康莱特注射液治疗晚期癌症恶病质37例临床观察

目的：本文观察康莱特注射液对晚期癌症恶病质患者的作用;方法：康莱特注射液200ml静点2周期后评价患者KPS评分,进食量,体重,外周血象及免疫功能;结果：患者中75．7％KPS评分提高,64．9％进食量增加,54．1％体重增加;同时,患者机体免疫功能得到提高,治疗前后有显著性差异（P＜0．05）,外周血象无明显变化;结论：康莱特注射液可以改善晚期癌症患者的症状,明显提高其生存质量。     

金若安与洛汀新对2型糖尿病合并高血压病人降压疗效的对比观察

高血压与糖尿病都是危害我国人民健康的常见病。国外文献报道,糖尿病患者高血压的发生率2倍于非糖尿病患者,10%~30%的1型糖尿病患者、30%~50%的2型糖尿病患者和20%~40%的糖剂量减退(IGT)患者合并有高血压〔1〕。美国高血压预防、检测、评价和治疗全国联合委员会第七报告(JNC7)特别强调为了达到血压的控制目标,大多数患者需要2种或2种以上联合用药〔2〕,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和二氢吡啶类钙离子拮抗剂均为JNC7推荐的六大类抗高血压药物之一,金若安和洛汀新均为血管紧张素转换酶抑制剂,非洛地平是高度选择性的二氢吡啶类钙拮抗…     

乳腺癌淋巴结转移、微转移和孤立肿瘤细胞状态下肌动蛋白和PTEN的表达及意义

目的 探讨肌动蛋白和PTEN蛋白在乳腺癌腋窝淋巴结中从单个肿瘤细胞或者肿瘤细胞团到明显肿瘤细胞转移发展过程中的意义.方法 收集92例女性乳腺癌术后淋巴结共293枚,采用免疫组化的方法对常规HE染色未发现转移的淋巴结行细胞角蛋白19(CK19)以及肌动蛋白染色,筛选出含有微转移、孤立肿瘤细胞的淋巴结.对筛选出的淋巴结行PTEN检测,观察不同转移情况下PTEN的表达情况.结果 所有293枚淋巴结中,有明显转移的84枚(28.67%),有微转移的42枚(14.33%),含孤立肿瘤细胞者22枚(7.51%);所有明显转移灶周围均有肌动蛋白表达,34枚(80.95%)含有微转移的淋巴结中微转移灶周围有肌动蛋白表达.PTEN在84枚含有明显转移的淋巴结中均呈低表达,在38枚含有微转移的淋巴结中呈低表达,其余4枚未见PTEN表达.结论 淋巴结内间质反应中肌动蛋白表达变化在乳腺癌细胞进入淋巴结发展为微转移灶及进一步发展为明显转移形成的过程中可能发挥重要的作用.PTEN蛋白的低表达可能是促进淋巴结内肿瘤细胞生长和侵袭的重要原因之一.     

短肠综合征的康复治疗

目的总结27例短肠综合征病人康复治疗的经验,介绍短肠康复治疗的具体方法,探讨改善短肠病人营养状况、促进肠功能代偿的措施。方法短肠康复治疗包括营养支持、应用谷氨酰胺和生长激素促进肠粘膜生长、富含膳食纤维的短肠康复饮食、减轻短肠临床症状以及预防和治疗短肠并发症等措施。1997年1月至2000年7月间共27例短肠患者接受了29次康复治疗,患者平均年龄38.5岁±19.3岁。剩余小肠长度范围15～80cm,平均46.8cm±23.4cm,15例有回盲瓣。从肠切除至接受康复治疗的平均时间为86d±105d。结果治疗后病人的营养状况明显改善,肠道吸收功能有所增强。随访超过2年者8例,4例完全脱离肠外营养,随访时间超过1年者13例,有10例完全脱离肠外营养。结论短肠康复治疗能够有效地改善短肠病人的营养状况、并能促进肠功能代偿,治疗效果与残留小肠长度、治疗开始的时间和病人年龄有关,及早进行康复治疗能够促进肠功能代偿,减少病人对肠外营养的依赖。     

单纯性肥胖病与高脂血症

随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,特别是饮食结构的变化,肥胖和高脂血症的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,已成为全球性公共卫生问题之一。肥胖的诊断标准按1998年WHO制订的标准,即体重指数（BMI）≥30％为肥胖,中国目前尚无统一诊断标准,但倾向于BMI≥27％为肥胖。中国诊断标准与美国临床内分泌医师协会的共识意见大致符合,该共识意见认为某些亚洲人群的BMI或腰围标准应较国际标准低15％～20％。高脂血症是指血浆中胆固醇、甘油三酯和（或）低密度脂蛋白过高和（或）高密度脂蛋白过低的一组脂代谢异常综合征。     

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目的：前瞻性地研究癌性恶液病人的机体组成成分变化。方法：将54例恶性肿瘤病人依体重指数（BMI）分为两组：BMI≤18为A组，BMI＞18为B组，利用机体组成分析仪（InBody 3.0,Biospace Co.)对两种病人进行测定，并以节段多频生物电阻抗法自动分析受检者的各项机体组成成分。结果：A组肿瘤病人各项机体组成成分与理想体重的比值皆明显低于B组，两组间的差异有极显著意义（P＜0．01）。结论：癌性恶液质病人的机体组成变化不但有显著的脂肪群丢失，还有大量瘦肉群与体细胞群的丢失。癌性恶液质病瘦肉群的丢失，可能会导致病人生活质量下降、机体功能障碍及生存时间缩短。因此，尽早地监测肿瘤病人营养状况变化、及时予以营养支持干预，都将有效地将改善肿瘤病人的预后。     

细胞因子诱导破骨细胞分化的2种实验模型的建立

目的探讨体外从单个核细胞诱导分化形成破骨细胞的2种不同方法,建立研究细胞因子对破骨细胞分化作用的2种不同实验模型。方法外周血单个核细胞在10-8mol/L LTB4和25μg/LM-CSF刺激下,经过2周的直接诱导分化;外周血单个核细胞与RAFLs共培养,加入10-8mol/L LTB4和25μg/L M-CSF,经过3周的间接诱导分化,用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色鉴定破骨细胞样细胞(OCL)。结果通过直接分化和间接分化均可形成破骨细胞样细胞。结论2种不同实验模型能分别用于研究细胞因子对破骨细胞的直接和间接分化作用。     

乳腺癌多药耐药性研究进展

目的：综述乳腺癌多药耐药性研究的最新进展。方法：采用文献回顾的方法，对目前国内、外有关乳腺癌多药耐药性的研究状况加以分析与综述。结果：乳腺癌多药耐药是多基因、多阶段、多步骤、多因素共同作用的结果。如何早期明确化疗药物的敏感性并选择适宜的个体化治疗方案，是避免化疗失败，提高患者生存率和生活质量的一个重要环节。结论：深入研究乳腺癌多药耐药的发生、发展机理，有助于临床预测化疗疗效．分析患者预后，并为最终解决多药耐药这一难题提供有益的帮助。     

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目的 探讨乳腺导管内乳头状瘤(intraductal papillomas，IP)癌变的临床表现、生物学行为、诊断、治疗及预后。方法 对1980年1月至2001年12月间7例IP癌变病人临床资料进行回顾性分析。结果 7例IP癌变占同期113例IP的5．19％，术前均未能确诊，5例术中冰冻考虑IP癌变。结论 IP有癌变潜能，其癌变者术前确诊困难，术中冰冻对诊断治疗意义重大，应重视术后随访。