上海市松江区2009年度院前急救患者流行病学分析

目的:探讨上海市松江区院前急救流行病学特点.方法:回顾性分析松江区2009年院前急救资料.结果:患者以19-59岁男性为主,一天内在8-22时及夏季患者较密集;疾病谱排序的前3位病种为外科类疾病(车祸伤、普外、骨科),次3位病种为内科类疾病(神经、呼吸、心血管).结论:一天内在8-22时及夏季应加强院前急救力量,重点是外伤和心脑血管及呼吸系统疾病.     

肺癌肝转移瘤二维超声表现与组织病理类型的相关性研究

目的:探讨肺癌肝转移瘤的二维超声表现与组织病理类型的相关性。方法:回顾分析102例肺癌肝转移患者的临床资料,并分析肺癌肝转移瘤的不同病理分型与二维超声图像特性之间的相关性。结果:102例肺癌肝转移瘤中,小细胞癌24例,鳞癌16例,腺癌55例,腺鳞癌5例,大细胞癌1例,腺样囊性癌1例。小细胞癌、鳞癌、腺癌、腺鳞癌肝转移瘤的回声强度不同,组间比较差异有统计学意义(P=0.0169)。小细胞癌以低回声多见,占52.6%;高回声占26.3%。鳞癌以高回声多见,占84.6%;低回声占7.7%。腺癌低回声占31.9%,高回声占38.3%。腺鳞癌以高回声多见,占75.0%;低回声占25.0%。结论:肺癌肝转移瘤的二维超声表现与其病理组织类型有一定的相关性。     

非药物综合干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局

［］目的:探讨实施非药物综合干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇的临床意义。方法:选择2011年5月至2012年4月在我院产科门诊建卡的GDM孕妇104例,随机均分为实验组和对照组各52例。实验组通过运用非药物综合干预对GDM孕妇进行干预,观察组按照传统方法进行健康宣教。结果:实验组孕妇心理状况、贫血症状改善情况、体重指数变化、GDM知识掌握率及孕妇健康行为改善率与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论:对GDM孕妇实施非药物综合干预可以改善GDM孕妇心理状况,使其健康认知程度和健康状况得到显著提高,体重也得到有效改善,减少了并发症的发生,获得了良好妊娠结局。     

咽部肌群电刺激联合冰刺激治疗卒中后吞咽障碍患者疗效分析

目的观察咽部肌群电刺激（PMES）联合冰刺激治疗脑卒中后吞咽障碍（PSD）患者的疗效。方法对经吞咽障碍功能分级标准确诊的110例PSD患者随机分为三组,PMES联合冰刺激治疗组40例;PMES治疗组40例;冰刺激治疗组30例。治疗前和治疗后14 d进行吞咽功能评分,并进行组间比较。观察不良反应。结果治疗前3组吞咽功能评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3组吞咽功能评分比较有统计学意义（F=23.61,P〈0.05）,联合治疗组吞咽功能评分明显高于其他2组（t=6.57;7.81,P〈0.05）,PMES治疗组高于单纯冰刺激治疗组。结论 PMES联合冰刺激训练治疗PSD有显著疗效;PMES联合冰刺激治疗优于单一的康复治疗。     

颈动脉支架置入术颈动脉窦反应的预防及处理

目的：总结35例颈动脉支架置入术（CAS）时颈动脉窦反应（CSR）的预防其处理。方法回顾2008～2013年35例行颈内动脉颅外段支架置入术患者CRS发生的情况及处理方案。结果35例患者中25例发生CSR（单纯低血压7例,单纯心动过缓4例,两者共存14例）,所有颈动脉窦患者处理后均恢复。结论严格术前准备、术中正规操作、术后正规治疗可明显降低颈动脉支架置入术时CSR的发生及其影响。     

Occlusion of atrial septal defect utilizing occluder devise via minimally invasive right chest approach

Objective To evaluate atrial septal defect(ASD) occlusion employing a small right anterior thoracotomy approach. Methods A total of 21 patients with ASD underwent general anesthesia and 2-3 cm incision was made in the fourth right intercostal space.Utilizing transesophageal or transthoracic echocardiography,the occluder was released using a monotube unit. Results All patients were occluded successfully.No patient required open surgery utilizing extracorporeal circulation.There were no major complications an...     

胆囊切除术后口服蒙药阿木日-6味散对促进胃肠功能恢复的作用

目的:分析胆囊切除术后口服蒙药阿木日-6味散对促进胃肠功能恢复的作用.方法:选取2018年1月-2021年6月收治的96例胆囊切除术患者作为研究对象,采用随机数表法分为实验组和对照组,各48例.两组均接受常规围术期护理、清淡饮食,在此基础上对照组服用中药大柴胡汤,实验组术后口服蒙药阿木日-6味散,对比两组胃肠功能恢复情...     

乳腺癌术后密集与常规辅助化疗的对比临床研究

目的:观察表阿霉素(EPI)联合或序贯紫杉醇(PTX)剂量密集化疗在高复发风险乳腺癌辅助化疗中的疗效和耐受性.与EPI联合PTX 3周方案比较,得出初步结论.方法:选取2003年12月至2006年12月中国医学科学院肿瘤医院173例具有高复发风险乳腺癌术后患者,将患者随机分为三组,分别采用EPI联合CTX序贯FIX的2周方案(EC→T密集组)、EPI联合PTX的2周方案(ET密集组)和EPI联合PTX的3周方案(ET常规组)进行辅助化疗.结果:EC→T密集组、ET密集组和ET常规组各入组56例、57例和60例患者.共有168例患者按计划完成化疗,中位随访36个月,密集组和常规组的3年无复发率分别为84.1%和80.0%(P=0.501),3年总生存率分别为95.6%和90.0%(P=0.153).EC→T密集组和ET密集组的3年无复发率分别为85.7%和82.5%(P=0.636),3年总生存率分别为92.9%和98.2%(P=0.164).全组173例可评价毒性,Ⅲ～Ⅳ度主要的毒性为粒细胞减少、恶心、呕吐、肝功能损害和脱发.密集组与常规组的Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率分别为14.2%和58.3%(P=0.000),其他毒性差异无统计学意义.比较两个密集组间毒性,差异无统计学意义.结论:EPI联合或序贯PTX密集辅助化疗是可行的,具有较好的疗效和耐受性,有改善患者无复发生存和总生存的趋势,粒细胞减少明显减轻,其他毒性未明显增加,化疗时间得以缩短.EPI联合或序贯PTX密集辅助化疗的两个方案,疗效和毒性相近.     

严重反向型内眦赘皮的改进矩形瓣修复12例报告

反向型内眦赘皮是内眦赘皮的一种类型。 1992年以来我院对Ｈｙａｋｕｓｏｋｕ和Ｆｕｍｉｉｒｉ之矩形瓣法[1] 作调整改进 ,用以整复严重的反向型内眦赘皮 ,报告如下。一、手术方法1.设计 :参考矩形瓣法之基本设计 ,将三角瓣Ｔ瓣设计向上睑部旋转。取平视时瞳孔中央与鼻背中线的中点为新内眦点ｎ ,取赘皮中点为ｍ。ａｂ为ｍｎ中垂线 ,长度为其一半。设计ｃ、ｄ两点于赘皮里面皮肤距边缘 2ｍｍ处 ,并使角ｃａｂ与角ａｂｄ成 85° ;此时ａｃ、ｂｄ略长于边长ａｂ2ｃｍ。再设计ｂｅ、ｅｆ等长于ａｂ ,角ａｂｅ为 45° ,角ｂｅｆ约 5 8°(图 1)。…