心理资本在艾滋病病毒感染者/病人社会支持与焦虑关系中的中介作用研究

目的了解艾滋病病毒感染者/病人的心理健康状况,分析影响心理焦虑的因素,为其心理干预提供依据。方法应用Duke-UNC功能性社会支持问卷(functional social support questionnaire)、心理资本(psychological capital)问卷和焦虑自评量表(SAS)对424例艾滋病病毒感染者/病人进行调查分析。结果被调查者焦虑标准分为(48.11±11.31)分,超过中国常模(29.78±0.46)分。心理资本的自我效能维度对社会支持与焦虑起到部分中介作用,使解释的变异量增加了10.1%。结论艾滋病病毒感染者/病人的焦虑症状明显高于一般人群,社会支持以心理资本为中介能够减轻其焦虑症状水平。     

北京市外来农村流动人口社会关系对其门诊就医行为的影响研究

目的了解外来农村流动人口社会关系结构,探讨社会关系对就医行为的影响。方法采用2008年第四次国家卫生服务调查——城市外来农村流动人口健康与卫生服务利用调查。采用社会关系促进信息传递和社会支持理论依据,使用多元Logistic回归方法验证社会关系影响。结果不同社会关系下人群信息传递和社会支持效果差异无显著性。结论未证明社会关系对就医信息传递作用,未发现社会支持的影响,研究样本中没有找到社会关系对流动人口就医行为的影响。     

洋葱伯克霍尔德菌医院感染临床调查

目的 了解我院洋葱伯克霍尔德菌医院感染情况。方法 对“军字一号”医院感染监控系统提供的2000年1月～2002年11月医院感染病例603份，洋葱伯克霍尔德菌医院感染23例进行调查。结果 23例感染患者，占同期医院感染病例的3．81％，死亡6例；基础疾病以烧伤、恶性肿瘤、多发骨折占多数；感染发生部位以呼吸道、伤口和血液为多；洋葱伯克霍尔德菌对多种抗菌药物耐药，对阿莫西林／克拉维酸、妥布霉素、氨苄西林、庆大霉素的耐药率在90％～100％。结论 洋葱伯克霍尔德菌医院感染多由外源感染所致，加强医用水、器械、管路等的消毒灭菌，介入检查治疗患者的无菌操作和日常护理，可预防洋葱伯克霍尔德菌医院感染；已有感染迹象患者的经常性微生物学检查，对发现洋葱伯克霍尔德菌医院感染及指导抗菌药物的使用。     

血管紧张素-(1-7)对自发性高血压大鼠去外膜颈动脉血管结构和功能的影响

目的：研究血管紧张素-（1-7）[Ang-（1-7）]对自发性高血压大鼠（SHR）一侧颈动脉去外膜血管结构和功能的影响。方法：24只SHR去除右侧颈动脉外膜后，随机分为3组（每组8只）：SHR组、Ang-（1-7）组和Ang779[Ang-（1-7）拮抗剂]组；8只WKY鼠作为对照组（WKY组）。去除大鼠右侧颈动脉外膜，左侧作假手术对照。颈静脉给药2周，测量尾动脉收缩压（SBP）、双侧颈动脉血流量和血浆及双侧颈动脉血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）浓度。取双侧颈动脉制成光镜标本，病理图象分析系统测定颈动脉内膜和中膜增生状况。免疫组织化学方法测定双侧颈动脉血管紧张素1（AT1）受体蛋白表达。TUNEL法检测血管组织细胞凋亡。结果：Ang-（1-7）组SBP较Ang779组和SHR组显著下降（P〈0．01）。Ang-（1-7）组未去外膜侧和去外膜侧内膜增生较SHR组和Ang779组明显改善（P〈0．01）。Ang-（1-7）组去外膜侧颈动脉血流量显著高于SHR组和Ang779组（P〈0．01）。去外膜侧颈动脉AngⅡ浓度显著高于未去外膜侧（P〈0．01）。SHR组和Ang779组去外膜侧颈动脉觚受体蛋白表达显著高于未去外膜侧（P〈0．01），Ang-（1-7）组未去外膜侧和去外膜侧颈动脉觚受体蛋白表达明显低于SHR组和Ang779组（P〈0．01）。Ang-（1-7）组未去外膜侧和去外膜侧凋亡指数较SHR组和Ang779组显著升高（P〈0、01）。结论：Ang-（1-7）能降低SHR的收缩压和血管阻力，增加去外膜侧颈动脉血流量，抑制去外膜后颈动脉内膜增生。这一作用可能与Ang-（1-7）下调颈动脉AT1受体，促进血管组织细胞凋亡有关。     

