2种内固定术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV~V型骨折疗效及安全性比较

目的 比较股骨近端锁定钢板（PF-LCP）与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）术式治疗高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折疗效及安全性。方法 选取2013年9月至2015年9月安徽省第二人民医院收治的高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者60例,采用随机数字表法分为PF-LCP组（30例）和PFNA组（30例）,比较两组患者手术用时、术中失血量、骨折愈合时间、住院时间、髋关节功能恢复优良率,术后Harris评分及并发症发生情况等。结果 PFNA组患者手术用时、术中失血量均优于PF-LCP组（P<0.05）;两组患者骨折愈合时间和住院时间比较差异无统计学意义（P>0.05）;PFNA组患者髋关节功能恢复优良率高于PF-LCP组（P<0.05）;PFNA组患者术后1、6及12个月Harris评分均高于PF-LCP组（P<0.05）;同时PFNA组患者术后并发症发生率低于PF-LCP组（P<0.05）。结论 PFNA术式用于高龄股骨粗隆间Evans-Jensen IV～V型骨折患者治疗,具有操作简便、微创、术后关节功能恢复效果佳及并发症风险低等优势,临床价值优于PF-LCP术式。     

活动平台与固定平台单髁置换治疗膝内侧单间室骨关节炎的短期疗效及成本对比

目的 比较活动平台与固定平台单髁置换治疗膝内侧单间室病变的短期疗效及成本,为临床单髁假体的选择提供参考.方法 回顾性分析2019年1～10月中国科学技术大学附属第一医院收治的40例行单髁置换术的膝关节内侧单间室骨关节炎患者相关临床资料.根据置换术采用的假体不同,分为活动组(活动平台假体)20例和固定组(固定平台假体)2...     

高压氧在下颌骨骨折临床应用的效果观察

高压氧在下颌骨骨折临床应用的效果观察山东省兖州市人民医院口腔科（邮２７２０００）孔荣，孔德平，姜玉乾，黄秀荣自１９９１年以来，我们选择下颌骨骨折住院病人６０例，随机分成Ａ、Ｂ两组各３０例、均分别作了单颌或间结扎复位固定术。Ａ组进行高压氧治疗、Ｂ组用常...     

原发性面肌颈肌伴上下肢肌肉痉挛1例报告

<正> 患者杨××,男性,48岁,干部。左面部、颈部阵发性抽搐,发作时头颈向患侧歪斜,伴同侧上下肢抽动8个月。以往健康,于8个月前,酒后出汗较多,用冷水洗脸,即感左面部不适,随之左眼开始跳动,继而发展至左面部抽搐,间隙数分至10多分钟不停。曾在外院治疗无效。近1个月来,抽搐频繁,且伴上     

后内侧短弧形入路内固定治疗后交叉韧带撕脱骨折

2009年4月～2011年9月,我们对10例后交叉韧带撕脱骨折患者采用腘窝后内侧短弧形切口入路内固定治疗,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组10例,男6例,女4例,年龄18～72岁。左膝8例,右膝2例。合并腓骨颈骨折1例,合并多发肋骨骨折1例,合并股骨髁骨折1例。手术均在受伤后1周内进行。患者术前均常规摄膝关节正、侧位X线片,并行CT三维重建,以明确显示骨折块的大小及移位情况。     

抗骨质疏松对髋关节术后早期疼痛的疗效

目的 探讨抗骨质疏松治疗对骨质疏松患者髋关节置换术后早期疼痛的治疗效果.方法 选取行髋关节置换术伴有骨质疏松的80例患者为研究对象,将8O例患者分为治疗组、对照组各4O例,治疗组从术后第3天起用鲑鱼降钙素肌肉注射联合维D钙咀嚼片口服;对照组未进行抗骨质疏松治疗.用视觉模拟评分（VAS）和Harris髋关节功能评分比较两组术后情况.结果 治疗组患者的术后评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 抗骨质疏松治疗对髋关节置换术后早期疼痛的治疗效果满意,能有效缓解术后疼痛,且能减少骨质疏松引起的假体松动等后遗症的发生.     

