神经外科手术患者下呼吸道医院感染危险因素分析

目的探讨神经外科手术患者下呼吸道医院感染的危险因素,为制定下呼吸道医院感染控制措施提供依据。方法采用目标性监测的方法对神经外科病人术后下呼吸道医院感染发病率及相关危险因素进行调查分析。结果267例神经外科手术患者分析发现气管切开、意识障碍、手术时间>2 h、年龄≥60岁是神经外科下呼吸道医院感染的危险因素。结论神经外科手术患者是下呼吸道医院感染的高危人群,应采取综合措施降低下呼吸道医院感染的发病率。     

神经外科手术患者医院感染目标性监测及感染相关危险因素分析

目的研究神经外科手术患者医院感染危险因素,为制定医院感染控制措施提供理论依据。方法采用目标性监测方法,对神经外科手术后患者医院感染率及相关危险因素进行调查。结果267例神经外科手术患者共发生医院感染100例(37.45%),136例次(50.94%);住院时间>30 d,手术时间>2 h,意识障碍,脑室外引流,气管切开是其医院感染重要危险因素。结论神经外科手术患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效控制医院感染。     

汉族与侗族受试者地西泮中枢效应的比较

目的:比较汉族和侗族健康成人服用地西泮(安定)后的中枢神经系统效应,探讨药物作用的种族差异性。方法:采用双盲随机交叉给药方法,给予汉族和侗族受试者各10人以安慰剂、地西泮7.5 mg或15 mg一次口服,所有药丸置于红色胶囊中,各次服药间隔至少2周。受试者检测前均用早餐,检测时间为9:30 am,记录服药前及服药后0.5、1、1.5、2、3、5 h的数字符号匹配试验(DSST)成绩和脑电图。结果:汉族受试者服7.5 mg地西泮后60~90 min及服15 mg地西泮后30~90 min的血药浓度显著高于侗族受试者,但侗族受试者服15 mg地西泮后3~5 h的血药浓度显著高于汉族受试者,汉族和侗族受试者服用同一剂量5 h后的血药浓度曲线下面积均无显著差异。汉族受试者服15 mg地西泮后1、1.5、3、5 h的DSST下降值和5 h的DSST得分改变曲线下面积均显著低于侗族,经血药浓度校正后这种差异便消失。应用每人的效应-浓度曲线来计算使脑电图快波比重增加50％所需的地西泮浓度,汉族受试者使快波比重增加50％所需的地西泮血药浓度为543.8±371.7μg·L-1,侗族为547.0±590.7μg·L-1,两民族间无显著性差异。结论:汉族和侗族口服相同剂量地西泮在不同时间的血药浓度有显著性差异,但产生的中枢效应程度相同。     

41例双侧甲状腺癌外科治疗分析

[目的]探讨双侧甲状腺癌原发病灶及颈淋巴结手术方式的选择及并发症的预防。[方法]收集并分析41例双侧甲状腺癌临床资料。随访1～11．9年。[结果]41例双侧甲状腺癌中39例无瘤生存,2例伴远处转移者也取得良好效果。术后均未出现永久性甲状旁腺功能减退,未发现喉返神经损伤。[结论]双侧甲状腺癌为多发癌,宜行双侧甲状腺全切除术。术中保持解剖层次清晰,仔细保护喉返神经和甲状旁腺是双侧甲状腺全切除术的关键。     

管花蒲公英化学成分研究

目的:研究菊科管花蒲公英属Neo-Taraxacum植物管花蒲公英Neo-Taraxacum siphonathum的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱,ODS-C_(18)反相色谱和Sephadex LH-20凝胶柱色谱以及重结晶的方法对管花蒲公英的抗氧化活性部位进行分离纯化,通过理化常数测定以及波谱分析鉴定化合物的结构.结果:从活性部位中分离并鉴定10个化合物,分别为咖啡酸(1),绿原酸(2),槲皮素(3),木犀草素(4),槲皮素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(5),槲皮素-3-O-α-D-呋喃阿拉伯糖苷(6),槲皮素-3-O-α-D-吡喃阿拉伯糖苷(7),木犀草素-7-O-β-D.吡喃葡萄糖苷(8),β-谷甾醇(9),胡萝卜苷(10).结论:该10个化合物均为首次从管花蒲公英中分离得到.     

化药及生化药注射剂再注册审查要求与注意事项

目的说明注射剂再注册的审查要求与注意事项。方法结合审查中申报资料存在的一些问题,就生药及生化药注射剂再注册基本原则、申报资料项目及重点问题进行了述要。结果与结论申请人认真学习药品再注册相关文件,能提高再注册申报资料质量,从而顺利高效地完成药品再注册工作。     

组胺对分化的3T3L1细胞UCP2表达的影响

目的 探索组胺对脂肪细胞能量代谢的影响及其作用机制。方法 培养3T3L1细胞，诱导分化为白色脂肪细胞，运用RT-PCR以及Western-blot技术检测组胺和苯海拉明对白色脂肪细胞中UCP2 mRNA水平和蛋白质表达水平的影响。结果 白色脂肪细胞在不同剂量组组胺的刺激下，UCP2的表达值在不同剂量组之间存在显著差异（P〈0.05），UCP2的表达水平随着组胺剂量的增加而增加，在组胺剂量为30μmol·L^-1时达到最高值；在相同剂量组胺下，观察不同时间对细胞内UCP2表达的影响，结果发现，不同时间组之间也存在显著性差异（P〈0.05），当时间为6h时，UCP2表达量达到最高；苯海拉明剂量依赖性地抑制脂肪细胞UCP2 mRNA水平和蛋白质的表达。结论 组胺可以刺激分化成熟的3T3L1细胞中UCP2的表达，其机制与激活H1受体有关。     

一例孟鲁斯特钠诱发的精神异常患者的药学监护体会

目的对1例支气管哮喘急性发作伴肺部感染的患者进行跟踪治疗,探讨患者在药物治疗中出现精神异常的原因。方法检索国内外关于可疑药物—孟鲁斯特钠等致精神异常的相关文献,整理相应的理论依据,为临床药物治疗提出合理建议。结果诱发精神异常等不良反应的药物较多,分析患者所用药物,锁定可疑药物孟鲁斯特钠和莫西沙星,予及时停用孟鲁司特钠,10 d后患者病情好转出院。结论有精神性疾病的哮喘患者使用孟鲁斯特钠时,需密切关注该药引起的精神异常,减少药害事件的发生。     

微型钢板内固定治疗60例桡骨头粉碎性骨折临床观察

目的研究分析采用微型钢板内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床治疗效果。方法选择我院2011年12月-2013年12月收治的60例桡骨头粉碎性骨折患者作为研究对象,将所有患者按照随机数字法分为观察组和对照组两组,每组各30例。对照组患者采取桡骨头切除术进行治疗,观察组患者采取微型钢板内固定术进行治疗,对比观察两组患者的临床治疗效果以及肢力损失情况。结果观察组患者在治疗后,肢力损伤情况明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组患者的治疗优良率明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于桡骨头粉碎性骨折患者采取微型钢板内固定术治疗的临床效果显著,能够有效降低肢力损伤情况,值得临床应用推广。