年1月～2010年1月在我院接受过胃镜检查的门诊及住院患者共5126例的相关资料进行回顾性分析.     

颅内支架在颅内动脉瘤栓塞中应用

目的评价颅内支架在颅内动脉瘤栓塞过程中应用的操控性有效性及安全性。方法回顾性分析采用颅内支架治疗35例的临床资料。结果 35枚支架均成功释放,所有支架辅助弹簧圈栓塞术后即刻造影,动脉瘤获致密栓塞21例,瘤颈残留8例,瘤体显影4例。获脑血管造影随访,共12例,均未见动脉瘤复发。结论颅内支架应用于栓塞颅内动脉瘤过程中,操作性好,在保持载瘤动脉通畅的情况下,提高动脉瘤的治愈率,有效安全性高。     

减压椎间融合治疗腰椎间盘突出件神经根管狭窄症

目的探讨扩大减压单边固定椎间融合治疗伴腰神经根管狭窄腰椎间盘突出症的疗效。方法采用扩大减压单边固定椎间融合治疗伴腰神经根管狭窄腰椎间盘突出症23例,观察症状改善优良率,椎间融合情况和与C age相关的并发症情况。结果 23例均获得329个月随访,平均随访11个月,症状改善优良率100%。随访患者椎间融合器位置良好,植骨均融合。结论扩大减压单边固定椎间融合治疗伴腰神经根管狭窄腰椎间盘突出症减压充分彻底,优良率高,椎间融合确切,是治疗伴腰神经根管狭窄腰椎间盘突出症可供选择的较好方法。     

吡格列酮对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠核转录因子-κB、γ干扰素和细胞凋亡的影响

目的探讨局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中核转录因子-κB(NF-κB)、γ干扰素(IFN-γ)和细胞凋亡的变化及吡格列酮(PGZ)干预对上述指标的影响。方法 120只SD雄性大鼠随机分为5组:假手术组(S组)、模型组(M组)、PGZ组(P组)、GW9662+PGZ组(GP组)和二甲基亚砜(DMSO)组(D组),每组24只。除S组外,其余各组均通过线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞再灌注损伤模型。P、GP、DMSO组于术前45 min分别经尾静脉注射PGZ 10 mg/kg、GW9662 0.3 mg/kg+PGZ 10 mg/kg、10%DMSO 2 mL/kg。缺血90 min再灌注24 h后,对大鼠进行神经功能评分;干湿质量法检测脑含水量;ELISA法检测NF-κB、IFN-γ含量水平;HE染色观察病理形态学,尼氏染色、TUNEL检测神经细胞凋亡。结果 (1)与S组比较,M组神经功能评分、脑含水量明显增加(P<0.05);与M组比较,P组神经功能评分、脑含水量明显降低(P<0.05)。(2)与S组比较,M组NF-κB、IFN-γ含量明显增加(P<0.05);与M组比较,P组NF-κB、IFN-γ含量显著降低(P<0.05),并且M、P两组中两者均呈显著正相关(P<0.001)。(3)与S组比较,M组凋亡细胞明显增加及健存神经元显著减少(P<0.05);与M组比较,P组凋亡细胞明显降低而健存神经元显著增多(P<0.05)。结论 NF-κB、IFN-γ以及细胞凋亡的改变与脑缺血再灌注损伤的炎症反应存在相关性,而PGZ可能通过抑制炎症反应,减轻细胞水肿及形态学改变、抗神经细胞凋亡途径,对神经细胞发挥保护作用。     

超声导向人离体子宫肌瘤微波固化的实验研究

子宫肌瘤是育龄妇女生殖系统常见的良性肿瘤,传统的治疗方式是子宫切除术或肌瘤剔除术.本研究对人离体子宫肌瘤进行微波固化,探讨人离体子宫肌瘤微波固化灶的范围、形态与时间、功率的关系. 资料与方法     

关节镜下自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建前交叉韧带

目的关节镜下采用自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建前交叉韧带（ACL）。方法29例前（ACL）断裂患者在关节镜下采用4股半腱肌腱、股薄肌腱重建（ACL）,股骨端应用Rigidfix固定,胫骨端应用Intrafix固定,术后系统康复治疗。结果全部随访,平均9．2个月（6—12个月）。治疗前Lysholm评分,平均为（4．5±1．2）分,治疗后为（9．4±2．9）分,差异显著（P〈0．01）治疗后关节功能恢复良好。结论关节镜下采用自体半腱肌腱、股薄肌腱和Rigidfix与Intrafix重建（ACL）操作简单、固定可靠、疗效良好。