股骨偏心距变化可影响髋关节置换后相关并发症的发生

背景：股骨偏心距作为髋关节置换的一项检测指标,对髋关节置换效率及假体寿命有着重要影响。目的：分析股骨偏心距和髋关节置换后并发症的相关性。方法：比较股骨颈骨折患者行髋关节置换后健侧与患侧股骨偏心距,随访 61 例股骨颈骨折行髋关节置换病例,根据健侧和患侧股骨偏心距的差值分为D〉4mm 组（患侧股骨偏心距患侧与健侧差值 D〉4 mm）D≤4mm组（患侧股骨偏心距患侧与健侧差值D≤4mm）。结果与结论：D〉4mm组31例：疼痛 4 例、脱位0例,跛行2例,双下肢不等长6例,D≤4mm组30例：疼痛 1 例、脱位 0 例,跛行0例,双下肢不等长1例。说明人工髋关节置换股骨偏心距的有效重建与髋关节置换后相关并发症存在密切关系,良好股骨偏心距的恢复可明显减少髋关节置换后相关并发症的发生。     

保留股骨颈型全髋关节置换治疗髋关节疾病的疗效分析

目的探讨保留股骨颈型全髋关节置换治疗髋关节疾病的临床疗效。方法对23例髋关节疾病患者采用Gibson切口行保留股骨颈型全髋关节置换术,在头下位置将股骨头截断,保留完整的股骨颈,并选择合适的外展角及前倾角植入假体。术前术后行Harris髋关节评分,随访时摄片了解假体的位置。结果 23例均获随访,时间33~50个月。Harris评分由术前37.7分±9.0分提高到末次随访时的90.4分±3.2分,差异有统计学意义(P0.05)。3例出现双下肢不等长(长度差异2 cm);无感染及神经损伤,无脱位及肺栓塞形成;出现异位骨化Ⅰ级2例,Ⅱ级1例。结论保留股骨颈型全髋关节假体治疗髋关节疾病,保留了更多宿主骨质,利于再次假体翻修,临床疗效良好。     

晚期血吸虫病血小板相关抗体研究

目的:通过检测晚期血吸虫病患者血小板相关抗体水平,分析血小板相关抗体在晚期血吸虫病治疗中的作用,为晚期血吸虫病并发血小板减少的治疗寻找新方法.方法:检测198例晚期血吸虫痛患者(血小板减少者51例,血小板正常者147例),22例特发性血小板减少性紫癜患者,38例血小板减少患者血小板相关抗体并进行比较.结果:晚期血吸虫病患者中血小板减少组血小板相关抗体IgG、lgM水平低于特发性血小板减少性紫癜组(P<0.05),而高于晚期血吸虫病血小板正常组和血小板减少症组(P<0.01或P<0.05).晚期血吸虫病血小板正常组血小板相关抗体阳性率为27.27%,晚期血吸虫痛血小板减少组为23.24%,均明显低于特发性血小板减少性紫癜组58.33%(P<0.05).结论:晚期血吸虫病患者血小板减少并非单纯巨大脾脏所引起,是血吸虫卵刺激机体产生血小板相关抗体与血小板结合后在脾脏被破坏所致.     

同一机构行髋膝关节置换中充填骨水泥157例对血压及心率影响的分析

目的:探讨关节置换过程中使用骨水泥对老年患者血压及心率的影响.方法:于2000-07/2008-03安徽医科大学附属安徽省立医院骨科入选股骨颈骨折行全髋关节置换患者93例,左髋54例,右髋39例, 年龄60～70岁.骨性关节炎行全膝关节置换64例,左膝27例,右膝37例,年龄60～70岁.对其使用骨水泥前后血压及心率相关指标进行检测.结果:髋关节置换中使用骨水泥较膝关节置换中使用骨水泥患者收缩压降低明显.93例股骨颈骨折行全髋关节置换患者,统计其中90例不同麻醉方式患者使用骨水泥前后体征的变化.35例连续硬膜外麻醉的髋关节置换患者与55例全麻患者比较,骨水泥使用前后的收缩压、舒张压变化差异有显著性意义(P<0.05),心率差异无显著性意义(P>0.05).结论:关节置换尤其是全髋关节置换过程中注入骨水泥时必须严密监测血压.