母亲妊娠糖尿病及妊高征对新生儿内分泌水平影响的研究

探讨母亲妊娠合并糖尿病及妊高征对高危儿血糖、胰岛素、皮质醇、胰岛素样生长因子1水平(IGF-1)的影响,检测糖尿病组42例,妊高征组144例,健康对照组23例,均于出生24～48小时内采取股静脉血,测定有关内分泌水平.结果显示(1)糖尿病组胰岛素、皮质醇水平较对照组显著增高,P＜0.05;(2)妊高征组皮质醇水平明显高于对照组,P＜0.05;(3)糖尿病与妊高征二组比较,IGF-1有显著性差异,P＜0.05.结论,妊娠合并糖尿病及妊高征均对围产儿内分泌产生影响,可引起血皮质醇水平明显升高,尤其以前者为甚,可发生高胰岛素血症及血中IGF-1水平升高,胎儿柯兴氏面容、RDS及巨大儿的发生显著增高,影响围产儿的质量,应引起重视.     

早产儿甲状腺素及免疫球蛋白水平测定与临床

目的 :探讨甲状腺素及免疫球蛋白对早产儿的影响。方法 :设早产儿组 (n =139)、足月儿组 (n =2 8) ,测定血中甲状腺素及免疫球蛋白水平。结果 :早产儿与足月儿组血中免疫球蛋白比较 ,前者均低于后者 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,且窒息、感染及愈后对免疫球蛋白水平均无影响 (P >0 .0 5 ) ;早产儿血清值均低于足月儿组甲状腺素 (P <0 .0 1) ,而早产儿窒息对T3、T4水平无影响 (P >0 .0 5 ) ;早产儿感染者T3水平低于无感染者(P >0 .0 5 ) ;早产儿T4水平低者 ,转归时间较长 (P <0 .0 5 )。结论 :早产儿尤其是有感染者 ,考虑适当补充甲状腺素及免疫球蛋白 ,有利于早日康复。     

52例早产儿智能发育分析

目的　探讨早产儿远期智能发育情况。方法　采用婴儿智能发育量表 (CDCC)对 5 2例早产儿及 5 0例正常足月儿在2岁时进行测试。结果　早产儿智能发育指数明显低于正常儿 (P <0 .0 1) ,早产儿中有 4例智力缺陷 ,正常儿则无发生 ,该资料中3 0 %以上早产儿在语言能力和大运动方面未达到同龄智力水平。结论　早产儿可发生智力低下 ,应引起高度重视     

围产因素对新生儿血清β_2-微球蛋白测定值的影响

目的：研究围产因素对新生儿血清β2-微球蛋白(β2-MG)测定值的影响。方法：通过测定122例新生儿血清β2-MG值，与婴儿性别、成熟度、分娩方式、胎膜早破、羊水混浊、窒息、产妇年龄等围产因素进行统计分析。结果：检测结果分足月儿组及早产儿组，其血清β2-MG值早产儿显著高于足月儿(P0.05)。结论：早产、窒息、剖宫产可使新生儿血清β2-MG值增高，剖宫产致β2-MG增高的原因有待进一步研究。     

74例早产儿三种微量元素测定及分析

方法 测定７４例生后３ｄ内的早产儿全血锌，铜，铁值，及与生后３ｄ的足月新生儿组３种微量元素作比较。结果 所测早产儿全血锌，铜，铁值均较正常新生儿低，不同胎龄的早产儿全血锌，铁，铜值均无差异，而１．５ｋｇ组的早产儿全血锌，铁均值低于２．５ｋｇ以上组的早产儿（Ｐ〈０．０５）。结论 在早产儿特别是体重较低的早产儿更易出现锌，铁的缺乏，要注意及时补充。     

1例大疱性局部表皮松解坏死型药疹的护理

笔者2004年8月3日门诊收治1例大疱性局部表皮松解型药疹患者，经精心治疗和护理，患者痊愈。现报告如下。[第一段]     

围产因素对新生儿血清β_2-微球蛋白测定值的影响

目的　研究围产因素对新生儿血清 β2 微球蛋白 (β2 MG)测定值的影响。方法　通过测定 12 2例新生儿血清 β2 MG值 ,与婴儿性别、成熟度、分娩方式、胎膜早破、羊水混浊、窒息、产妇年龄等围产因素进行统计分析。结果　检测结果分足月儿组及早产儿组 ,其血清 β2 MG值早产儿显著高于足月儿 (P <0 .0 5 ) ,足月儿组羊水混浊者明显高于羊水清者 ,生后窒息者显著高于无窒息者 (P <0 .0 1) ,剖宫产者亦显著高于顺产者 (足月儿组P<0 .0 1,早产儿组P <0 .0 5 ) ,而婴儿性别、孕妇胎膜早破、产妇年龄与 β2 MG值无明显关系 (P >0 .0 5 )。结论　早产、窒息、剖宫产可使新生儿血清 β2 MG值增高 ,剖宫产致 β2 MG增高的原因有待进一步研究。     

极低出生体重儿黄疸65例分析

目的 :总结极低出生体重儿 (VLBWI)黄疸的临床特点、分析黄疸的病因、探讨黄疸的治疗方法。方法 :对 65例出现黄疸的VLBWI进行回顾性分析。结果 :65例VLBWI血清胆红素浓度 >2 5 5 μmol/L(15mg/dL) ,诊断为新生儿高胆红素血症 2 9例 ,占 44 62 % (2 9/ 65 ) ,患儿胎龄平均为 3 1周 ,出生体重平均为 13 62g ;黄疸出现时间平均为 5 5 46h ,黄疸达高峰时间平均为 6 8d ,血清胆红素浓度最高平均为 3 2 7 5 μmol/L(19 15mg/dL) ,黄疸消退时间平均为 2 2d。血清胆红素浓度 <2 5 5 μmol/L(15mg/dL)者 3 6例 ,占 5 5 3 8% (3 6/ 65 ) ,患儿胎龄平均为 3 0周 ,出生体重平均为 1198g ;黄疸出现时间平均为 3 6 7h ,黄疸达高峰时间平均为 4d ,黄疸消退时间平均为 10d。结论 :极低出生体重儿易出现黄疸与红细胞寿命较短、肝功能发育不成熟、肠 -肝循环增加有关 ,根据患儿日龄、出生体重、疾病情况行蓝光治疗 ,进行早期干预 ,可有效降低换血和核黄疸发生率。