代谢综合征患者中超声测量的双肾下极脂肪囊面积与非酒精性脂肪肝的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者超声测量的双肾下极脂肪囊面积(US-AIPPF)与中重度非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法72例MS患者,测量其腰围、臀围、身高、体重、血压、空腹血糖、胰岛素、血脂、尿酸和C反应蛋白,超声诊断NAFLD并分期,测量US-AIPPF。结果MS患者中合并中重度NAFLD者的US-AIPPF、腰围、腰臀比(WHR)、体块指数(BMI)比轻度或无脂肪肝组更大(均<0.01),也伴随了更高的血压、胰岛素抵抗、尿酸、C反应蛋白、丙氨酸转氨酶及更紊乱的脂代谢(除HDL-C外,均<0.05)。US-AIPPF预测MS患者合并中重度NAFLD优于其他参数(ROC曲线下面积=0.941)。US-AIPPF是预测MS患者合并中重度NAFLD的独立危险因子。结论US-AIPPF可以作为一个简单、可靠的超声指标来预测MS患者是否合并中重度NAFLD。     

乳腺小结节的超声造影与X线摄影的对比分析

目的探讨超声造影、乳腺X线摄影对乳腺小结节良恶性的诊断价值。方法对92例女性患者128个乳腺小结节患者行超声造影及乳腺X线摄影,所有患者均经病理活检明确诊断,评估两种检查技术的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率和准确率,评价两种方法的诊断价值。结果超声造影、乳腺X线摄影技术的敏感性、特异性、准确率分别为85.19%、87.84%、86.72%及75.92%、83.78%、80.47%,结果显示两者敏感性比较差异有统计学意义（P〈0.05）,特异性及准确率统计学无意义（P〉0.05）,而两者联合诊断的效率最高,敏感性为96.30%,准确率为94.53%,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声造影比乳腺X线摄影对乳腺小结节具有更高的恶性诊断价值,且联合运用可增加乳腺恶性肿瘤诊断的检出率。     

心肌超声造影结合多巴酚丁胺负荷试验探讨心肌梗死心肌灌注与心肌收缩功能的关系

目的应用心肌超声造影结合多巴酚丁胺负荷试验分析心肌梗死（AMI）患者冠状动脉支架植入前后心肌微血管灌注状况,以及心肌灌注改善与心功能变化的关系。方法 11例拟行冠状动脉支架植入术的急性AMI患者于术前1～6d及术后7～10d采用均匀缓慢经静脉注射SonoVue进行在基础状态下和多巴酚丁胺负荷试验时实时心肌超声造影检查。造影图像取标准胸骨旁及心尖切面,采用QLab软件取得时间-强度曲线分析造影图像。结果梗死心肌的A值、A.值在术后增大（18.41±1.5220.35±2.09,7.23±0.838.07±0.95,〈0.05）,负荷状态下A值、A.值（20.81±0.31、10.3±0.155）较术后增大（〈0.05）。负荷状态下LVEF负荷较术后状态下增加（0.48±0.120.51±0.14,〈0.05）。结论实时心肌超声造影结合多巴酚丁胺负荷试验可以检测梗死心肌心肌灌注异常的严重程度,并评价梗死相关血管开通后梗死心肌灌注的恢复情况,有助于判断心肌的血流储备能力。     

超声造影在肝脾钝挫伤诊断中的应用

<正>肝脏和脾脏由于质地脆弱,位置特殊,是腹腔内容易受到损伤、破裂出血的脏器。在腹部脏器外伤中占很高的比例。明确其损伤程度对临床治疗具有重要意义。常规B超检查是腹部外伤诊断首选方法,但在确定脏器损伤程度和范围方面诊断率较低。随着超声技术的发展进步,超声造影(CEUS)能     

超声检查评价柔红霉素对急性白血病患儿左心室功能的影响

１９９３年以来，我们采用超声检查对５３例急性白血病（ＡＬ）患儿在使用柔红霉素（ＤＮＲ）后的左室功能进行了动态观察，现报告如下。附表ＡＬ患儿ＤＮＲ（ｍｇ／ｍ２）治疗前后左心室功能各指标测定值（ｘ±ｓ）组别例数ＬＶＦＳ（％）ＬＶＥＦ（％）ＥＰＦＶ（ｃｍ／...     

