泰利必妥治疗小儿耐药性细菌性痢疾21例疗效分析

我科自 1993年 1月至 1997年 1月收治 42例迁延性细菌性痢疾 (简称菌痢 )患儿 ,其中资料较完整的耐药性福氏志贺菌菌痢 2 1例 ,采用泰利必妥治疗 ,临床疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :2 1例均经大便培养确诊为福氏志贺菌痢疾。男 13例 ,女 8例 ,年龄 4个月至 10岁 ,其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 12例 ,～ 10岁 4例。病史中均有过发热、腹痛、粘液或脓血便 ,每天大便 5～ 10余次 ,其中伴脱肛 6例。病程 1 5～ 3个月。 2 1例均使用过 2～5种抗生素 ,分别用过氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、庆大霉素、先锋必等 ;口服过痢特灵、庆大霉素、复…     

大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林对川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子、炎症因子水平的影响

目的 探讨大剂量丙种球蛋白(IVIG)加阿司匹林(ASP)治疗川崎病的临床疗效,及对川崎病患儿T淋巴细胞亚群、血管内皮因子、炎症因子水平的影响。 方法 选择行大剂量IVIG加ASP治疗的36例川崎病患儿病例为患儿组,同期36例健康儿童为健康组。检测患儿T淋巴细胞亚群(CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血管内皮相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)、内皮一氧化氮合酶(eNOS)]、血清炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-10(IL-10)、血清降钙素原(PCT)],并与健康儿童进行比较;统计观察治疗效果。 结果 治疗后,患儿CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显下降(P<0.05),CD8+水平较治疗前明显升高(P<0.05),治疗后患儿VEGF、ES水平较治疗前明显下降(P<0.05),eNOS水平较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后,患儿TNF-α、hs-CRP、IL-10、PCT水平均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗总有效率为88.9%。 结论 大剂量丙种球蛋白加阿司匹林有助于改善患儿的免疫功能、血管内皮因子、炎症反应,阻止病情发展,治疗效果满意。      

病毒性传染病致小儿急性小脑共济失调综合征

小儿急性病毒性传染病临床颇多 ,如儿科门诊常见的流行性腮腺炎、水痘、麻疹、风疹等 ,但由此引起的急性小脑共济失调综合征甚少。作者近年来收治 11例由急性病毒性传染病引起的小脑共济失调综合征患儿 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 11例病例中 ,男 8例 ,女 3例 ,农村 7例 ,城市 4例。年龄 3～ 14岁。其中流行性腮腺炎 5例 ,水痘 3例 ,麻疹 2例 ,风疹 1例。所有病例均因原发病后 1～ 2周发生步态不稳或不能静坐而就诊 ,其中6例在发病期间有恶心、呕吐、头晕、头痛等症状。1·2　实验室检查　经脑脊液 (ＣＳＦ)、ＥＥＧ、头颅Ｃ…     

小儿复发性暂时性髋关节滑膜炎10例

<正> 小儿暂时性髋关节滑膜炎是以髋关节急性疼痛伴有一过性跛行为特征的非特异性滑膜疾病,临床较为多见。但有关复发性暂时性髋关节滑膜炎报道不多。作者就1993年9月至1994年5月门诊收治的10例复发性暂时性髋关节滑膜炎报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男8例,女2例。发病年龄2—8岁,其中2—5岁7例,6—8岁3例。复发2次者6例,复发3次者3例,复发4次者1例。下肢跛行单侧复发者4例,双侧轮流复发者6例。     

小儿复发性肾病Th1、Th2细胞的变化及肾复安的免疫调节作用

小儿复发性肾病(RNS)是一种常见的肾脏疾病,绝大多数对激素治疗敏感,但缓解后常常复发.据文献报道肾病综合征在首次激素治疗完全缓解后约13%～76%的患者会复发[1].近年来认为小儿RNS与细胞免疫功能的改变有密切关系,细胞免疫功能的障碍以及长期或大剂量的糖皮激素治疗是RNS患儿治疗失败的重要原因之一[2].本研究旨在探讨RNS患儿T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)的变化规律以及肾复安的免疫调节作用,为改善患儿的复发及预后寻找新的途径.     

