尼莫地平对HL-60细胞凋亡的影响及其机制

目的研究尼莫地平(NMDP)对HL-60细胞的作用及其机制。方法取对数生长期HL-60细胞并调整细胞浓度为5×108/L,分为对照组和实验组,置24孔板培养,每孔加入HL-60细胞培养液1.5 mL,实验组各孔再加NMDP 0.01 g/L。分别培养0、8、16、24 h,通过倒置显微镜观察细胞的动态变化;采用Giemsa染色光学显微镜下观察细胞的形态学变化;琼脂糖凝胶电泳检测DNA的碎片;流式细胞仪检测DNA含量;细胞免疫组化方法检测细胞凋亡相关基因bcl-2、bax的蛋白表达。结果实验组细胞从培养8 h起,可见不同程度的变形、出泡,细胞和小泡仍保持膜的完整性,随着培养时间延长,出泡细胞增加,细胞体积变小,部分细胞裂解;对照组细胞一直无形态学变化。Giemsa染色可见实验组细胞核膜裂解,染色质呈紫红色或蓝紫色,分割成块状,浓缩、靠近核膜,呈边集现象,并有典型的凋亡小体形成;对照组细胞保持大小一致,胞内染色质呈紫红色或蓝紫色,分布均匀。DNA凝胶电泳显示,实验组在8、16、24 h出现典型的梯形带。实验组细胞的凋亡率随时间延长而增加,自8 h起与对照组差异有显著意义(t=15.06~20.75,P<0.01)。实验组Bcl-2蛋白表达下降,16、24 h与对照组比较差异有显著意义(t=3.66、5.62,P<0.05);Bax蛋白表达升高,与对照组比较,162、4 h有显著性差异(t=4.13、7.55,P<0.01)。Bcl-2/Bax蛋白表达比值逐渐下降,与对照组比较,8、16、24 h差异皆有显著性(t=5.32~7.76,P<0.05)。结论NMDP可诱导HL-60细胞凋亡。Bcl-2/Bax蛋白比值下降,可能是NMDP诱导HL-60细胞凋亡的机制之一。     

树突细胞与感染性疾病

树突细胞是一种专职性抗原呈递细胞,在感染性疾病、肿瘤、过敏性疾病、自身免疫性疾病和器官移植等多种疾病的发生发展中扮演着极其重要的角色。树突细胞在不同的条件下具有提高和削弱机体抵抗感染性疾病能力的双重作用。该文仅就树突细胞与病毒、细菌和原虫等感染相互关系中的分子免疫学机制及其在疫苗研发中的积极作用作一综述。     

急性血源性骨髓炎误诊2例

急性血源性骨髓炎在临床上较为常见。本病早期无明显的典型症状和体征,而易于误诊。现就我院2例典型误诊病历报告如下。     

粒细胞集落刺激因子在髓系白血病治疗中作用

在现代肿瘤的治疗方法中,化学治疗和放射治疗是2种重要的方法,但这两种方法都面临一个难题,也就是治疗后的白细胞减少,尤其是中性粒细胞减少及伴随的感染问题,影响治疗的正常进行及治疗效果。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)使这种情况得到改善,可以缩短放、化疗后白细胞恢复的时间,预防感染的发生或增强抗感染的效果,因而G-CSF广泛应用于肿瘤的治疗。     

