183例甲状腺癌术后患者中医证候临床调查

目的：对甲状腺癌术后患者的中医证候进行调查,明确证候分布及症状表现,为甲状腺癌的中医辨证论治提供依据。方法结合文献研究和中医理论,制定“甲状腺癌中医证候学调查表”,对183例甲状腺癌术后患者进行中医证候横断面调查。结果183例甲状腺癌术后患者中气阴两虚证63例（34．43％）,肝郁气滞证48例（26．23％）,痰瘀互结证45例（24．59％）,脾肾阳虚证27例（14．75％）。不同年龄与不同病程的甲状腺癌患者,中医证候分型无统计学差异（P＜0．05）。结论甲状腺癌术后患者中医证型的分布规律对于临床辨证具有一定指导意义。     

纳洛酮治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

椎 -基底动脉供血不足性眩晕 (VBI)是中老年人常见的缺血性脑血管疾病 ,是由各种病因引起的椎 -基底动脉狭窄、闭塞、痉挛导致脑干、小脑或枕叶皮层短暂性缺血。作者应用纳洛酮治疗椎 -基底动脉供血不足性眩晕 ,取得明显效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　入选病例符合 1989年WHO对短暂性 ,椎 -基底动脉供血不足制定的诊断标准[1] ,并除外椎 -基底动脉系统及颈内动脉系统脑梗塞以及颅内占位性病变。入选病例 6 0例随机分为治疗组与对照组 ,每组各 30例。治疗组男 12例 ,女18例 ,年龄 4 4～ 6 7岁 ,平均 5 2 4岁 ;对照组男 …     

北京大学人民医院黄晓军教授课题组在白血病研究领域取得系列重要成果

2013年,北京大学血液病研究所黄晓军教授课题组在恶性血液病诊疗方面取得一系列创新性研究成果,3篇学术论文发表在国际肿瘤学顶级期刊Journal of Clinical Oncology(影响因子18.038)、国际血液学顶级期刊Blood(影响因子9.06)和Leukemia(影响因子10.164)上。急性早幼粒细胞白血病是一种起病凶险的恶性血液病,单纯依赖化疗患者复发率高,总体生存较差。北京大学血液病研究所组织全国7家血液病中心开展口服砷剂(复方黄黛     

非重症感染患儿万古霉素初始稳态谷浓度分布及其影响因素分析

目的 对万古霉素在非重症感染患儿中的初始稳态谷浓度(C_(ss,min))的分布情况及其影响因素进行分析,为临床安全合理使用万古霉素提供参考。方法 回顾性选取2020年1月至2021年6月我院接受万古霉素治疗的非重症感染患儿的病历资料,分析万古霉素初始C_(ss,min)分布情况,并采用多因素线性回归方法分析影响万古霉素C_(ss,min)的因素。结果 共纳入83例非重症感染患儿及对应的102个万古霉素C_(ss,min),平均万古霉素C_(ss,min)为(5.7±3.1) mg/L。<5 mg/L、5~10 mg/L、10~15 mg/L组各有36例(43.4%)、40例(48.2%)、7例(8.4%)。多因素线性回归分析显示,初始万古霉素日剂量、血清肌酐值对万古霉素C_(ss,min)有显著影响。结论 按照目前40 mg/(kg·d)、q6h的给药方案,非重症感染患儿万古霉素C_(ss,min)达到目标范围(5~15 mg/L)的比例较低,临床应根据肾功能、临床疗效等综合因素进行剂量调整。     

腮腺肿瘤病人的护理

目的探讨腮腺肿瘤患者的护理,选择最佳的护理方式,促进患者早日康复。方法术前做好心理护理及术前准备;术中根据麻醉、手术方式及病情不同,选择适宜的体位,密切配合手术;术后密切观察生命体征,及时给予相应的护理措施。结果通过对151例腮腺肿瘤患者的治疗、护理,治愈率达到94%以上,满意率达97.5%。结论腮腺肿瘤病人的护理、治疗,具有较强的专科性,选择合适的、科学的护理方法,是提高手术成功率、降低并发症发生率,及提高治愈率的关键。     

酶法提取马铃薯地上部有用化学成份

目的：为了开发农作物废弃物马铃薯茎叶的新用途,使被废弃的马铃薯茎叶也能够得到有效利用,本研究利用酶法-纤维素酶对马铃薯茎叶进行了萃取,获得了萃取物。方法：利用酶法-纤维素酶对马铃薯茎叶进行了萃取。结论：此提取工艺适用于马铃薯地上部分的提取。     