小儿肺炎细菌学检测及药敏试验

目的 了解小儿肺炎的细菌病原谱及药敏情况。方法 采用气管内导管法取声门以下部位分泌物培养，阳性者再作药敏试验。结果 细菌检出阳性率为20.8%,其中肺炎克雷伯氏菌最多，其次为大肠埃希菌、流感嗜血杆菌，不动杆菌，阴沟肠肝菌等。对头孢噻肟，菌必治，复达欣、泰能，氟哌酸，环丙沙星敏感率最高。结论 小儿肺炎病原菌以革兰氏阴性菌多见，抗菌素以头孢三代为敏感。     

中药对小儿反复呼吸道感染免疫干预的研究

目的:探讨中药对小儿反复呼吸道感染的免疫干预影响。方法:随机分为观察组和对照组,观察组采用中药,2次/天口服。对照组用口服卡慢舒,<4岁,每次3 mL;4~7岁,每次5 mL;>7岁,每次7 mL。每日3次。两组疗程均为8周。治疗前后两组测定血IL-12,TNF-α,IL-6,IL-13,IL-2,IL-4的变化并进行分析。结果:中药治疗后患儿的IL-12,IL-2的含量比治疗前升高。而TNF-α,IL-13,IL-4,IL-6的含量比治疗前降低。与对照组同期比较P<0.01,观察组治疗前比较P<0.01。随访1年,观察组临床呼吸道感染年均次数明显减少,与对照组比差异有显著性(P<0.01)。结论:中药能有效干预儿童反复呼吸道感染,增强儿童的抗病能力。     

儿童肝豆状核变性22例临床分析

肝豆状核变性或称Ｗｉｌｓｏｎ病(ＷＤ) ,是儿科较常见的遗传性代谢异常性疾病 ,可累及多个器官 ,因而首发临床症状不相一致 ,给诊断带来困难。现将我院 1 995年 5月～ 2 0 0 0年 4月收治的肝豆状核变性 2 2例进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 2例 ,女 1 0例 ;年龄 5～ 1 6岁。发病至确诊的病程 :～0 .5年 1 3例 ,～ 1年 3例 ,～ 2年 1例 ,～ 3年 1例 ,～ 4年 3例 ,～ 5年 1例。1 .2　主要症状体征　本组中首发肝病症状者 1 2例 ,神经系统症状者 7例 ,血尿者 2例 ,关节症状者 1例。其中表现为黄疸 5例 ,乏力、纳差 3例 ,腹胀、腹…     

小儿复发性肾病Th1、Th2细胞的变化及肾复安的免疫调节作用

小儿复发性肾病（RNS）是一种常见的肾脏疾病，绝大多数对激素治疗敏感，但缓解后常常复发。据文献报道肾病综合征在首次激素治疗完全缓解后约13％～76％的患者会复发^[1]。近年来认为小儿RNS与细胞免疫功能的改变有密切关系，细胞免疫功能的障碍以及长期或大剂量的糖皮激素治疗是RNS患儿治疗失败的重要原因之一^[2]。本研究旨在探讨RNS患儿T辅助细胞1（Thl）和T辅助细胞2（Th2）的变化规律以及肾复安的免疫调节作用，     

中澳合作培养护士的反馈与思考

目的 跟踪调查中澳合作培养护理毕业生工作1年对该项目的反馈,思考中澳合作护理人才培养和利用过程中存在的问题.方法 以金华职业技术学院2007级中澳合作项目32名已参加护理工作1年的毕业生为研究对象.采用基于项目培养目标的自设问卷进行调查,包括闭合性问题和开放性问题,并对调查结果进行分析.结果 毕业护士认为该项目的主要优势是培养护士主动沟通的能力、提高英语水平、拓展国际视野、课程与国际接轨.结论 应采用分层教学和个性化培养,处理好英语与专业学习的矛盾,积极拓宽就业渠道;澳方引进课程应本土化,重视“教”的同时更应该注重“导”.而医院应进一步有效利用和培养英语护理人才.