手术患者不同时机导尿对苏醒期躁动和适应性比较

目的比较全麻手术患者不同时机导尿后全麻苏醒期躁动和术后1天尿管耐受性。方法将180例全麻手术患者随机分为三组,I组为术晨在病房导尿;II组为手术前1日,由巡回护士访视患者,进行心理护理后,麻醉前在手术室导尿;III组为全身麻醉平稳后由巡回护士导尿。对患者就不同时机进行导尿所引起的不舒适感、麻醉苏醒时的躁动情况及术后1日对尿管适应性进行比较。结果III组患者麻醉苏醒期躁动率明显高于I、II组,有统计学意义（P〈0.05）。术后1日患者尿管适应度,II组术后留置尿管的适应度较好,III组患者较差。结论麻醉前对患者进行心理护理后导尿可提高手术患者对留置尿管的适应度,大大降低麻醉苏醒时的躁动率。     

代谢性炎症与动脉粥样硬化及中医药防治策略

伴随着社会的不断发展,由不良生活方式引起的代谢性疾病患者正逐年增多。据报告统计,2010年成年人中代谢综合征患病率高达33.9%,相较于2002年13.8%的患病率有了明显上升[1],与之相伴随的是我国居民心血管病患病率的上涨,据资料表明患心血管疾病死亡的人数已排在城乡居民总死亡人数的首位,其中农村死亡率为45.01%,城市死亡率为42.61%[2]。     

口腔结核并两肺浸润型肺结核

患者女性。38岁，于入院前2h因骑自行车被对面行驶的农用三轮拖拉机撞伤左髋部，当即左髋及会阴部剧痛，不能站立，阴道流血不止，于2001年8月6日下午9时急诊入院。患者既往健康，末次月经7月24日。PE：T37℃，P120次／min，R24次／min，BP10／8kPa，神志清楚，精神紧张，面色苍白，四肢冰凉，全身冷汗，心率120次／min，两肺呼吸音清，腹部未见异常。左髋部肿胀，皮下瘀血斑，压痛，骨盆挤压试验( )。     

七氟醚联合瑞芬太尼对骨科手术患儿的效果及安全性分析

目的 研究七氟醚+瑞芬太尼运用于骨科手术患儿中的价值。方法 选择骨科手术患儿90例,通过随机列表法进行分组,各45例,研究组采用七氟醚+瑞芬太尼,对照组使用异丙酚+芬太尼,比较两组并发症、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、手术时间、自主呼吸恢复时间、取出管道时间、警觉/镇静观察（OAA/S）、简明精神状态（MMSE）评分。结果 研究组并发症4.44%少于对照组17.78%(P<0.05)。T1时,两组MAP、HR无差别（P>0.05）,T2、T3时研究组MAP、HR均低于对照组（P<0.05）。研究组手术、自主呼吸恢复、取出管道时间均少于对照组,但OAA/S评分大于对照组（P<0.05）。两组手术前的MMSE评分无差别（P>0.05）,手术后6h、12h、24h研究组评分均高出对照组（P<0.05）。结论 七氟醚+瑞芬太尼的效果更为理想,能够稳定患儿血流动力学指标,促进自主呼吸恢复,避免认知功能障碍,镇静效果较好,值得临床推广。     

某炭黑厂炭黑装置及尾气发电装置项目控制效果评价

目的对某炭黑厂10万t/年炭黑装置及6 000 kW尾气发电装置项目控制效果进行评价。方法采用现场卫生学调查、职业危害因素检测、职业健康检查等方法对该项目进行评价。结果该项目在生产过程中产生的主要职业病危害因素苯、甲苯、二甲苯、苯丙芘、苯酚、萘、焦炉逸散物、工频电场等检测结果符合职业接触限值要求;炭黑粉尘(14.17 mg/m3)、噪声〔105.4 dB(A)〕部分岗位工种检测结果超标。结论该建设项目职业病防护设施、个人使用的防护用品、职业卫生管理、辅助用室等基本符合国家有关法规要求,职业病危害控制措施是有效可行的。     

125I粒子组织间植入手术放射防护的研究进展

放射治疗作为肿瘤治疗四大支柱(手术治疗、放射治疗、化学治疗、免疫治疗)之一,始于19世纪末期,放射性粒子组织间植入近距离放疗距今也有近100年的历史。但由于早期使用的放射性核素222Ra、198Au和192Ir等,释放高能Y射线,穿透力较强,医护人员和患者不易防护,临床应用进展缓慢。80年代后期,随着新型、低能+125I放射性粒子研制成功,放射性粒子治疗肿瘤的技术获得了新的活力。     

正畸微型种植体支抗的三维导向植入研究

目的在三维牙颌数据基础上,设计制作引导模板,实现微型种植体支抗的准确植入。方法对需要植入微型种植体支抗的患者进行CT扫描和三维数据重建,在三维数据基础上设计种植体支抗的位置。根据种植体位置,设计可配合的引导隧道,并采用牙冠唇、腭面数据设计定位的翼板;数据利用快速成型技术,制作成实体树脂模板,并引导微型种植体的植入;术后通过CT扫描和三维数据重建观察种植效果。结果完成微支抗种植体引导模板的设计,实体模板对种植体植入的引导稳定,种植体能够准确植入设计位置。结论通过三维导向植入可以使微型种植体支抗达到最佳植入部位,从而有效降低种植体支抗的失败率。     

膝关节镜手术的护理配合

膝关节镜手术是骨科微创手术,用于膝关节内疾病的检查、诊断和治疗,具有术野清晰、手术彻底、创伤小、痛苦小、简便、快捷、费用低等优点。我院2007年1月-2010年1月开展关节镜手术治疗,取得良好的临床效果,本文就90例膝关节镜手术的巡回配合总结如下。     

甘肃省5个项目县育龄妇女叶酸规范服用影响因素的定性研究

目的:探讨影响育龄妇女叶酸规范服用的主要因素,提高妇女对叶酸服用的主动依从性。方法:采用小组访谈定性研究的方式,在甘肃省敦煌市、渭源县、永靖县、泾川县和徽县等5个市(县)分别组织孕妇、县和乡级人口计生管理及技术人员,以及医疗机构业务人员各7～8名进行访谈。结果:被调查者普遍反映妇女对叶酸的认识还不够明确,做到孕前3个月和孕后前3个月坚持服用叶酸的人不多;影响因素来自妇女本人、家庭成员等多个方面。另外有些服务机构专业知识欠缺也导致了妇女叶酸服用的依从性差。结论:应继续加大优生优育的宣传教育力度,提高育龄夫妇保健意识;加强对专业技术人员的业务培训;及时总结叶酸的发放、管理、正确使用等工作,减少浪费。     

两种材质手术衣阻隔功能比较

目的了解棉布和无纺布两种不同材质手术衣屏蔽防护功能。方法通过染料生理盐水渗透试验方法 ,对棉布和无纺布手术衣阻隔液体渗透效果进行了观察。结果经含有美蓝染料的生理盐水在两种手术衣5个不同部位滴染渗透试验,棉布手术衣5个部位滴染的美蓝生理盐水均被吸收渗透。无纺布手术衣在5个不同部位滴染美蓝生理盐水均未出现盐水吸收渗透现象。结论棉布手术衣具有明显吸水性,容易渗透,阻隔效果差;无纺布手术衣不吸收水分,对液体具有良好的防渗透阻隔功能。