超声引导下乙醇消融与射频消融治疗甲状腺囊实性结节的疗效对比研究

目的探讨超声引导下乙醇消融与射频消融治疗甲状腺囊实性结节方面的疗效比较。方法选取我院接受超声引导下乙醇消融或射频消融的患有单个甲状腺囊实性结节的患者95例,依据患者接受治疗方法的不同,可将其分为乙醇组(n=46)和射频组(n=49)。于术后3、6、9、12个月观测甲状腺结节体积缩小情况,以及不同囊实性比例及患者出现不良反应情况。结果术后3、6、9、12个月,射频组甲状腺结节体积缩小率均明显大于乙醇组,且以术后12个月缩小最为显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。射频组不同体积结节术后体积缩小率均>85%,且均明显大于乙醇组,差异均有统计学意义(均P<0.05);当结节体积>30 ml时,乙醇组术后12个月体积缩小率不足50%,治疗无效。两组患者结节术后体积缩小率均随囊实性比例的减小而减小,且射频组体积缩小率均大于乙醇组,差异均有统计学意义(均P<0.05);当囊实性比例<50%,乙醇组术后12个月体积缩小率不足50%,治疗无效。两组患者出现不良反应情况比较差异无统计学意义。结论甲状腺囊实性结节<30 ml或囊实性比例>50%,应首选乙醇消融治疗;而对于体积>30 ml或囊实性比例<50%的结节,射频消融术治疗为首选。     

高血压病患者颈动脉内-中膜厚度与血管内皮舒张功能的关系

超声检查颈动脉内-中膜厚度(IMT)是反映全身动脉硬化的良好方法,其病变的严重程度与脑卒中、冠心病的发生密切相关[1,2],测定肱动脉血流介导的扩张值(FMD)能较好反映血管内皮功能[3],其受损在动脉粥样硬化的早期就已存在[4],但是否一直贯穿于病变的进程中,尚不十分清楚.本研究通过比较颈动脉IMT与肱动脉FMD之间的关系,进一步了解原发性高血压(EH)患者动脉粥样硬化的发生、发展.     

经腹部与经阴道超声联合诊断子宫内膜病变的价值探讨

子宫内膜病变是妇科常见病,临床表现为阴道不规则出血或者排液,少数患者有腹痛、不孕等。常规经腹部超声检查可记录子宫及病灶的部位、回声特点等,在诊断子宫内膜病变过程中具有重要的临床意义。但常规经腹部超声检查受探头频率、探查深度和病变范围等影响,难以清晰地显示病变结果,因此判断子宫内膜疾病的准确率不高。     

超声造影定量分析诊断乳头状甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的效能分析

目的 探究超声造影(CEUS)定量分析诊断乳头状甲状腺癌(PTC)患者颈部淋巴结转移的效能分析。 方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月在宁波市鄞州人民医院行手术治疗的90例PTC患者,根据术后病理是否发生颈部淋巴结转移将其分为转移组(40例)和无转移组(50例),比较2组患者癌结节大小,CEUS特征(灌注强度、均匀强度、灌注缺损及灌注模式),CEUS定量参数[上升时间(RT)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)、曲线下面积(AUC)、峰值降半时间(TPH)、上升斜率(WIS)及达峰时间(TTP)],应用ROC曲线分析CEUS相关指标取不同cut-off值的诊断价值。 结果 100个癌结节中76.00%(76/100)表现为低增强,89.00%(89/100)表现为灌注强度不均匀,转移组癌结节大小显著高于无转移组(P=0.002);2组患者癌结节边缘区PI、AUC和WIS显著高于中央区(均P<0.05),转移组边缘区PI、边缘区AUC显著高于无转移组(均P<0.001);ROC曲线显示,癌结节边缘AUC、边缘PI和结节大小的AUC分别为0.866、0.869和0.720,其中边缘AUC和边缘PI对颈部淋巴结转移的诊断效能均高于癌结节大小(P=0.026、0.018);Youden指数提示癌结节边缘AUC、边缘PI和结节大小位于最佳截点时,边缘AUC和边缘PI的准确率、灵敏度和阴性预测值的诊断价值显著高于结节大小(P_AUC=0.042、0.001、0.019,P_PI=0.018、0.003、0.022)。 结论 在PTC患者颈部淋巴结是否发生转移的诊断中,癌结节边缘区CEUS定量参数PI和AUC准确率和灵敏度高,具有重要的临床意义。