经蝶手术后并发症:全美调查、文献复习及个人经验

本文目的一是确定全美神经外科医生行经蝶手术后并发症的数量和发生率,确定外科医生在经蝶手术过程中的经验对并发症的影响;二是讨论各种经蝶手术并发症的起因,治疗及预防。 作者把经蝶手术的14种特殊并发症的问题以邮件形式对3172个神经外科医生进行调查,分析资料来自958个实施经蝶手术的神经外科医生,他们被要求     

显微外科治疗颅内肿瘤65例临床分析

目的：介绍65例颅内肿瘤显微外科手术治疗经验；方法：本组患者65例，根据肿瘤部位、大小、性质，选择合适的手术入路，采用显微手术切除肿瘤；结果：全切53例，部分切除12例，无手术死亡；术后并发视神经麻痹1例，面神经并动眼神经麻痹1例，三叉神经麻痹1例，舌咽神经麻痹1例，偏瘫5例，无其他手术并发症；结论：正确的手术思路、合适的手术入路是手术成功的基础；采用显微外科手术技术是提高全切率、减少并发症的关键。     

长骨肿瘤切除后节段性骨缺损的一期骨关节重建

作者采用瘤段骨切除１．灭活再植，自家或同种异体腓骨髓内移植，或加松质骨髓内移植，梯形或Ｌ－梯形钢板（ＴＣＰ或Ｌ－ＴＣＰ）固定；２．保留骨骺或关节骨壳，自家或同种异体节段皮质骨，或加松质骨移植，ＴＣＰ或Ｌ－ＴＣＰ固定；３．同种异体骨及全髁膝关节假体置换，自家腓骨及髂骨髓内移植，ＴＣＰ固定；４．全桡骨切除，自家腓骨移植。治疗骨肉瘤１８例，巨细胞瘤１０例，侵袭大或复发的骨纤维异样增殖症１９例２１个骨。共４７例４９个骨，５０次手术。骨缺损长度７．８～２３．５ｃｍ，平均１４．４ｃｍ。随访１８个月～８年４个月者４３例４５个骨，４６次手术。术后感染４例５次（８．５％）；２例并发骨不连及应力骨折而失败，其中１例截肢。其余再植骨及移植骨均与宿主骨一次手术愈合（９５．６％）。骨不连和疲劳骨折的发生率分别为４．３％（２例）及６．５％（３例）。作者强调从生物学和机械力学两方面考虑，对节段性骨缺损采用一期骨关节重建的术式治疗，有利骨愈合和恢复功能，减少复发和骨不连，疲劳骨折等并发症。     

双靶点穿刺、双直对口引流治疗颅内巨大血肿18例临床分析

目的 观察18例颅内巨大血肿的微创术治疗效果。方法 采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针。双靶点穿刺血肿，对口引流，配合生物溶酶技术清除血肿，主张对大于60ml的颅内血肿全面采用双针穿刺引流。结果 18例中死亡5例，占27．8％，成活13例，占72．2％。结论 颅内巨大血肿双靶点微创术治疗是提高颅内巨大血肿清除率，降低死亡率及致残率的重要方法。     

武当木兰花挥发油化学成分研究

本文采用气相色谱—质谱联用技术对武当木兰花挥发油的化学成分进行了分析,鉴定了36种成分,并测定了各组分的相对含量。     

羁押人员HIV感染状况及行为学调查

目的了解羁押人员HIV感染现状以及相关高危行为情况，为制定艾滋病防治措施和决策提供科学依据。方法使用描述性研究方法对2381名羁押人员的人群特征以及HIV感染的血清流行病学调查资料进行综合分析。结果共发现HIV抗体阳性3例，阳性率1．26‰；注射吸毒、性乱、有偿供血史的分别占2．18％、30．28％、0．59％。结论羁押人员高危行为发生率较高，应尽快采取健康教育、行为干预和相应监管措施。     

盲肠癌误诊为阑尾脓肿的教训(摘要)

我院自1974～1984年间共收治盲肠癌30例,其中有4例曾被误诊为阑尾脓肿。这些病例在诊断上虽有一定的困难,但在这些误诊中有些共同的教训可吸取,故加以总结供同道参考。这4例可归纳有下列十条特点: 1.全部病例均在50岁以上。 2.主诉均有右下腹发现包块,时间由2个月至6个月不等,平均为4个月。 3.均诉有右下腹痛,但无转移痛,程度和时间不一。 4.除1例体温正常外余均有38℃左右的发烧。