脉络膜裂囊肿的影像学分析

对14例脉络膜裂囊肿的影像学表现进行回顾性分析。结果14例病灶均位于脉络膜裂区,右侧10例,左侧4例,均为单病灶,最大截面平均为11mm×14mm。病灶边界清楚,多呈圆形或椭圆形,密度/信号与脑脊液一致,CT、MR增强扫描均未见强化。病灶无实性软组织成分,灶周无水肿。脉络膜裂囊肿影像学表现具有特征性,掌握脉络膜裂的解剖是诊断本病的关键;MR I优于CT。     

32例胃肠道间质瘤的诊断和治疗分析

目的；探讨胃肠道间质瘤的诊断和治疗方法。方法：对1998-2005年收治的32例胃肠道间质瘤病人的临床表现、手术处理及病理结果进行回顾分析。结果；肿瘤多位于胃部，最多的临床表现为腹部隐痛不适。手术前81．3％（26／32）的病例有不同程度的误诊。均行外科手术切除。其中因复发而行2次手术者10例。3次手术者8例。随访时间6个月～5年，死亡8例。结论：胃肠道间质瘤缺乏特异性临床表现，术前确诊率较低，其确诊依靠病理结果。目前胃肠道间质瘤的治疗仍以手术切除为主，对复发或远处转移者积极再次手术可延长生存期。     

化疗对血液病患者医院感染影响的研究及护理对策

目的:研究化疗对血液病患者医院感染的影响,为采取合理有效的医院感染控制措施提供依据。方法:前瞻性调查242例血液病患者发生医院感染的诸因素,并对与化疗相关的11个因素进行分析。结果:化疗是血液病患者医院感染的危险因素,其中联合化疗、诱导缓解及移植前阶段等大剂量化疗、化疗后中性粒细胞(ANC)减少为血液病化疗患者医院感染的危险因素,且感染多发生在化疗开始至化疗结束后7日内。结论:针对血液病化疗患者医院感染的易感时期、不同的治疗阶段以及ANC计数有针对性地采取综合性的治疗、护理措施,对医院感染的发生及预后至关重要。     

囊性肾癌的诊断和治疗12例报道并文献复习

目的 旨在提高对囊性肾癌的认识.方法 回顾性分析12例囊性肾癌患者的临床特点、影像学表现、手术方式的选择、病理特点及随访情况. 结果 11例行肾癌根治术,1例行肾肿瘤剜除术.病理分期T1期7例,T2期4例,T3期1例.11例术后随访平均28个月(8～60个月),无瘤存活10例. 结论 囊性肾癌是一种少见的临床病理亚型,CT表现相对有特征性,对可疑囊性肾癌患者,术中须行病理检查,确诊后,肾癌根治术治疗效果满意,预后佳.     

成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术的临床应用

目的探讨成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术的应用价值。方法采用美国Gore补片行成人腹股沟疝改良小切口无张力疝修补术42例。观察手术切口、手术时间、术后疼痛、并发症、复发率。结果与常规无张力疝修补术相比,具有方法简便、手术切口更小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少的优点。结论改良小切口无张力疝修补术符合微创美学,小切口,创伤小,出血少,恢复快,手术效果可靠,操作简便,能在临床进一步推广。     

成人髌骨骨软骨折的治疗

目的对成人髌骨骨软骨折临床治疗结果进行分析,总结该病的治疗体会。方法回顾性分析2005年9月—2010年11月收治的14例成人髌骨骨软骨折患者,男11例,女3例;年龄18～42岁,平均36.2岁。左侧9例,右侧5例,均为闭合性骨折,交通伤5例,运动伤8例,击打伤1例。所有病例均手术治疗,可吸收钉固定2例,PDS缝线固定5例,可吸收钉加PDS缝线固定1例,骨折块粉碎、压缩、无法固定而骨折块摘除6例。随访骨折愈合及关节功能情况。结果 10例患者获得随访(可吸收钉固定2例,PDS缝线固定3例,可吸收钉及PDS缝线固定1例,骨折块摘除4例),4例失随访,随访时间6周至41个月,平均21.3个月,6例内固定患者骨折均获得骨性愈合,关节活动度恢复正常范围,无明显疼痛症状及髌骨习惯性脱位现象。结论青少年为髌骨骨软骨折的高发人群,但近年成人外伤性髌骨骨软骨折呈上升趋势,应早期明确诊断、针对性治疗,降低创伤性关节炎的发生率。     