超声检查的临床应用及费用分析

对某医院的超声科医生和在该院接受超声检查的患者做随机抽样调查,调查了患者的基本特征和利用超声服务情况,对患者就诊费用和超声费用进行了分析,揭示了超声诊断的意义及其重要性。因超声检查性能价格比最好,医生、患者对这一项目有过度利用甚至滥用现象。     

北京市城区老年人口医疗费用支付能力研究

利用2000年4—5月份北京市某城区健康与卫生服务利用调查资料,对其中1831名60岁及以上老年人口的数据进行了分析在利用扩展线性支出系统模型对老年人口家庭消费结构和基本需求进行分析的基础上,采用机会成本理论界定老年人口医疗费用的支付能力,并进一步分析了不同支付能力老年人口的人口社会学特征、健康状况及其对医疗服务的利用情况。结果表明:有相当比例的老年人对医疗费用的支付能力较差,影响到他们对医疗服务的利用改善老年人口的健康状况,应该从提高其支付能力着手     

加强消毒质量管理控制血站污染

随着人们对输血安全的认识日益提高,血站受现代医学科学技术水平和检测手段的限制,部分经血液途径传播疾病尚未被全面认识;血站对献血者血液HCV、HIV检测仅限于病毒抗体检测,对早期感染即窗口期不能及时发现和排除.因而,采供血环节不强化管理,可能导致病毒、细菌经血液进入人体发生感染.血站在采血、血液成分制备、血液检验、血液贮存、运输等环节消毒不严,操作不当,环境污染,工作人员缺乏消毒灭菌知识,违反操作规程,消毒剂的选择不合适,消毒液配制浓度不标准均可发生血站感染.预防和控制感染是血站管理的一个重要课题,标准化、规范化的血站制度管理,加强工作人员的继续培训教育,加强站内工作环节质量控制,严格消毒管理和消毒效果的监测是保证采供血质量,保障献血者、受血者身体健康和降低血站感染率重要措施.     

艾迪注射液对荷H22瘤小鼠免疫作用的影响

目的研究艾迪注射液的抗癌活性，探讨其增强免疫力的作用与机制。方法①取Balb/c小鼠50只，随机平均分为5组，每组10只，模型组和3个给药组小鼠均腋下接种H22瘤细胞悬液（2×107个·mL 1）0.2 mL。24 h后对3个给药组小鼠按低、中、高3个浓度分别腹腔注射艾迪注射液1，2，3 g·kg^-1（药物浓度分别为100，200，300 mg·mL^-1）；模型组小鼠腹腔注射给予0.9%氯化钠注射液0.2 mL。均为qd，连续5 d。正常组小鼠不给予任何处理。第5天所有小鼠均腹腔注射20%绵羊红细胞（SRBC）悬液0.2 mL并持续给药。第10天经小鼠眼眶取血，采用溶血素抗体测定法测定半数溶血时的吸光度值（HC50）。②取Balb/c小鼠50只，分组及H22瘤细胞悬液接种方法同上。3个给药组小鼠按低、中、高剂量（分别为1，2，3 g·kg^-1，给药浓度分别为100，200，300 mg·mL^-1，均为qd）连续11 d腹腔注射给予艾迪注射液，模型组腹腔注射给予0.9%氯化钠注射液0.2 mL，均为qd。正常组不给予任何处理。第12天称各组小鼠体重，计算脾脏、胸腺指数。采用酶联免疫吸附法检测艾迪注射液对各组小鼠IgG、IL-2、TNF-α的影响。结果与模型组小鼠比较，正常组和给予艾迪注射液的各组小鼠的HC50值均明显增高（均P＜0.01），脾和胸腺指数（除高浓度组胸腺指数外）亦均明显增高（均P＜0.01）。艾迪注射液还可有效增加荷瘤Balb/c小鼠IgG、IL-2、TNF-a的生成。结论艾迪注射液可明显提高荷瘤小鼠免疫力。     