特发性血小板减少性紫癜患儿治疗后骨髓巨核细胞数和血小板功能等的变化

目的研究特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿经治疗血小板数量正常后的血小板功能、巨核细胞数量及Ｔ淋巴细胞亚群的变化。方法通过玻璃柱法测定血小板粘附功能;用自发性血小板聚集试验测定血小板聚集功能;血小板第３因子有效性测定血小板凝血活性;Ｔ淋巴细胞亚群的测定是采取间接免疫荧光法。结果（１）骨髓内巨核细胞总数、幼巨核数、过渡型及裸核数在治疗后均明显减少,分别由治疗前的１５０±８５降至６８±２５;５０±３５降至５±１;８０±４４降至１７±１２;６６±４０降至１０±５,而成熟型由７±５升至３８±１５（Ｐ＜０．００１）。（２）血小板粘附率在血小板计数正常后为（２５．５±１０．１）％,而正常对照组为（５６．６±１１．１）％（Ｐ＜０．００１）。（３）７６．２％的ＩＴＰ患儿出现Ｔ４／Ｔ８比值倒置,Ｔ４明显低于正常对照组。结论ＩＴＰ患儿血小板数量正常后的一段时间内仍存在血小板粘附功能下降和Ｔ淋巴细胞亚群异常。     

长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿粘附分子系统的影响

支气管哮喘(简称哮喘)是儿科常见慢性肺部疾病。其发病机制十分复杂,是由多种炎性细胞参与的慢性气道炎症性疾病。在炎症细胞向气道炎症区跨内皮转移和浸润过程中,细胞粘附分子(cell adhesion molecules,CAMs)发挥了重要作用,是介导     

超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值

目的探讨超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结的诊断价值。方法选取195例浅表淋巴结肿大患儿,均行超声引导下浅表淋巴结穿刺活检,以术后病理结果为标准,计算超声引导下穿刺活检的取材满意度,以及其诊断颈部淋巴结病变的敏感性、特异性;分析免疫组化对诊断准确率的影响和颈部淋巴结病变与分区的情况。结果①195例患儿中,经穿刺活检病理诊断为良性166例,误诊1例淋巴结结核;恶性21例;未做出诊断8例,漏诊1例霍奇金淋巴瘤,以术后病理诊断结果为标准,超声引导下穿刺活检诊断儿童浅表淋巴结的准确率为95.4%,敏感性为95.5%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.4%。195例患儿均未见大出血或其他严重并发症。②取材满意者穿刺活检的诊断准确率为99.4%,取材不满意者穿刺活检的准确率为75.8%,两者比较差异有统计学意义(χ²=29.5988,P<0.05)。加做免疫组化者诊断准确率为99.0%,未加做免疫组化者诊断准确率为91.6%,两者比较差异有统计学意义(χ²=4.5253,P<0.05)。③颈部淋巴结病变中恶性、良性病例累及Ⅱ区者最多,分别为72.7%、81.6%。结论超声引导下穿刺活检对儿童浅表淋巴结有较高的诊断价值,且操作简单、价廉、安全、患者耐受良好,具有广阔的应用前景。     

小儿急性白血病长期存活的因素探讨

本文报告存活3年以上的小儿急性白血病30例,男22例,女8例,年龄2～13岁。其中13例存活≥5年,6例已无病存活10年以上。结果表明,高危急性淋巴细胞白血病初治时,外周血白细胞数≥25×10~9/L,中枢神经系统白血病和骨髓复发是影响长期生存的危险因素。提示化疗过程中保持骨髓轻度抑制,加强前2年的化疗强度,坚持5年维持治疗及加强髓外白血病的防治是取得长期存活的关键。     

免疫抑制剂治疗儿童急性再生障碍性贫血的初步效果

①目的　探讨联合免疫抑制剂治疗儿童急性再生障碍性贫血的近期效果。②方法　采用大剂量甲基泼尼松龙 +环孢菌素A +人血丙种球蛋白治疗急性再生障碍性贫血病儿 6例 ,4例加用粒细胞集落刺激因子。③结果　 6例病儿随访时间 30～ 136 7d ,平均 4 2 9d ,脱离输血中位时间 4 2d ,基本治愈 2例 ,缓解 2例 ,明显进步 1例 ,无效 1例。随访期内无复发及血液系统疾病转化。④结论　大剂量甲基泼尼松龙 +环孢菌素A +人血丙种球蛋白有望成为治疗儿童急性再生障碍性贫血较好的方案