尿多酸肽诱导急性早幼粒细胞白血病细胞株凋亡的实验研究

目的探讨尿多酸肽(CDA-Ⅱ)对急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)细胞NB4及耐维甲酸的NB4-R1细胞的凋亡作用。方法以NB4和NB4-R1细胞作为体外模型,观察CDA-Ⅱ作用前后细胞的形态和生长增殖情况。流式细胞术检测细胞凋亡特征。Western印迹法检测凋亡调控蛋白蛋白激酶C(PKCδ)及Caspase-3的水解活化。结果 CDA-Ⅱ作用于NB4和NB4-R1细胞后,细胞生长受到抑制;形态上观察到分化和凋亡现象;Annexin V-PI法发现,用药24 h后NB4和NB4-R1细胞凋亡比例分别上升至(58.7±3.1)%和(87.8±0.5)%;PKCδ和Caspase-3水解活化。结论 CDA-Ⅱ作用于细胞后,水解活化Caspase-3,裂解PKCδ生成活性片段,诱导细胞凋亡。     

DNA甲基化修饰与肾脏疾病

表观遗传学(epigenetics)是研究不涉及DNA序列改变的基因表达和调控的可遗传修饰,即探索从基因演绎为表型的过程和机制的一门新兴学科.DNA的甲基化是调节基因表达的一种表观遗传方式[1].DNA甲基化因其与人类发育和肿瘤的密切关系,已经成为表观遗传学的重要研究内容.所谓DNA甲基化是指在DNA甲基转移酶(DNMT)作用下,将s-腺苷甲硫氨酸(s-adenosylmethionine,SAM)的甲基基团共价结合到CpG二核苷酸的胞嘧啶5'碳位上的过程.     

A型肉毒毒素局部注射治疗腋部臭汗症

目的:研究局部注射A型肉毒毒素治疗腋部臭汗症(腋臭)的机理、方法及疗效,探讨腋部臭汗症治疗新方法,为临床选择正确、合理的治疗方案提供重要的依据,避免手术的盲目性,减少并发症.方法:我科整形门诊腋臭就诊患者共计150人,随机分为两组:A型肉毒毒素注射组(BTXA注射组)和大汗腺清除术组(外科手术组).BTXA注射组,每侧腋部皮下注射生理盐水稀释的A型肉毒毒素50U,均匀注射,每个点注射约2～5U;外科手术组采用小切口皮下大汗腺清除术,术后1～3月随访患者,观察两组并发症,并建立两组等级资料,行秩和检验和x2检验,评价两组患者疗效差异.结果:两组疗效进行对照分析,经过统计学处理分析,认为对于轻、中度腋臭患者,两种治疗方法的疗效差异无显著性.结论:局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法,为轻、中度腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择.     

腹股沟疝三种手术修补方式的综合比较

目的:综合评价腹股沟传统疝修补术、无张力疝修补术、腹腔镜疝修补术的安全性、有效性。方法:对537例(556侧)腹股沟病患者的临床资料进行回顾性分析,其中传统疝修补术组221侧,无张力疝修补术组252侧,腹腔镜疝修补术组83侧。结果:手术时间分别为传统疝修补术组43.4±14.3min,无张力疝修补术组38.7±11.1min,腹腔镜疝修补术组55.7±19.8min;术后下床活动时间传统组38h,无张力组26h,腹腔镜组21h;术后切口疼痛需用镇痛剂例数传统组83例,无张力组51例,腹腔镜组9例;术后切口肿胀感、异物感病例传统组57例,无张力组51例,腹腔镜组0例。术后复发率分别为传统组9.5%,无张力组4.4%,腹腔镜疝组0%。尿潴留传统组24例,无张力组13例。阴囊血肿传统组3例,无张力组1例。血肿传统组1例,无张力组1例,腹腔镜组3例。结论:3种手术方式各有优缺点,临床上需结合具体情况进行选择。