NLRP3炎症小体与糖尿病心肌病的关系及中医药调控研究进展

糖尿病心肌病（DCM）是糖尿病的并发症之一,是指发生在糖尿病中,其发病机制区别于其他心血管疾病如冠心病、心脏瓣膜病、亦或先天性心脏病的一种特发类心肌病,亦是多年以来糖尿病患者的主要致死病因之一。研究表明,DCM的发病机制与胰岛素抵抗、多种炎症反应激活、氧化应激增加、冠状动脉微循环受阻、晚期糖基化终产物（AGEs）积累等过程有密切联系。而在多种炎症反应中,NOD样受体蛋白3（NLRP3）炎症小体激活可通过炎症的级联反应诱导分泌出大量促炎细胞因子,继而介导细胞焦亡过程,促进心肌损伤。目前基于NLRP3炎症小体在DCM损伤防治重要作用功能,国内外开展了大量中医药实验研究,证明了黄芪多糖、人参皂苷Rb₁等中药提取物或单味中药如云芝、冬虫夏草亦或抵挡汤、加味桃核承气汤等组方制剂及针刺、中医运动疗法等可通过调控NLRP3炎症小体的相关通路从而抑制其组装或激活,降低炎症反应,进而抑制DCM中心肌的重构,改善DCM的心脏功能。该文就NLRP3炎症小体与DCM的关系及中医药在此领域中发挥抗炎效应的研究进展进行综述,旨在为DCM开发治疗手段提供新的思路。     

结缔组织疾病158例肺功能分析

结缔组织疾病(CTD)是全身免疫性疾病,常累及肺部,引起间质炎、肺泡炎、血管炎、间质纤维化等,从而导致肺功能损害,甚至呼吸衰竭。本文通过对1988～1999年在我院肺功能室检查的158例CTD患者的肺功能分析,以探讨CTD的肺功能变化特点及肺功能测定对评价CTD肺损害的临床意义。1　临床资料1.1　一般资料:158例CTD患者中,男32例,女126例,年龄18～67岁,平均40.5±18岁。病程3月～16年。其中系统性红斑狼疮48例,类风湿性关节炎30例,混合性结缔组织疾病26例,皮肌炎或多发性肌炎24例,系统性硬化症15例,干燥综合征11例,白塞氏病4例。各种结缔组织…     

强制戒毒期海洛因依赖者自测健康的对照分析

目的 探讨强制戒毒期海洛因依赖者自测健康状况。方法 对60名强制戒毒者及60名社区人员采用自测健康评定量表（SRHMS）进行评定。结果 强制戒毒患者的SRHMS总分、生理、心理和社会健康因子分均明显低于社区组,两者之间的差异具有非常显著性意义（P＜0．01）。结论 吸毒严重损害人们的生理、心理及社会健康,提示要采取措施加强对该人群的心理行为干预及监督管理。     

大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡情况及缺血预处理对其影响

目的探讨缺血再灌注及缺血预处理对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响.方法制备大鼠缺血预处理(IP)、缺血再灌注损伤(I/R)模型,采用末端脱氧核苷酸转换酶介导的生物素平移缺口末端标记技术(TUNEL)检测心肌细胞凋亡情况;同时检测心肌梗死范围.结果I/R组细胞凋亡率(43.37±4.82%)高,IP组虽然也有一定的心肌细胞凋亡率(24.53±2.95%),但较I/R组明显降低(P＜0.001).IP组心肌梗死范围较I/R组明显减小.结论心肌缺血再灌注损伤可诱发或加重心肌细胞凋亡,IP能明显减少缺血再灌注诱导的心肌细胞凋亡的发生率,能明显减少心肌梗死范围,减轻缺血再灌注损伤;IP能减少心肌梗死范围、减轻缺血再灌注损伤的机理可能与其能明显减少心肌细胞凋亡有关.     