我国老年人失能失智及长期照护的现状

目的依照老年人的躯体功能和认知能力评定我国老年人的失能失智状况,了解其长期照护服务现状,旨在为我国建立长期照护保障制度提供依据。方法采用中国老人健康长寿影响因素研究2011年跟踪调查数据,根据KATZ量表和MMSE量表对老年人失能失智现状进行评估,利用SPSS 19.0对相关数据进行描述性分析,同时分析失能失智老人长期照护现状。结果 65~79岁、80~89岁、90~99岁和百岁以上老年人的失能率分别是5.5%、15.6%、34.1%和51.7%;失智率分别是4.8%、17.1%、36.3%、56.6%。结合2010年中国人口普查数据进行加权处理,我国城市地区男性老人失能率为10.5%,女性为11.2%;镇区男性老人失能率为7.5%,女性为8.1%;农村地区男性老人失能率为5.2%,女性为8.0%。城市地区男性老人失智率为7.4%,女性老人失智率7.1%;镇区男性老人失智率4.2%,女性为7.9%;农村地区男性老人失智率6.1%,女性为10.8%。随着老人失能或失智程度的加重,部分老人表示家庭成员提供的照护无法完全满足其需求,对于社会服务有需要,但是老年人作为低收入群体,支付能力有限,无力负担高昂的照护费用。结论老年人中存在不同程度的失能或失智状况,在高龄老人中尤为多见。随着家庭照护能力的不断弱化,国家和政府层面构建更为完善的社会长期照护服务体系是非常有必要的。     

辽宁省２０１０－２０１３年青年学生艾滋病知识行为调查及ＨＩＶ 感染情况分析

摘要：目的　了解２０１０－２０１３年辽宁省青年学生艾滋病哨点监测相关知识、行为现状及人类免疫缺陷病毒
（ＨＩＶ）、梅毒感染状况,为有效预防和控制艾滋病在高校的流行提供依据。方法　根据２０１０－２０１３年《全
国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对辽宁省本溪、丹东和辽阳市青年学生进行问卷调查和血清学检测。
从艾滋病综合防治信息系统中,导出辽宁省２０１０－２０１３年本溪、丹东和辽阳市青年学生的数据资料,使用
Ｅｘｃｅｌ整理资料,ＳＰＳＳ１９．０进行统计分析。结果　２０１０－２０１３ 年每年实际监测样本量分别为２２７６ 人、
２３４５人、２４０１人、２４１１人;艾滋病知识知晓率分别为７１．５３％、７７．６５％、６９．１８％和８０．３４％,呈逐年上
升趋势（χ
２
趋势＝３３．４８,犘＜０．０５）;在８个相关问题中以“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？”知晓率最低,第一
次发生性行为安全套使用率偏低（４年分别为３４．１９％、４５．７５％、４０．００％ 和４１．３５％）,自愿检测ＨＩＶ 抗
体比例较低（４年分别为１．６３％、２．１７％、２．６２％、３．４４％）,但呈逐年升高趋势。４年均未检出ＨＩＶ 抗体
阳性者２０１０－２０１３年梅毒抗体阳性检出率分别为０．１３％、０、０、０．１７％。结论　青年学生已掌握了一些
艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识及技能,部分学生有不安全性行为,存在感染ＨＩＶ
的风险。进一步加强健康教育和行为干预仍然是预防控制艾滋病在该类人群中传播的主要有效手段。
关键词：青年学生;艾滋病;知晓率;感染率
中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０８ ０４