补泻同用针法的探讨

笔者在临床实践中常遇到患者证情并非单纯的虚证或实证。或是因虚致实或因实致虚、虚中挟实或实中挟虚、虚实错杂之证,且有虚实之间孰重熟轻、因果转化、标本缓急等矛盾。在针刺治疗时,施用补的手法则不利邪之外达,施用泻的手法又会使正气更虚,平补平泻虽折衷且有补泻双重作用,但往往因不完全符合辨证而疗效很差。笔者在临床上法前辈之经验,谨守中医辨证原则,施用补泻同用的针刺     

嵴内型室间隔缺损介入封堵治疗后超声心动图评价

 目的 探讨超声心动图评价嵴内型室间隔缺损(intracristal ventricular septal defect,IVSD)介入封堵术的适应证、近期及远期疗效.方法 应用经胸超声心动图对27例IVSD患者进行术前筛查,通过多切面及多角度精确测量缺损大小、主动脉瓣脱垂程度等筛选病例,术中监护封堵伞形态及瓣膜等情况,术后48 h,1、3、6、12、24、36个月进行随访评价封堵术近、远期疗效.结果 27例中25例试行封堵治疗,其中2例因放置封堵器后影响主动脉瓣开放而回收封堵器,23例封堵成功,3例出现主动脉瓣少量反流,随访6～36个月无严重并发症.结论 超声心动图在IVSD介入封堵术术前筛选病例,术中监测及术后随访中发挥了重要作用,可提高介入封堵术的成功率并减少并发症.     

小儿卵巢肿瘤67例诊治分析

目的探查小儿卵巢肿瘤的特点及治疗方法。方法回顾性分析本院1998—2007年手术治疗的67例卵巢肿瘤患儿的临床资料。结果67例中,良性肿瘤改变60例,其中成熟性畸胎瘤51例,未成熟性畸胎瘤3例,卵巢囊肿6例。恶性肿瘤改变占10．45％,包括恶性畸胎瘤5例,内胚窦瘤1例,胚胎性癌1例。发病年龄均在10～14岁。卵巢肿瘤蒂部扭转17例,占25．37％。成熟性畸胎瘤经手术治疗痊愈,预后良好,7例恶性肿瘤经手术切除加化疗,5例术后无复发,复查AFP正常,2例失访。结论小儿卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤多见,常见并发症为瘤蒂扭转。随年龄增长,恶性程度增高。治疗后预后良好。     

护理临床路径在老干部病房护理中的应用效果

目的:探讨护理临床路径在老干部病房护理中的应用效果,为更好地开展老干部护理提供参考。方法:选取医院2016年的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组实行常规基础护理,观察组采用护理临床路径,比较两组的护理效果。结果:观察组的基础护理满意度、综合满意度、护患投诉率和护理质控评分等明显优于对照组(P0.05)。结论:护理临床路径的实施有助于提高患者满意度,改进护理质量,保证治疗效果。     

钾离子通道蛋白Kir2.1/KCNJ2及多药耐药蛋白MRP1/ABCC1在小细胞肺癌中的表达及相关性

 目的：探讨内向整流钾通道2.1（Kir2.1/KCNJ2）及多药耐药相关蛋白1（MRP1/ABCC1）在小细胞肺癌(SCLC) 中的表达情况及两者的相关性。方法：采用实时定量PCR和蛋白印迹法检测小细胞肺癌多药耐药细胞株H69AR及敏感株H69细胞中Kir2.1/KCNJ2及MRP1/ABCC1 mRNA和蛋白的表达水平,采用免疫组化EnVision两步法检测44 例SCLC组织中Kir2.1/KCNJ2和MRP1蛋白的表达水平;采用蛋白免疫共沉淀实验检测Kir2.1/KCNJ2与MRP1/ABCC1之间的相互作用。
结果：H69AR细胞株中Kir2.1/KCNJ2及MRP1/ABCC1 mRNA和蛋白的表达均显著高于H69细胞株,二者均有显著差异（P<005）;免疫组化结果表明SCLC组织中Kir2.1/KCNJ2和MRP1/ABCC1阳性表达率分别为47.7%(21/44) 和52.3%(23/44),两者表达在SCLC 中呈正相关(r=0853,P<0.01); Kir2.1/KCNJ2与MRP/ABCC1在H69AR细胞内可形成复合物。结论：Kir2.1/KCNJ2与小细胞癌多药耐药有关。Kir2.1/KCNJ2和MRP1/ABCC1之间可能存在共同作用通路。Kir2.1/KCNJ2可能通过调控MRP1/ABCC1的表达促进SCLC多药耐药的发生。     

中医药治疗银屑病临床研究进展

银屑病是皮肤科常见病、多发病,也是难治之症。中医称其为“白疕”,是指皮肤红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑的慢性复发性炎症性疾病。此病严重地影响着患者的工作与生活,现代医学尚无特效疗法。近年来,中医药在治疗本病方面取得了较大的进展。现就中医药对银屑病的研究概况做一综述。 1 病因病机 皮肤界的前辈经过大量的临床实践,对银屑病的病因病机的认识不断深入,其中有三种比较成熟的学说:血热论、血瘀论、血虚论。 血热论的代表是名医朱仁康与赵炳南。朱氏认为[1]“血分有热”是银屑病的主要原因,若复因外感六淫,或进食辛辣…     

禤国维应用滋阴清热补肾法治疗皮肤病经验

禤国维教授乃广东省名中医，临证四十余载，善用滋阴清热补肾方法治疗皮肤科顽证，屡获良效。笔者有幸随师学习，兹将其有关经验介绍如下，以供同道参考。     

许铣治疗寻常型银屑病经验拾零

许铣系中国中医药研究院广安门医院皮肤科教授 ,从事皮肤病的研究四十余载 ,临证经验丰富。 1996年笔者有幸临诊于侧 ,聆听教诲。现就许老诊治寻常型银屑病的经验作一简介 ,以飨同道。1.基本方 :生地 2 5ｇ ,丹皮 10ｇ ,紫草 10ｇ ,赤芍 10ｇ ,丹参15ｇ ,土茯苓 10ｇ ,白花蛇舌草 10ｇ ,连翘 10ｇ ,玄参 10ｇ ,白鲜皮10ｇ ,生甘草 3ｇ。加减 :血分热盛者加生石膏 2 5ｇ ,知母 10ｇ,生槐花 15ｇ ;湿盛者加龙胆草 10ｇ ,黄芩 10ｇ;病久、鳞屑厚、色素沉着者 ,加莪术 10ｇ ,益母草 10ｇ ,鸡血藤 10ｇ ;伴咽喉肿痛者加北豆根 10ｇ ,射干 10ｇ。2…     

乳腺增生病的中医研究概况

1 .病因病理西医认为乳腺增生病与卵巢功能失调有关 ,可能是由于黄体功能相对不足而雌激素水平相对过高所致。有关本病的病因病机 ,古人已有很详尽的论述 ,如《外科正宗》云“乳癖乃乳中结核 ,形如丸卵 ,或重坠作痛 ,或不痛 ,皮色不变 ,其核随喜怒消长 ,多由思虑伤脾 ,恼怒伤肝 ,郁结而成。”《疮疡经验全书》云“此疾因女子十五六岁 ,经脉将行 ,或一月两行 ,或过月不行 ,致生此疾”。女子乳头属肝 ,乳房属胃 ,脾胃相表里 ,肝喜条达 ,若忧思郁怒 ,则肝失疏泄 ,脾脏受损 ,导致气滞痰凝血瘀 ,则出现乳房结块疼痛。又冲为血海 ,任主胞胎 ,二经…