布地奈德雾化治疗应用于声带息肉术后

声带息肉一般在支撑喉镜下或电子喉镜下行摘除手术，由于术后创面均有不同程度的水肿，我科以往常规应用地塞米松、庆大霉素超声雾化吸入以抗炎消肿、促进愈合，但ARIA工作会议报告指出：早期将氢化可的松或地塞米松这样的糖皮质激素局部用于气道的尝试最终失败，因为它们无效或有潜在全身性副作用。因此，自2004年1月起我科对声带息肉手术患者常规使用普米克令舒(布地奈德混悬液)雾化吸入，现报告如下。     

不同剂量的硝酸甘油静滴在急性左心衰竭治疗中的应用

针对左心衰竭的病理生理特点 ,我们在常规应用强心、利尿剂的基础上 ,应用硝酸甘油快速静滴 ,取得了较好的效果 ,报道如下。一、对象和方法1.对象 :1996年 6月～ 2 0 0 1年 2月 30例急性左心衰患者 ,均符合 1994年全国心力衰竭诊断与治疗专题研讨会上制定的急性左心衰竭的诊断标准 ,心功能ＮＹＨＡ四级。大剂量组 16例 ,男 7例 ,女 9例 ,年龄 42～ 85岁 ,其中冠心病心绞痛 1例 ,缺血性心肌病 3例 ,陈旧性心肌梗死 2例 ,扩张型心肌病 4例 ,风心病二尖瓣关闭不全 1例 ,主动脉关闭不全 1例 ,高血压性心脏病 1例 ,主动脉瓣膜退行性变伴关闭不全 …     

中医外治法在支气管哮喘治疗中的临床研究概述

<正>支气管哮喘是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]。该病属于祖国医学"哮证"、"喘证"范畴。近年来,中医药在支气管哮喘治疗上的特色越来越受到重视,可谓百家争鸣、百花齐放,以下是近几年中医外治法在支气管哮喘治疗中的临床研究概述。一、穴位贴敷中药贴敷是将中药研成粉末做成饼状贴敷于相应穴位上通过经络运行药物达到驱除病邪的治疗方     

亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿中基质金属蛋白酶-9及行为神经评分的变化及意义

目的：观察选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中水平基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及行为神经评分(NBNA)的变化。方法50例中重度HIE患儿,随机分为常规治疗组和亚低温治疗组,各25例,分别在入院时和入院后3、14 d采集静脉血,收集血清应用ELISA法检测MMP-9的水平;同时比较两组患儿同时间点的NBNA评分。结果入院时两组MMP-9比较及NBNA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);3 d后常规组MMP-9继续升高而亚低温组无明显变化,亚低温组NBNA无明显变化而常规组继续降低;14 d后两组MMP-9均下降,但亚低温组明显低于常规组,两组NBNA评分均增加,而亚低温组明显高于常规组;血清MMP-9水平与NBNA评分呈显著负相关(r1=-0.825, r2=-0.846, r3=-0.857, P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗可通过抑制MMP-9的水平而有效降低缺氧缺血后脑损伤的程度,进而改善患儿行为神经能力。     

微血管减压术治疗面肌痉挛术后并发症分析

目的探讨微血管减压术（microvascular decompression,MVD）治疗面肌痉挛术后并发症原因及处理。方法对2000年12月～2007年3月我院207例面肌痉挛行MVD术后进行1年以上的随访,观察相关并发症的发生及恢复情况。结果无一例死亡,15例（7.2%）在术后1周内出现脑脊液漏皮下积液,给予加压包扎（13例）,穿刺抽吸后加压包扎并头高脚低位（2例）处理后出院时积液基本消失,48例（23.2%）出现面瘫,20例（9.7%）出现听力下降,12例（5.8%）出现耳鸣。术后随访1～7.3年,（4.2±2.7）年,无一例发生脑脊液漏及颅内感染,面瘫及耳鸣患者全部恢复,10例（4.8%）仍有听力障碍,其中6例（2.9%）为耳聋。结论脑脊液漏、皮下积液、面瘫、耳鸣、听力下降是MVD的主要并发症,脑脊液漏、皮下积液、面瘫、耳鸣可逆转,听力障碍是远期主要的并发症,术中注重操作技巧可减少并发症的发生。     

66例HIV感染儿童血浆依非韦伦浓度分析北大核心CSCD

EFV是目前HIV感染儿童ART核心用药之一^([1])。因患者基因多态性、合并用药等因素影响^([2]),EFV血浆浓度个体间变异较大,这就使血浆药物浓度监测成为优化治疗的重要手段。已有研究推荐EFV的有效治疗浓度范围为1000~4000 ng/m L^([3]),因此可参照此范围来判断治疗用药的剂量是否在合理区间。     

经颅彩色多普勒超声在脑血管疾病中的应用价值

脑血管疾病是目前威胁人类健康与生命的主要疾病之一,其发病率与致残率都很高,对脑血管疾病的预防和治疗等研究越来越受到重视。经颅彩色多普勒超声技术是目前公认的无创检测方法,可以方便、准确地筛查出脑血管病变,对脑血管疾病的早发现、早预防、早治疗,减少或推迟脑中风的发生有着积极的意义。因此,对其在脑血管疾病中的应用价值进行探讨。     

输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验检测的临床意义

目的:探讨输血前4项中梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)的特点和临床意义。方法:收集我院2011年4～9月住院患者输血前4项检测中TP-ELISA阳性(包含弱阳性)的血清标本105例,分别用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、TP-ELISA(不同厂家试剂)进行平行检测。结果:105例TP-ELISA阳性患者中,TRUST阳性54例,TPHA阳性97例,TP-ELISA(不同厂家试剂)阳性103例。结论:TP-ELISA适用于梅毒流行病学调查或术前、产前、输血前等大量标本的梅毒筛查检测。输血前4项中TP-ELISA阳性的血清标本要同时行TRUST和TPHA检测,并结合临床症状以排除假阳性和假阴性。     

计算机辅助塑型钛网与手工塑型钛网修补颅骨缺损的比较分析

目的 比较计算机辅助塑型钛网与传统手工塑型钛网修补颅骨缺损的临床效果.方法 回顾性分析行颅骨缺损修补的86例患者,其中44例为手工塑型钛网(手工塑型组),42例为计算机辅助塑型钛网(计算机辅助塑型组).对两组的临床资料进行比较分析.结果 计算机辅助塑型组手术时间明显少于手工塑型组[(82.3±7.1) min vs (126.9±9.3) min,(P<0.01)];计算机辅助塑型组钛钉使用数量明显少于手工塑型组[(8.1±1.2)个 vs (11.9±1.6)个,P<0.01];计算机辅助塑型组术后共发生并发症2例,发生率为4.8%,手工塑型组共发生并发症9例,发生率为20.5%,计算机辅助塑型组术后发生并发症明显低于手工塑型组(P<0.05);计算机辅助塑型组塑型满意度明显高于手工塑型组(97.6% vs 72.7%,P<0.01);术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 计算机辅助塑型钛网由于术前已预塑型,缩短了手术时间,减少了术中工作量,降低了手术风险及并发症发生,提高了塑型满意度,值得临床推广.     

低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果分析

目的 探讨低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果.方法 100例甲状腺良性结节患者,根据随机数字表法分为传统甲状腺手术组和低位小切口手术治疗组,每组50例.传统甲状腺手术组患者采用传统甲状腺手术治疗,低位小切口手术治疗组患者采用低位小切口手术治疗.比较两组切口的平均长度、手术时间、手术出血量、插管时间、住院...