扩大式开槽减压治疗脊髓神经根型颈椎病

脊髓神经根型颈椎病需同时切除突出的椎间盘、椎体后缘及钩椎关节增生骨赘、增生肥厚的后纵韧带等压迫物,才能使脊髓和神经根得到有效减压,达到治疗目的。2003年3月至2008年5月,我们采用颈椎前路扩大式开槽减压加自体植骨、钢板内固定治疗脊髓神经根型颈椎病30例,效果良好。     

前路减压术治疗脊髓神经根型颈椎病临床疗效观察

目的探讨前路减压融合手术治疗脊髓神经根型颈椎病的疗效及注意事项。方法对56例脊髓神经根型颈椎病患者（其中1个节段20例、2个节段19例、3个节段17例）,分别采用经前路椎间隙扩大式潜行减压术或椎体次全切除加扩大式开槽减压术,两侧潜行减压的宽度标准为20mm（或该椎弓根间距80％以上）,直视下彻底切除增生肥厚的后纵韧带和两侧钩椎关节后外缘骨赘、椎体上下缘骨赘等,同时松解颈髓和两侧神经根袖部。37例取自体髂骨植骨,12例采用椎间融合器,7例采用钛网植骨。所有患者均行颈椎前路钛板固定。结果本组患者得到平均18个月随访,植骨在13～17周内融合,无骨不连、假关节发生;颈椎生理曲度维持良好;无钛板、螺钉等内固定物松动或损坏。神经功能JOA评分由术前平均（9．42±2．64）分上升到术后1个月时平均（1387±242）分（P〈0.01）。结论脊髓神经根型颈椎病前路手术中,两侧潜行减压的宽度达到20mm（或该椎弓根间距的80％以上）,同时松解硬膜囊和两侧神经根袖部,可取得良好的疗效。     

不同地黄炮制品对增液汤的药效影响

目的比较地黄不同炮制品组方的增液汤在“润肠通便”方面的药效差异，筛选出临床用于“津亏便秘症”的增液汤中所用地黄的炮制品种。方法采用小鼠炭末推进试验和小鼠肠容量试验的模型及相关指标进行筛选研究。结果地黄4种炮制品所组成的增液汤在促进肠蠕动、增加肠容量之药效与空白对照组比较都具有著著性差异，但各给药组之间没有显著性差异；熟地黄和酒地黄在药效方面的作用，有强于其他两种地黄组方的趋势。结论以熟地黄或酒地黄用于治疗“津亏便秘症”的增液汤组方效果尤佳，可予以推荐应用。     

播散性嗜酸粒细胞胶原病1例

<正> 播散性嗜酸粒细胞胶原病(Disseminated Eosinophilie Callagen Disease简称DECD)较为少见,现就本院所见1例报告如下: 赵某某,男,52岁,1982年10月12日入院。入院前两周皮肤瘙痒,三天后胸背及四肢出现丘疹伴咳嗽发热,十天后胸闷气喘不能平     

中西医结合治疗房性早搏疗效观察

笔者运用中西医结合方法治疗房性早搏患者46例，并与胺碘酮治疗的46例进行了对比，现将结果报道如下。     

诊断儿童病毒性心肌炎的血清抗体联合判别方程及其价值研究

用间接免疫荧光与酶标法测定１０９例病毒性心肌炎（ＶＭＣ），５９例其它病患儿（ＣＯＤ）和６７名健康儿童（ＨＣ）血清中的心反应自身抗体和柯萨奇Ｂ组病毒１～６型的ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。采用Ｆｉｓｈｅｒ判别中的两类一般和逐步判别分析法，建立了各抗体联合判别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＨＣ的一般和逐步判别方程１４个。结果表明：含全部抗体指标的两个一般判别方程一致率最高，其鉴别儿童ＶＭＣ与ＣＯＤ及ＮＣ的有效率分别为７９．２％和９２．１％。     

精神发育迟滞与手部皮纹的关系

检测某村７５例精神发育迟滞（ＭＲ）患者和１５２名正常人的智商和手纹，探讨手纹与ＭＲ和智商的关系。单因素、多因素和典型相关分析结果显示：ＭＲ组皮纹特征主要是右手尺箕纹增多，并明显集中在右手的拇指和中指，双手中指箕形纹增多和斗形纹减少，左手拇指嵴线数减少；该村ＭＲ患者的常识能力低下与手纹有一定联系。     

应用跟骨钢板手术治疗跟骨关节内骨折

目的：探讨跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床应用效果。方法：采用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折13例，男10例，女3例；年龄26～50岁，平均38岁。按Sanders分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型9例，Ⅳ型1例。对临床结果进行分析、总结。结果：术后随访时间4-22个月，平均16个月。术中无重要神经、肌腱损伤，术后无切口感染和深部感染，1例于骨折愈合后取内固定时发生切口小范围坏死；无骨不愈合和内固定松动及再骨折发生；1例于久走后出现距下关节痛，尚能忍受。按张铁良百分评分法进行评定：优6例，良6例，可1例，总优良率为92％。结论：跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折具有操作简单、有效恢复B6hler角和Gissane角、固定坚强、利于早期踝关节功能锻炼的优点，是目前治疗跟骨关节内骨折较为理想的方法之一。     

丹参对骨骼肌缺血再灌注损伤影响机制的研究进展

目前,对缺血再灌注损伤的研究比较多,但是大多集中在平滑肌上,对骨骼肌的研究较少。而骨骼肌缺血再灌注损伤是骨科临床常见的病理过程,大量的资料表明,缺血再灌注损伤的发生涉及能量代谢、钙、自由基、细胞黏附分子、补体等多种生物分子的含量、活性改变,在细胞凋亡方面也有很多研究,但具体机制有待进一步探讨。中药丹参具有祛瘀止血、活血调经、清心除烦的功效,对再灌注损伤相关生物分子有明显调节作用,在防治骨骼肌缺血再灌注损伤方面收到了良好的效果,并对骨骼肌缺血再灌注损伤引发的细胞凋亡有一定的干预作用,本文主要对近年来丹参在骨骼肌缺血再灌注损伤的分子机制及细胞凋亡相关因子的研究进展予以综述,以期能为骨骼肌缺血再灌注损伤的研究提供一定参考。     

小儿清肺止咳糖浆治疗肺热咳嗽的临床研究

小儿清肺止咳糖浆治疗肺热咳嗽的临床研究李小荣岳胜利吴建民李娥屈菊平１邵露露２（河南省焦作市中医院，河南４５４１００；１焦作大学化工系；２焦作市人民医院）主题词小儿清肺止咳糖浆／治疗应用咳嗽／中医药疗法肺热／中医药疗法我们将多年来治疗小儿肺热腑实咳嗽之...