小针刀治疗菱形肌损伤41例

菱形肌损伤在临床上较为常见，是肩胛缝（肩胛骨脊柱缘与脊柱外侧缘之间的间隙）中疼痛的主要病理改变之一。因为位置关系，常被误诊为颈椎病和肩周炎，给临床治疗带来了一些困难。针刀医学借鉴局部解剖和生物力学的原理，按部位进行诊断，使本病诊断确切，采取相应的治疗措施。现将近两年多来，运用小针刀治疗的41例报道如下。     

针药合用治疗椎动脉型颈椎病45例

颈椎病是目前临床上常见的疾病，根据涉及的不同组织，可分型为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型等。笔者于2003年4月-2004年4月间，采用针药合用治疗椎动脉型颈椎病患者45例，取得了满意疗效，现报道如下。     

ABCC2转运体的研究进展

 目的综述多药耐药相关蛋白2(ABCC2)的研究进展。方法总结近年来相关文献,对ABCC2转运体的研究进展加以归纳。结果ABCC2在内源性及外源性物质的转运中发挥重要作用,因而影响药物的吸收、分布、排泄并对机体具有保护作用。ABCC2的表达也与恶性肿瘤化疗效果等存在密切关系,故ABCC2对指导临床化疗和评估化疗效果有重要临床实用价值。结论ABCC2具有重要的生理功能,值得关注。     

中西医结合治疗腺性膀胱炎

目的:探讨冬凌草浸液配合手术治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:腺性膀胱炎患者39例,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样24例,乳头瘤样9例,慢性炎症样4例,无明显改变2例。经尿道电切或膀胱部分切除术后自拟冬凌草浸液膀胱灌注,规律治疗2年,方案为每周1次共8次,其后每月1次共10次,第二年每3个月1次。定期做膀胱镜检查,并行组织学观察。结果:随访7~36个月,平均19个月。36例痊愈,膀胱粘膜逐渐恢复为移行上皮覆盖,2例复发,1例腺癌变。结论:经尿道电切或电灼,术后冬凌草浸液灌注治疗腺性膀胱炎,有助于膀胱上皮的组织学转归。     

72小时快速扩张术临床应用初探

将皮肤软组织７２小时快速扩张法分别用于颜面、前额、眼睑、颈、肩部和肘部因瘢痕、色素病、血管瘤切除及创伤性组织缺损创面的修复，共１１例，获得了预期的效果。文中介绍了具体操作方法，理论根据，优点及手术注意事项等。该方法是一种可供选择的术式。     

斑点追踪显像评价扩张型心肌病患者左室扭转

目的：应用斑点追踪显像评价扩张型心肌病患者左室扭转以及其与左室收缩功能之间的关系。方法：获取30例扩张型心肌病患者与30例正常人的标准短轴左心室基底部、心尖部的图像，应用斑点追踪显像测量各个水平峰值旋转角度及旋转率，比较扩张型心肌病患者与正常人之间的差异，以及分析左室扭转与左室舒张末期、左室收缩末期容积及射血分数之间的关系。结果：扩张型心肌病组中峰值旋转角度、旋转率与左室扭转明显减低，左室扭转与左室舒张末期容积、左室收缩末期容积呈负相关，与左室射血分数呈正相关。结论：扩张型心肌病患者的左室扭转运动严重受损，从而引起收缩功能减退。     

心肌致密化不全的超声特征分析

目的 进一步明确超声心动图对心肌致密化不全(NVM)的诊断标准。 方法 总结分析17例NVM患者的超声表现并与10例高血压性心肌肥厚患者比较。 结果 NVM的超声特征包括:1)致密化不全的室壁可见二层结构:薄层的心外膜致密化带及相对较厚的心内膜致密化不全层,后者由突出的肌小梁及深陷的小梁间隐窝组成,NVM患者收缩末期致密化不全层与已致密化层厚度的最大比率>2:2)左室致密化不全部位通常在心尖段、侧壁中段及下壁中段,右室在心尖段及游离壁中段。除受累节段的室壁运动减弱外,部分形态学正常的节段收缩活动也受到影响,最终导致心室总功能的下降;3)彩色多普勒显示心腔内血流直接进入小梁间的隐窝。 结论 NVM在超声心动图上有特征性的表现,超声是诊断NVM首选的及最佳的方法。     

超声下不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞发生的相关性分析

目的:通过下肢静脉超声检查结果分析不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)之间的关系,为PE患者的病情评估以及治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月上海交通大学附属胸科医院心内科收治的312例患者临床资料。患者均行CT肺动脉造影及下肢静脉超声检查,按照检查结果分为PE组和非PE组,根据超声检查结果及病史资料的差别作单因素和多因素相关性分析。结果:2组患者的性别构成比、年龄、肺癌合并情况、下肢静脉血栓发生情况及部位均存在显著差异(P0.05)。PE组肌间静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉和腓静脉血栓发生率均显著高于非PE组(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,存在下肢静脉血栓与肺栓塞的发生有显著关联(OR=8.344,95%CI 4.867～14.304),其中存在肌间静脉血栓(OR=2.996,95%CI 1.630～5.509)、腘静脉血栓(OR=5.536,95%CI 1.646～18.623)、胫后静脉血栓(OR=6.685,95%CI 1.789～24.990)均与更高的PE发生率显著相关。结论:下肢静脉血栓患者发生PE的风险显著增加,肌间静脉血栓、腘静脉血栓、胫后静脉血栓均为PE的独立危险因素。     

Wegener肉芽肿一例报告

患者，女，17岁，因发热、咳嗽、咳痰、咯脓血痰、胸闷、气短一个月，于2004年7月28日住院。患者于两年前出现鼻塞，并逐渐出现脓血涕，一月前着凉后发热，体温最高达41℃，咳嗽、咳痰剧烈，并伴有胸闷、气憋，院外曾抗炎治疗效果不佳故来我院。