管饲营养液在口腔术后的临床观察

我们采用“富力康”全营养液用于30例口腔术后的患者，观察疗效，报告如下：材料与方法采用“富力康”全营养液，内容包括：牛乳蛋白、大豆分高蛋白、植物油、麦芽糊精、蔗糖为原料、配以多种维生素、活性钙、有机铁、有机锌及其它无机盐。营养素分析如下表：1．患者选择：在本院住院的3O例口腔术后患者，平均使用营养液为6～14天，最长者为3O天。2．使用方法：采用具饲，平均每天用量15O0lll，观察组25人，其中男18人，女7人。对照组5人，男4入．女1人。3、观察指标：①体重，使用营养液前后，分别于早7时空腹排便排尿后、称量体重。②血…     

松果体生殖细胞瘤颅外转移1例报告

患儿男,13岁。因发热、头痛加重2个月,伴复视3d,于2006年6月21日入院。查体：双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,听力正常,肌力V级,指鼻试验阳性,克氏征阳性。     

大同市鲜牛奶卫生质量调查报告

为了整顿我市牛奶产销市场 ,保证牛奶的营养及其卫生质量 ,保障消费者健康 ,为此开展了对牛奶产销市场的调查。1　对象与方法1 .1　 4～ 5月 ,对全市 1 9家牛奶生产加工企业进行调查并同时采样。于 6、 7月 2次分别在市区售奶点对各厂家所销牛奶进行随机采样。1 .2　检验项目有细菌总数、大肠菌群、致病菌、脂肪、比重、酸度 ,检验方法按 GB/T 5 4 1 3 .1和 GB4789.2 6之规定进行。1 .3　结果判定按 6项指标中有 1项不合格 (以 GB5 4 0 81 999,《灭菌乳》判定 ) ,该奶即为不合格产品。2　结果在全市 1 9家牛奶生产企业中 ,1 0家采用瞬间…     

过敏性紫癜患儿红细胞膜受体活性及炎性介质检测与临床意义

目的 探讨过敏性紫癜(HSP)患儿红细胞膜受体活性、血小板活化因子、肿瘤坏死因子及白细胞介素-6在发病中的作用。方法 对58例HSP患儿分别于治疗前和临床症状消失后检测上述指标，设正常对照40例。结果 HSP患儿血小板活化因子等炎性介质明显高于正常对照组，治疗后恢复；红细胞膜C3b受体活性降低、免疫复合物受体活性增高，与正常对照组比较差异显著，症状消失后有所恢复，但较正常对照仍有差异。结论 血小板活化因子等炎性介质参与了。HSP的发病，其浓度高低可作为病情活动和稳定的指标之一；红细胞膜受体活性异常可能是发病的重要原因。     

59例恶性淋巴瘤的实验与临床研究

从病理学、免疫学、细胞遗传学、超微病理学四个方面对５９例恶性淋巴瘤（ＭＬ）进行系统研究。结果表明，ＭＬ是一组高度异质性恶性肿瘤，其异质性充分表现在上述四个方面的多样化改变，并与肿瘤细胞分化密切相关。该组病理诊断的准确率为８５％，电镜诊断的准确率为９５％，在病理分型的基础上，结合电镜检查、免疫分型，可提高ＭＬ亚型分类的准确性，有利于指导临床治疗及预后的判断。     

儿童急性白血病血清TGF-β1动态观察及临床意义

细胞的恶性增殖是与失去控制细胞生长的负调节有关。TGF-β1是为数不多的负调控因子之一,因而TGF-β1系统紊乱与肿瘤形成的关系日益受到重视,为此我们对急性白血病患儿的血清TGF-β1进行动态观察,特总结如下：材料与方法一、研究对象经我院临床、血象、骨髓进行形态学及免疫学分型,确诊的急性白血病（AL）。形态学分型,按1980和1986年全国白血病分型标准分型。免疫学分型：采用间接免疫荧光技术,骨髓阳性细胞率30％为阳性标准,所用单克隆抗体（M。Ah）中,B淋巴系列有;HLA－DR、CD;。、CD;。、CD。。、CD。。、Ig（。…     

儿童急性白血病TCRδ、γ双基因定量及连接区序列动态分析的临床意义(摘要)