颌面部复合伤病人个体化口腔护理

对75例颌面部复合伤病人采用个体化口腔护理,结果伤口Ⅰ期愈合占97.3%,Ⅱ期愈合占2.7%。病情评估、口腔护理措施个体化、操作方式多样化,是预防和消除口腔感染,促进伤口愈合的重要护理方法。     

血液病患者异基因造血干细胞移植后侵袭性真菌性鼻窦炎的临床特征及危险因素分析

目的分析血液病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后侵袭性真菌性鼻窦炎(IFR)的临床特征及预后, 探索allo-HSCT后发生IFR的危险因素及预后。方法纳入2012年1月至2021年12月在北京大学人民医院接受allo-HSCT后并发IFR的19例血液病患者, 按照1∶5的比例随机选择95例同期未并发IFR的allo-HSCT患者作为对照组, 对两组患者进行回顾性巢式病例对照研究。结果 19例移植后并发IFR患者中男10例, 女9例, 中位年龄36(10～59)岁, IFR中位发生时间为移植后68(9～880)d。急性髓系白血病(AML)7例, 急性淋巴母细胞白血病(ALL)5例, 骨髓增生异常综合征(MDS)2例, 慢性髓性白血病(CML)2例, 急性混合细胞白血病1例, 多发性骨髓瘤1例, T淋巴母细胞样淋巴结瘤1例。确诊13例(68.4%), 临床诊断6例(31.6%)。病原菌分布:接合菌6例(31.5%, 毛霉菌2例, 根霉菌4例), 曲霉菌4例(21.1%), 念珠菌3株(15.8%)。5例接受两性霉素B+泊沙康唑联合治疗, 1例接受伏立康唑+泊沙康唑联合治疗,...     

康复临床实践指南:专家组构成及利益冲突研究

目的 评价和分析康复临床实践指南专家组的构成和利益冲突管理情况。方法 计算机检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库,同时补充检索医脉通、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、美国国立指南文库(NGC)、苏格兰校际指南协作网(SIGN)、世界卫生组织(WHO)、国际指南协作网(GIN),检索时限均为建库至2020年1月11日。由2名研究人员独立筛选文献并交叉核对,提取纳入指南的基本信息,包括指南题目、指南制订机构、指南发表期刊,以及专家组、专家组组数、专家组成员具体分工、学科专业、所属机构极其地理位置的报告情况以及利益冲突声明和管理、利益冲突的类型,是否接受资助、资助的来源等信息,并分析。结果 最终纳入84篇指南,其中国内17篇,国外67篇。52篇(61.9%)报告专门的指南制订专家组;22篇(26.2%)报告具体的专家组组数;21篇(25.0%)报告专家组成员具体分工;74篇(88.1%)报告专家组成员具体姓名;47篇(56.0%)报告专家组成员的学科及专业;70篇(83.3%)报告专家组成员机构及其位置。14篇(16.7%)提及利益冲突的管理;25篇(29.8%)报告是否存在利益冲突。16篇(19.0%)报告制订的集体或者专家组成员受到外界的资金资助,但仅有5篇声明所受资助与指南制订无利益冲突。其中,国外指南专家组信息报告率明显高于国内(χ² = 9.542, P < 0.01);国外指南专家组成员的姓名报告和具体分工报告率均高于国内( χ² > 4.155, P < 0.05);国外指南利益冲突的管理报告率高于国内( χ² = 4.263, P <0.05);是否存在利益冲突、是否受到资助和所受资助类型这三方面,国内外比较无显著性差异(P > 0.05)。 结论 国内外康复指南对专家组的制订与分工、利益冲突的声明与管理的报告程度均有待提高。建议康复临床实践指南制订者应当根据指南制订手册,重视专家组的建立和分组分工,加强对利益冲突内容的管理与报告,加强指南制订过程和报告形式的规范性。     

补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子、Rho家族成员A蛋白水平的影响

目的观察补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、Rho家族成员A(Rho-A)蛋白水平的影响。方法将60例慢性再生障碍性贫血患者随机分为2组,对照组30例给予西药司坦唑醇、环孢素A治疗,观察组30例在此基础上加用补肾生血中药治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、外周血指标、非造血细胞百分率、骨髓增生程度、bFGF及Rho-A水平变化情况,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后心悸头晕、周身乏力、面色口唇指甲苍白、盗汗出血、形寒肢冷及腰膝酸软积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、bFGF及Rho-A均显著提高(P均<0.05),非造血细胞百分率均显著降低(P均<0.05),骨髓增生程度均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论补肾生血中药治疗慢性再生障碍性贫血可有效缓解相关症状体征,改善外周血指标,促进骨髓增生复常,并有助于提高bFGF和Rho-A水平。