多电极射频消融对肾脏的急慢性作用的动物实验研究

为寻找一种保留肾单位疗效确切且微创的肾肿瘤治疗方法，我们观察了多电极射频消融（FRA）对犬肾脏的急慢性作用，现报告如下。     

前列腺癌实时灰阶超声造影与MVD表达的相关性研究

目的超声造影定量评价前列腺结节血流灌注,并测定前列腺结节微血管密度（MVD）,分析二者的相关性。方法采用对比脉冲序列超声成像技术及定量分析软件对43例经腹部前列腺超声发现49个前列腺异常结节的患者进行经腹部前列腺超声造影,并用免疫组织化学方法检测结节MVD,比较超声造影峰值强度与MVD之间的相关性。结果前列腺外腺恶性结节、外腺良性结节和内腺良性结节的MVD分别是48．13±11．36、15．38±1．51和25．17±4．42,前列腺外腺恶性结节的MVD高于外腺良性结节和内腺良性结节（P〈0．01）。结节造影峰值强度为（24．72±5．39）dB,MVD为34．35±15．78;前列腺结节超声造影的峰值强度与MVD之间呈正相关（r=0．845,P=0．000）。结论实时灰阶超声造影能客观反映前列腺病灶组织的微血管分布,与MVD相关性好,在观察前列腺病灶组织灌注的变化上具有潜在的临床应用价值。     

超声引导快速枪式活检的临床应用研究

目的 探讨快速枪式活检的临床应用价值。方法 用美国产Bard Magnum~(TM)活检枪和配套针对肝脏、肺脏、纵膈、脾脏、腹部肿块(肾脏、胰腺、子宫、卵巢、腹膜后)、肌肉骨关节等部位的121例患者作了超声引导经皮活检,标本送组织病理学检查。结果 穿刺针道268个,取材成功率97.02％,轻度并发症1.45％,无严重并发症。明确的组织病理学结果99例(81.82％),描述性组织病理学结果22例(18.18％),假阴性3例,无假阳性。临床观察3～12月,17例描述性结果符合炎性病变的诊断,一次取材总诊断正确率95.87％。结论 超声引导快速枪式活检取材标准化、成功率高、安全性强、应用范围广。     

彩色多普勒能量图在腹部肿瘤性病变中应用的初步研究

彩色多普勒能量图在腹部肿瘤性病变中应用的初步研究张青萍，史秋生，乐桂蓉，汪元芳彩色多普勒能量图（ＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＥｎｅｒｇｙ简称ＣＤＥ），亦称超声血管造影（ＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＡｎｇｌｏ）是继彩色多普勒速度和加速度模式血流成像技术之后又一种新...     

肾血流对射频消融效果影响的动物实验

目的研究肾脏血流对射频消融效果的影响。方法6只狗采用手术暴露两侧肾脏,对上、下极进行多电极射频消融,消融前随机对每只狗行一侧肾脏肾蒂阻断(实验组),另一侧不阻断(对照组)。在相似的位置插入电极针。消融前、中、后行B超监测,并观察B超在肾脏消融中的作用及射频消融的并发症。然后取肾脏行组织病理学检查,测量消融灶的大小进行对比。结果未阻断肾蒂组损毁灶呈尖端指向髓质的楔形,阻断肾蒂组近似球形,但损毁灶的组织学改变相同。实验组和对照组冠状面,矢状面最大径和深度分别为(3.70±0.26)cm和(2.10±0.18)cm、(3.70±0.22)cm和(2.60±0.54)cm、(3.50±0.21)cm和(2.20±0.48)cm,P<0.001。时实超声消融灶表现为不规则的强回声,影像周围不规则。并发症有肉眼血尿,小的包膜下血肿。结论射频消融对肾脏能造成快速、完全凝固性坏死损害;肾脏血流明显影响消融灶范围和形态;肾脏消融是安全的;超声对评估消融灶大小价值不大,但可以引导电极针准确定位在治疗区。     

超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性及临床价值

目的：探讨超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变的安全性和临床价值。方法对51例胰腺实性占位病变患者行超声引导经皮粗针穿刺,以穿刺样本的组织病理学及免疫组织化学结果或随访1年以上临床诊断为最终诊断,分析其临床价值和不良反应。结果47例取材满意（92.2%）,4例取材不满意（7.8%）。49例穿刺组织病理明确诊断（96.1%）,2例不能明确诊断（3.9%）。46例无不适（90.2%）,3例上腹疼痛（疼痛强度评分1～3分）,1例疼痛明显（疼痛强度评分6分）,1例血清淀粉酶增高。超声引导经皮粗针穿刺组织病理学鉴别病灶良恶性的敏感性为90.0%,特异性为100%,诊断准确率90.2%,阳性预测值100%,阴性预测值16.7%,正确指数0.90。结论超声引导经皮粗针穿刺活检胰腺实性占位病变安全、准确,为临床确诊胰腺良恶性病变提供了简单可靠的方法。     

