腹部外硬纤维瘤的磁共振成像诊断

目的:了解腹部外硬纤维瘤的MR成像特征.方法:对经手术病理证实的10例硬纤维瘤的MR图像进行回顾性分析.所有的病例均采用Siemens Magnetom Vision 1.5T超导全身MR扫描仪,10例常规行T1WI和T2WI,9例行MR增强扫描.结果:10例腹部外硬纤维瘤中,韧带状纤维瘤1例;侵袭性纤维瘤病9例,其中颈项部3例,右肩背部3例,右大腿2例,左上臂2例.肿瘤的平均大小约为10 cm× 7 cm× 5 cm.除1例韧带状纤维瘤有包膜,边缘清楚外,其余肿块没有包膜,边界不清.所有肿块的信号欠均匀,在T1WI、T2WI及增强扫描像上可见低信号的纤维成分,肿块的非纤维成分在T1WI上与肌肉信号相同,在T2WI上的信号高于肌肉小于脂肪,呈明显强化.1例颈项部侵袭性纤维瘤病伴有邻近肌肉的广泛浸润,1例侵犯右肩胛骨部分内缘.结论:虽然硬纤维瘤与恶性肿瘤的MR信号有相似之处,但它在T1WI和T2WI上及增强扫描像上显示的低信号纤维成分,可以与软组织恶性肿瘤相鉴别.     

护理微机全程管理系统

在应用微机日常办公的基础上，经软件开发，形成一整套护理管理系统。包括五十子系统，共十一个项目，1．护理日常办公子系统：医嘱处理、住院病人费用结算、护士交班记录；2护理工作登统计子系统：护士工作量登统计。护理人员考勤、日、月报统计。3护理计划子系统：责任制护理计划、常见重症护理计划。4．护理质量管理子系统：护理工作质量指标、护理技术水平指标。护理管理质量指标。5．门诊收费结算子系统。此软件将整个护理管理内容进行了广泛开发。     

髂腰肌囊积液的临床、CT诊断

目的 分析髂腰肌囊积液的CT表现，探讨其发病机制和鉴别诊断。资料与方法 回顾分析经手术或穿刺证实的34例髂腰肌囊积液的临床和CT资料。结果 34例髂腰肌囊积液中，30例伴有筋关节疾病，其中股骨头缺血坏死20例，类风湿性关节炎2例，筋关节退变5例，化脓性关节炎2例，滑膜骨软骨瘤病1例。临床表现为筋部疼痛、跛行、腹股沟区肿胀及下肢放射痛，8例腹股沟区可触及囊性肿物且有波动感。CT表现为单纯髂腰肌囊积液扩张26例，呈圆形、卵圆形及倒水滴状低密度影，其中8例增强扫描囊壁呈线样强化；髂腰肌囊积液扩张伴囊壁增厚6例；髂腰肌囊扩张囊壁呈斑点状或弧形钙化2例。结论CT扫描可显示扩张滑囊的范围、大小及形状，是正确诊断髂腰肌囊积液扩张的重要检查方法。     

低剂量CT肺部扫描技术值得提倡与推广

自 2 0世纪 70年代CT问世以来 ,经历了数次技术创新 ,如滑环CT、螺旋CT以及多层螺旋CT(MSCT)等 ,与X线胸片相比 ,明显提高了早期肺癌的检出能力 ,但其X线照射剂量也明显高于胸片 ,限制了CT在普通人群和肺癌高危人群筛查中的广泛应用。为了解决这一问题 ,Naidich等于 1990年首次提出了低剂量CT的概念 ,即在其他扫描参数不变的情况下 ,降低管电流成像亦能达到诊断要求。由于放射线剂量与X线球管呈线性关系 ,因此 ,降低管电流可使受检者的辐射剂量也相应下降。低剂量CT肺部扫描技术提出伊始尚未引起世人的注意 ,随着公众放射卫生和自…     

磁共振脑静脉系血管成像技术及其临床应用

目的探讨磁共振脑静脉系血管成像的技术方法和最佳扫描方案，评价磁共振静脉系血管成像技术(MR venography，MRV)对静脉系疾病的诊断价值及临床意义。方法采用二维时间飞跃法MR血管造影(2D-TOF-MRA)、二维相位对比血管造影(2D-PCA)和三维对比增强MR血管造影(3D-CE-MRA)3种血管成像技术分别对20例健康志愿者和20例临床或MRI疑有静脉系疾病的患者行MRV成像，并采用最大强度投影(MIP)、多平面或曲面重建(MPR)及数字减影MRA(DSMRA)技术对图像进行后处理，观察脑静脉系在MRV中的显示情况及脑静脉系疾病在MRV中表现形式，制定脑静脉系成像的最佳方案。结果本组经3D-CE-MRA静脉系成像诊断为13例颅内静脉窦血栓形成(CVST)及7例颅内肿瘤累及静脉系的阳性显示率为100％，均经临床治疗复诊及手术证实。2D-PCA及2D-TOF-MRA对细小引流静脉显示欠佳，且2D-TOF-MRA对复杂区域内静脉血管亦显示欠佳。结论3D-CE-MRA结合2D-PCA及2D-TOF-MRA静脉成像技术形成全脑静脉系成像，为脑静脉系的最佳成像方案，对临床术前评估和指导治疗有极其重要的意义。     

