靶向肠道微生物治疗肝病的研究进展

肠道微生物参与多种肝病的发生和发展,如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝和肝癌等。肠-肝轴作为联系肝和肠道的重要通道,扮演不可或缺的角色。肝病患者体内肠道微生物比例失调,通过抗生素、益生菌等靶向调节肠-肝轴中的微生物群,延缓疾病进展、降低死亡率,有重要的临床意义。本文对靶向调节肠道微生物群治疗肝病的相关研究进行综述。     

宫外孕患者的麻醉处理

宫外孕是妇科常见的急腹症,因妊娠囊破裂导致急性失血,严重者可致失血性休克。急行手术是治疗之本,为此所施麻醉也具有特殊性,我们曾作过回顾性研究总结,现将我院2000～2005年920例急诊宫外孕的有关麻醉问题做进一步探讨。     

双侧人工全膝关节同期置换预存自体输血28例

回顾性分析2005-02/2007-02宁夏医科大学附属医院行双侧人工全膝关节同期置换并进行预存自体输血患者28例,均为女性;年龄53～77岁;另选行双侧人工全膝关节同期置换未做顶存自体输血而采取异体输血女性患者16例作对照,年龄48～78岁.记录每次采血量、采血及输血后不良反应及严重并发症.采血前及采血后第5天(即置换后第2天)分别检测患者红细胞计数、红细胞压积和血红蛋白水平.未做顶存自体输血者在置换后第2天检测红细胞、红细胞压积和血红蛋白.28例患者共预存自体血12 000 mL,平均429 mL.2例(7%)患者无需异体输血顺利度过围置换期,26例(93%)患者补充异体输血12 800 mL,平均492 mL.而同期16例未做预存自体输血而输异体血共17 200 mL,平均1 075 mL.采血后第5天患者红细胞计数、红细胞压积与采血前相比,差异无显著性意义(P>0.05):血红蛋白水平与采血前相比有显著性差异(P<0.001);置换后第2天预存自体输血未输异体血患者、顶存自体血+异体输血患者与未做预存自体输血而输异体血患者血红蛋白相比,差异有显著性意义(P<0.001).没有发生与顶存自体输血相关的并发症.提示预存自体输血简便、经济、安全、有效,有利于双侧人工全膝关节同期置换的治疗.     

枸杞子治疗骨质疏松症的分子机制

目的 运用网络药理学方法分析枸杞子治疗骨质疏松症的药理学机制。方法 从TCMSP分析平台上获取枸杞子药物的活性成分及潜在的作用靶点,运用Citespace3.7.1软件绘制“有效成分-靶点”网络图;同时分别在OMIM、Drugbank和Genecards三种数据库平台上获取骨质疏松疾病的相关基因,并取并集作为疾病的潜在作用靶点。将枸杞子和骨质疏松疾病的潜在作用靶点取交集,得到中药-疾病共同作用靶点。运用STRING数据分析平台对共同作用靶点进行PPI网络分析,利用cytohubba插件选取前20位显著性基因并取交集即可得到核心基因。对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富分析,而后使用R语言软件对上述的富集结果进行可视化绘图。结果 共筛选获得枸杞子中主要有效成分36个,其中主要核心有效成分有槲皮素、黄豆黄素、β-谷固醇、豆甾醇、谷甾醇α1。活性成分所对应的靶点基因有117个,其中核心基因16个：IL-6、JUN、TNF等。GO富集所得的生物过程主要与调控成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化有关。KEGG信号通路富集结果提示,枸杞子治疗骨质疏松疾病作用集中于IL-17、TNF、AGE-RAGE、MAPK等信号通路。结论 枸杞子可能通过多种有效成分、多靶点作用于免疫炎性反应、细胞分化等多方面来发挥抗骨质疏松症的作用。     

T形或L形钢板结合AO技术治疗胫骨平台骨折

目的 对３４例胫骨平台骨折经Ｔ形或Ｌ形钢板结合ＡＯ技术手术治疗。观察其疗效。方法 ３４例根据胫骨平有折Ｈｏｌｈ分类法分类。单纯劈裂型４例和内髁型２例选用前内或前是切口，塌陷严重者行自体骨植骨，术后早期应用ＣＰＭ机活动膝关节。结果 随诊６￣３８个月，３４例手术中优１６例，良１２例，中４例，差２例，优良率８２．３％。结论 Ｔ形或Ｌ形钢板结合ＡＯ技术治疗胫骨平台骨折，坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线     

三花接骨散临床应用疗效的初步观察：附20例报告

三花接骨散临床应用疗效的初步观察（附２０例报告）贾维东，吕金捍，李亚平骨折是创伤外科中极为常见的损伤类型。为加速骨折的愈合，恢复患肢功能，减少骨折并发症，一些药物的辅助治疗是必要的。由首都医学骨伤研究所与昌平制药厂一同开发的三花接骨散经我们在宁夏地区...     

进口人工髋关节置换术的若干问题探讨(附22例临床报告)

目的　探讨全髋关节置换的手术适应症及其与手术相关的问题。方法　将２２ 例临床资料进行分析，其中包括全髋置换１５ 例，人工股骨头置换７ 例。结果　本组病例优良率达８７．６ ％ 。结论　①髋关节外侧直接切口创伤小、显露清楚、操作方便、无坐骨神经损伤及不易发生髋关节脱位等优点；②手术适应症的选择直接关系到手术效果；③术前准备及假体类型选择极为重要；④术中精确操作是减少术后并发症的关键。     

基于磁共振动脉自旋标记技术指导的急性缺血性卒中静脉溶栓研究

目的 探讨磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）动脉自旋标记技术（arterial spin label,ASL） 指导缺血性卒中静脉溶栓治疗的有效性和安全性,探索新的、高效的指导急性缺血性卒中静脉溶 栓的技术。 方法 入选发病至就诊时间大于3 h,在MRI-ASL指导下进行重组组织型纤溶酶原激活物（recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA）静脉溶栓的急性缺血性卒中患者,同时选取在MRI灌注加权像 （perfusion-weighted imaging,PWI）指导下进行rt-PA静脉溶栓的急性缺血性卒中患者为对照组。比较两 组患者的基线资料、既往病史、入院至溶栓时间、影像学检查至溶栓时间、发病90 d的美国国立卫 生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）评分、预后良好[改良Rankin量表 （modified Rankin Scale,mRS）0～1分]率及出血转化发生率等。 结果 ASL组和PWI组相比,基线数据无显著差异;出血转化率也无显著差异。ASL组影像学检查至 溶栓时间短于PWI组（[ 65±15）min vs（73±11）mi n,P=0.031]。 结论 ASL较PWI技术指导急性缺血性卒中静脉溶栓可以减少延误时间,其安全性和有效性无差异。     

铜棒锤的生药学研究

本文从植物形态、药材性状,显微特征和理化鉴别等方面对铜棒锤作了系统的生药学研究,为该药的开发利用,提供了鉴定资料。