髌骨关节骨折1例

1 临床资料 患者男,20岁,战士。因呈“弓箭步”支撑一重物,左膝猛烈过伸后剧烈疼痛,迅速肿胀,不能站立,膝关节不能主动屈伸。卫生所给予冰敷,抬高患肢,1天后症状稍缓解入院。检查;左膝明显肿胀,皮下大面积淤斑,股骨外侧髁明显压痛,髌骨表面完整,未及明显压痛及“台阶感”,浮髌实验阴性,侧方挤压实验、抽屉实验阴性。左膝主动活动不能、被动活动因疼痛受限。X线左膝正侧位片示,软组织肿胀,关节腔积液,关节内游离骨块影。髌骨正位、侧位、切     

金黄色葡萄球菌耐药性调查

目的：了解我院金黄色葡萄球菌的耐药情况。方法：对1998-01／04分离的58株金黄色葡萄球菌药敏结果进行分析。结果：分离出5l株耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌(MRSA),占87．9％,且都为多重耐药株。14种抗生素中万古霉素活性最好,耐药率为0％;其次为利福平、氯霉素、丁胺卡那霉素、头孢哌酮、头孢唑啉,耐药率分别为23．5％、35_3％、43．1％、60．8％、64．7％;对青霉素、SMZ CO、庆大霉素、氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶、头孢呋新耐药率高,均在70％以上。结果：我院金黄色葡萄球菌感染中MRSA所占比例极高,首选用药为万古霉素,可联合使用利福平、丁胺卡那或氯霉素。注意合理使用抗生素,减少耐药菌的产生。     

老年股骨粗隆间骨折并发症12例护理

1996至 1998年共收治老年股骨粗隆间骨折 5 6例 ,治疗过程中发生并发症 12例 ,现就并发症的护理作初步分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 6例 ,男 35例 ,女 2 1例 ,年龄 6 2～ 86岁 ,平均 71岁 ;按中医骨折部位分 ,顺粗隆间骨折 30例 ,反粗隆间骨折 11例 ,转子下骨折 15例。入院时伴有并存病者2 8例 (占 5 0 % ) ,其中心脑血管系统疾病 12例 ;呼吸系统疾病 9例 ;消化系统疾病 2例 ;糖尿病 5例 ;5 6例中行人工股骨头置换 8例 ;切开复位内固定 2 1例 ;经皮穿针内固定 12例 ,保守牵引治疗 15例。1.2　并发症　治疗期间出现并发…     

860例高危妊娠胎儿监护观察分析

高危妊娠是造成孕产妇及围产儿死亡的主要原因。妊娠合并症、并发症及胎儿本身异常等高危因素都可增加胎死宫内的危险。产时胎儿窘迫更是引起围产儿死亡及新生儿智力低下、脑瘫、癫痫等后遗症的主要因素。因此加强孕产期胎儿监护,及时诊治胎儿窘迫,是降低围产儿死亡,提高出生人口质量的重要措施,现将我院对860例高危妊娠进行胎儿监护结果报告如下。     

乙肝基因疫苗系列质粒的构建及其在真核细胞中的表达

目的 构建一系列乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白的真核细胞表达质粒,并研究其在真核细胞中的表达情况。方法 采用常规PCR法扩增S、前S2－S、前S1－前S2－S片断,利用重叠PCR法扩增出前S1－S片断后,分别插入Rc/CMV及pSG5UTPL/Flag载体质粒中,并在其ATG起始密码前加入KOZAK序列后转染SP2／0细胞,Western-Blot杂交检测所表达蛋白,并用核酸自动分析仪分析所插入片断的核酸序列。结果 插入片断的核苷酸序列与相应的大、中、小蛋白和前S1－S蛋白的编码基因一致,Western-Blot杂交检测出了相应的目的蛋白。结论 获得了8个能高效表达乙肝病毒表面抗原大、中、小蛋白和前S1－S蛋白的真核细胞表达质粒。