超声造影定量评价YC-1治疗疗效的实验研究

目的 探讨超声造影定量分析评价YC-1抗血管生成治疗人胃癌裸鼠移植瘤后瘤内血供变化情况的价值.方法 建立人胃癌SGC7901 /DDP细胞株裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为对照组、DDP组、YC-1组和YC-1+DDP组,各组按实验设计给药.停药1周后行超声造影检查及定量分析.每个肿瘤画2个ROI; ROI(total)包含整个肿瘤,ROI--包含肿瘤中造影增强最强的部分.记录造影参数A2、A3、TTP、PI、AT、AUC、R10、R20、R30及V.比较各参数组间差异.结果 对于RO(total),各参数在各组间差异无统计学意义(P>0.05).对于ROI(small)-,参数A、TT、AU、R1、R20及R30在各组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声造影定量分析可有效反映YC-1抗血管生成治疗后肿瘤内血供的变化,为肿瘤抗血管生成治疗疗效评价提供新方法.     

超声靶向微泡破碎和生物可降解纳米粒

目的 探讨超声靶向微泡破碎(UTMD)的物理靶向和纳米粒的生物靶向联合的双靶向方法细胞内递送siRNAs的效果.方法 制备RGD和非RGD生物可降解纳米粒;L16(45)正交设计筛选超声、微泡、纳米粒的优化参数;实验分成优化参数组、RGD纳米粒组、非RGD纳米粒组和空白对照组;倒置荧光显微镜和流式细胞仪观察并检测分子探针Cy3标记的siRNAs在细胞内的摄取.结果 RGD纳米粒组的细胞摄取率和荧光强度分别为(93.49±1.37)%和34.28±2.06,优化参数组的细胞摄取率和荧光强度分别为(88.33±1.24)%和30.59±3.93,两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).非RGD纳米粒组的细胞摄取率和荧光强度分别为(71.24±2.80)%和18.39±0.90,优化参数组的细胞摄取率和荧光强度分别为(84.78±2.13)%和27.18±0.91,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 UTMD物理靶向和纳米粒生物靶向联合的双靶向方法不能提高siRNAs的细胞内递送.

Abstract：

Objective To investigate the intracellular delivery of siRNAs through the applications of ultrasound targeted microbubbles destruction(UTMD)and biodegradable nanoparticles carriers.Methods Preparation of nanoparticles with and without RGD sequences,parameters optimization via L16(45)orthogonal design,control experiments in groups of optimization,RGD targeted nanoparticles,non-RGD nanoparticles and blank control, and determinations by inverted fluorescence microscope and flow cytometry were performed.Results The uptake and fluorescence intensity of PC-3 cells in group of RGD targeted nanoparticle was (93.49±1.37)% and 34.28±2.06 respectively,and that in group of optimization was (88.33±1.24)% and 30.59±3.93 respectively(P＞0.05).Whereas the uptake and fluorescence intensity of PC-3 cells in group of non-RGD nanoparticles was(71.24±2.80)% and 18.39±0.90 respectively,and that in group of optimization was (84.78±2.13)% and 27.18±0.91 respectively(P＜0.05).ConclusionsThe applications of UTMD with RGD targted nanoparticles cannot increase the intracellular delivery of siRNAs.     

PEI及其共聚物的胶囊化siRNA在肿瘤基因治疗中的研究进展

siRNA诱导的基因沉默为肿瘤的基因治疗提供了新的有效手段,但外源性siRNA在体内的安全高效递送一直是亟待解决的关键问题.聚乙烯亚胺(PEI)及其共聚物能够包裹siRNA形成胶囊化的纳米粒,在体外多种肿瘤细胞实验、体内多种肿瘤模型经瘤内、腹腔或静脉途径应用中,对肿瘤细胞和移植瘤模型的生长都有良好的抑制效果.纳米粒中s...     

超声造影鉴别前列腺结节良恶性的初步探讨

目的 探讨超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中的价值.方法 应用造影剂声诺维(SonoVue)对20例经腹超声发现的前列腺结节患者进行前列腺超声造影,观察并分析结节的超声造影特征.结果 本组20例25个前列腺低回声结节中,结节位于内腺14个,外腺11个.内腺结节均为良性增生结节,外腺结节中3个为良性增生结节,8个为前列腺癌.不同部位不同性质的结节超声造影表现也不相同.内腺低回声增生结节表现为与周围内腺实质同步灌注的均匀增强模式;外腺低回声增生结节表现为与周围外腺实质增强强度相似的灌注模式;外腺低回声恶性结节表现为增强强度高于内腺前列腺组织,明显高于周围外腺前列腺组织.所有结节均经前列腺穿刺活检病理证实.结论 超声造影在鉴别前列腺结节良恶性中有一定的应用价值.