脑脊液鼻漏的MR诊断价值

目的　探讨脑脊液鼻漏磁共振成像的诊断价值。方法　回顾性分析临床手术证实脑脊液鼻漏患者 16例 ,所有患者均行MR检查 (T2 WI、2DTSE水成像或 3DCISS脑室成像 )及鼻腔流出液糖定量分析。结果　脑脊液漏 14例位于筛窦 ,2例位于蝶窦。所有受检者仰卧位筛窦黏膜及其窦腔内在上均未见明显脑脊液信号 ;改变体位 (脑脊液流出位 )MR扫描 ,可见鼻窦或鼻腔内液体信号积聚。 16例患者中 2DTSE、3DCISS及T2 WI可见筛板、蝶鞍及其周围有线状液体信号向下延伸及筛窦和蝶窦。所有患者鼻腔漏出液葡萄糖定量分析 >3 0mg/L。结论　MR是诊断脑脊液鼻漏有效的方法。优化MR扫描序列和检查方法有利于漏口的显示     

青年抑郁症患者基底节和丘脑3D ^1H-MRS研究

目的：探讨青年抑郁症患者基底节和丘脑可能存在的神经生化异常。方法：对44例青年抑郁症患者（抑郁症组）和40例年龄和性别匹配的健康志愿者（对照组）进行常规MRI扫描和三维氢质子MR波谱（3D -1H-MRS）检查，测量双侧基底节和丘脑的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱复合物（Cho）、肌醇（mI）和肌酸（Cr）的绝对值，并计算它们与Cr的比值。对两组实验对象各代谢物及其比值进行统计学分析。结果：①抑郁症组双侧豆状核和尾状核头部Cho/Cr、mI/Cr明显高于对照组，差异有显著性意义（P〈0.05），而NAA/Cr在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）；②抑郁症组丘脑NAA/Cr、Cho/Cr和mI/Cr与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：青年抑郁症患者基底节区豆状核和尾状核头部的Cho/Cr、mI/Cr增高，可能构成该病的神经生物学基础。     

多穴位联合电针刺激对卒中恢复期皮层功能变化的fMRI监测

目的:评价多穴位联合电针刺激fMRI在监测卒中恢复期皮层功能活动中的应用价值。方法:18例卒中患者于发病的数日-3月时间行数次多穴位联合电针刺激fMRI,运用t检验统计学方法分析得出刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图,观察相应功能区的形态与位置并计算,不同时期脑皮层区偏侧指数(laterality index,LI)的变化。结果:卒中恢复期,89％(16/18)的患者刺激痪肢所诱发的皮层功能区LI值呈明显的增高趋势(P相似文献   

多种MR成像技术在胰腺癌诊断及其可切除性探讨

目的：探讨多种MR成像技术对胰腺癌诊断及其手术可切除性判断的价值。方法：18例经手术和／或病理证实的胰腺癌患者进行了磁共振检查，采用的磁共振序列分别为：GRETlWI，TSET2WI，脂肪抑制GRET1WI，延迟增强GRETlWI，磁共振胰胆管造影(MRCP)和三维动态对比增强MRA(3D DCE MRA)。肿瘤累及胰周血管根据程度依次分为0一4级。结果：18例胰腺癌肿瘤病灶，在GRE Tl WI上均呈稍低信号，TSET2WI上均呈稍高信号。脂肪抑制GRET1WI上所有肿瘤均呈明显低信号，延迟增强GRETlWI上肿瘤表现环形不规则强化14例，均匀强化4例，但均低于正常胰腺强化。MRCP显示胆总管与主胰管均扩张表现为典型“双管征”8例。在3D DCE MRA上，根据肿瘤与血管周径接触面＞l／2为不能切除的标准，则门静脉受累56％(10／18)，脾静脉受累39％(7／18)，肠系膜上静脉受累67％(12／18)，腹腔干及主要分支受累22%(4／18)及肠系膜上动脉受累l7％(3／18)。MRI判断2例可完全手术切除，与手术结果相符。结论：MRI快速扫描序列、脂肪抑制技术、MRCP及3DDCEMRA四大MR成像技术的综合应用能提供胰腺癌诊断及手术可切除性判断的必需信息，可以达到一步到位的诊断目标。     

脑型血吸虫病的扩散加权成像表现

目的：探讨脑型血吸虫病的扩散加权成像表现。方法：8例脑型血吸虫病患者,在常规MRI检查基础上行DWI扫描。分析DWI图像,测量血吸虫病灶、灶周水肿及对侧正常脑组织的ADC和eADC值。结果：DWI图上,血吸虫病灶和灶周水肿均呈等信号或稍高信号。脑血吸虫病灶、灶周水肿和对侧正常脑组织的ADC值分别为（14.78±0.98）×10^-4mm^2/s、（15.41±1.87）×10^-4mm^2/s和（8.48±0.92）×10^-4mm^2/s,eADC值分别为0.23±0.02、0.20±0.04和0.43±0.04。结论：磁共振DWI和ADC、eADC值测量可为脑型血吸虫病的诊断提供有价值的信息。