目的 :①建立Ｔ细胞受体 (ＴＣＲ)δ、γ基因重排双标记的竞争性聚合酶链反应 (ＣＰＣＲ)—ＤＮＡ定量方法 ,并对儿童急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ)化疗效应差异进行动态定量评价。②为确定ＰＣＲ产物中ＡＬＬ恶性细胞克隆的存在、印证ＣＰＣＲ方法的特异性 ,进行了ＰＣＲ产物Ｔ—载体分子克隆测序。③为探讨ＡＬＬ缓解前后ＴＣＲδＶ—Ｄ、γＶ—Ｊ连接区序列差异及其意义 ,对其进行了动态分析。方法 :采用 5’端修饰法设计引物 ,构建内参照竞争模板 ,建立了ＴＣＲδ、γ基因重排双标志的ＣＰＣＲ—ＤＮＡ定量研究方法 ,对 96例ＡＬＬ的完全…     

中等剂量人血丙种球蛋白治疗儿童难治性慢性再生障碍性贫血的疗效评价

探讨难治性慢性再生障碍性贫血患儿应用中等剂量人血丙种球蛋白治疗后的疗效 ,对难治性慢性再生障碍性贫血患儿采用人血丙种球蛋白静脉滴注 ,每次0 5g Kg ,每 4周 1次 ,共用 4～ 6次。结果显示 ,1 5例患儿中 ,2例基本治愈 ,6例缓解 ,5例明显进步 ,1例无效 ,另 1例转成重型再障Ⅱ型 ,总有效率达 86 7%。因此 ,认为应用中等剂量人血丙种球蛋白治疗儿童难治性慢性再生障碍性贫血疗效显著 ,用药安全。     

噬血细胞综合征22例

目的探讨儿童噬血细胞综合征（HPS）的临床表现、病因、治疗及预后。方法回顾性分析2004年1月-2006年12月青岛大学医学院附属医院儿科收治的22例HPS患儿临床资料,总结其特点。结果1.临床表现：主要为持续发热,肝、脾、淋巴结大,出血。2.实验室检查特点：外周血常规表现为三系或二系减少,肝功能受损,凝血障碍,高三酰甘油和（或）纤维蛋白原降低。骨髓涂片可找到噬血细胞。免疫紊乱：CD3、CD4降低,CD8升高。3.病因：原发性和获得性,获得性包括感染和恶性肿瘤相关,其中以EB病毒最为常见,EB病毒感染占感染相关性HPS（IAHS）的63.64%（7/11例）,占HPS的31.82%（7/22例）。EBV相关HPS表现重,尤其EBV DNA定量阳性者临床凶险,病死率高。1例恶性相关性HPS（MAHS）有EBV DNA低量表达,且EBV-CA-IgM阳性,为EB病毒感染,余3例病因不明。4.治疗及转归：IAHS 11例予抗病毒药物、大剂量人血丙种球蛋白、糖皮质激素、依托泊苷治疗,好转5例,疗效不佳自动出院1例,放弃治疗2例,死亡3例。MAHS 4例,予糖皮质激素、依托泊苷等治疗,对早期治疗反应良好,易复发,复发后恶性病程,预后差。1例0.5 a余转化为淋巴瘤;1例10个月余转为急性淋巴细胞性白血病;1例3个月余转为郎格汉斯组织细胞增生症,进行性急速加重;前3例均迅速死亡。1例EBV感染MAHS,最终转化为郎格汉斯组织细胞增生症,肝功能不良,持续3 a。家族性噬血细胞淋巴组织细胞增生症1例,经HLH-04方案治疗好转,近1 a复发,死于多脏器衰竭,中枢浸润。6例病原不清HPS,亦予上述治疗,死亡、好转各3例。结论HPS多由感染尤其为EBV感染诱发,且与细胞免疫有极大关系,早期诊断、早期治疗是改善预后的关键。     

MICM分型对儿童急性白血病诊治及预后评估的意义

急性白血病(AL)是高度异质性恶性肿瘤,其分类或分型对于AL诊断、治疗、微小残留病(MRD)检测和判断预后有重要意义.临床形态学分型(FAB分型)可对90%以上AL做出诊断,是最基本的诊断方法.上世纪80年代随着对白血病发病过程中基因和表型的认识,白血病本质得到进一步了解,因此提出了白血病形态学(morphology)、免疫学(immunology)、细胞遗传学(cytogeneties)即MIC分型,以指导白血病的诊断与治疗.