乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理与超声表现特征

目的总结乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特征与超声表现特征。 方法回顾性分析1998年1月至2016年1月大连医科大学附属第一医院收治的经病理检查证实的乳腺原发性鳞状细胞癌患者12例,共12个病灶。采用t检验比较有无淋巴结转移、有无雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达患者超声评分差异;采用方差分析比较不同分化类型、Dukes分期患者超声评分差异。 结果所有患者均发现乳腺肿块,5例患者肿块周围有卫星结节。12例患者中,乳房各象限均有肿块分布。超声检查提示,12个病灶中,9个为低回声,3个为混合回声;12个病灶均边界模糊且形状不规则,7个病灶内呈囊腔样,4个病灶钙化。彩色多普勒血流成像显示,5个、2个、2个、3个病灶分别测及1级、2级、3级、4级血流信号。12个病灶彩色多普勒血流成像超声评分为（3.5±0.1）分。有无淋巴结转移、不同分化类型、Dukes分期病灶超声评分差异有统计学意义（t=10.933、F=3.099、F=4.133,P均<0.05）,而有无ER、PR表达病灶超声评分差异无统计学意义（t=0.433、0.378,P均>0.05）。 结论乳腺原发性鳞状细胞癌的临床病理特征有其特异性,超声检查显示肿瘤内部有较多囊性成分及丰富的血流,这有助于临床对乳腺原发性鳞状细胞癌的诊断。     

高毒力肺炎克雷伯菌生物被膜形成能力及耐药性分析

探讨高毒力肺炎克雷伯菌(Hypervirulent Klebsiella pneumoniae, HvKP)生物被膜形成能力及耐药性, 为HvKP感染治疗提供科学依据。回顾性收集2021年1至12月长沙市中心医院临床感染标本所分离的非重复肺炎克雷伯菌96株, 同时收集患者临床资料。黏液拉丝试验初步区分HvKP和普通肺炎克雷伯菌(Classic Klebsiella pneumoniae, CKP), 微孔板法测定肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae, KP)临床菌株的生物被膜形成能力, Vitek 2 Compact全自动微生物鉴定/药敏分析系统进行细菌鉴定及药敏试验, 比较分析HvKP组患者和CKP组患者临床资料、菌株生物被膜形成能力以及耐药性。结果显示, 96株非重复KP中共分离出20株HvKP, 检出率为20.8%, HvKP中呼吸道标本占比最高, 达75.0%。HvKP感染患者肝胆疾病患病率以及多部位感染率高于CKP感染患者, 差异具有统计学意义(χ2=5.184、7.488, P=0.023、0.006)。两组患者从性别、年龄、是否入住ICU、高血压、糖尿...     

情绪智力在实习护生隐性缺勤与职业认同之间的中介效应

目的 探讨高职实习护生的隐性缺勤、情绪智力和职业认同之间的关系,并进一步分析情绪智力在隐性缺勤和职业认同之间的中介作用,为临床干预提供依据。方法 采用一般资料调查问卷、情绪智力量表、斯坦福隐性缺勤量表和护生职业认同问卷对308名实习期的高职护生进行匿名问卷调查。运用SPSS 22.0软件进行描述性分析、Pearson相关分析等,并基于Bootstrap法对情绪智力的中介效应进行检验。结果 高职护生的情绪智力总分为（80.57±15.52）,隐性缺勤总分为（15.91±4.40）,职业认同总分为（64.93±12.83）。Pearson相关分析显示,实习护生情绪智力和职业认同之间呈正相关（r=0.712,P<0.001）;隐性缺勤、情绪智力和职业认同间两两均呈负相关（r=-0.282～-0.256,均P<0.001）。进行中介效应检验后发现,情绪智力在隐性缺勤和职业认同之间起部分中介作用,中介效应为-0.512,占总效应的62.14%。结论 情绪智力是高职实习护生隐性缺勤和职业认同的中介因素,情绪智力可以改善护生隐性缺勤情况,从而提高其职业认同感。     

超短波对急性痛风性关节炎炎症因子及氧化应激表达的影响

目的:观察超短波对急性痛风性关节炎血清炎症因子、氧化应激表达的影响及临床疗效.方法:将78例急性痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组39例.对照组采用洛索洛芬钠治疗,治疗组在对照组基础上加超短波治疗.2组均以10 d为1个疗程.观察2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、红细胞沉降率...     

上消化道出血的常见病因分析及护理体会

目的：探讨上消化道出血的常见病因以指导护理实践。方法：收集342例临床病例,对上消化道出血的常见病因、诱因进行分析。结果：（1）消化道溃疡,胃、十二指肠炎,食管胃底静脉曲张及恶性肿瘤是上消化道出血最常见的病因。随着年龄增加,上消化道出血的病因中消化性溃疡逐渐减少,恶性肿瘤呈上升趋势。（2）饮食不当、酗酒及药物使用不当等为常见诱因。结论：加强对患者的宣教工作并完善有效的护理干预可减少消化道出血的发生。     

肉毒素结合康复训练治疗早期偏瘫患者上肢痉挛的效果

肉毒素应用于上运动神经元病损后的肌肉痉挛已基本得到肯定,分析运用结合康复训练治疗早期偏瘫后上肢或下肢肌痉挛,并对其运动功能的恢复进行疗效观察,以探讨治疗难治性上肢肌痉挛的最佳方法。     

ELISA法与金标层析法检测HIV抗体的适用性探讨

目的将金标层析法与ELISA法检测HIV—Ab的结果进行分析比对，以探讨两种方法检测HIV抗体在日常工作中的适用性。方法对1208例血液样本用金标层析法与ELISA法检测其HIV抗体。结果两种方法检测HIV抗体的结果差异无显著性，ELISA法的特异性高于金标层析法。结论两种方法均可适用于医学检测，金标层析法适合于急诊、流动采血点、基层单位的推广使用，而ELISA法适合于大中型医院HIV抗体筛查和艾滋病流行病学监测等。     

COVID-19大流行背景下WHO养老机构感染防控指南的解读和启示

文章对世界卫生组织(WHO)在2019年新型冠状病毒感染(COVID-19)重大疫情期间提出的养老机构院内感染防控指南的内容及建议进行解读,积极探索在疫情反复的背景下,居住在养老机构中的老年人的护理要点和感染防控措施,旨在提供适应国情的护理措施和感染防控措施,提高老年人在疫情反复期间在机构中的生活水平,并保证其免受病毒感染。     

维持性血液透析患者无名静脉狭窄支架置入治疗15例的护理

总结15例经皮血管内支架置入治疗维持性血液透析患者无名静脉狭窄的护理。护理重点为置入前重视情绪管理和健康教育,完善置入前准备;置入后严密观察出血与疼痛,维护内瘘功能,重视体位及活动的指导,加强并发症和合并疾病的观察与护理;建立置入后标准化随访流程,以保障患者安全透析。15例血管内支架置入成功率100%。