改良选择性培养基在侵袭性真菌感染诊断中的探讨

目的通过改良培养基的营养和抑制能力,提高常规送检痰标本中真菌的检出率,为临床早期监测、诊断提供依据。方法通过观察白假丝酵母菌和烟曲霉标准菌株开始生长的时间、菌株开始产孢的时间及产孢时菌落直径,平行比较改良选择性培养基（Medium B）与实验室常规培养基[马铃薯培养基（PDA）、沙保弱培养基（SDA）、科马嘉显色培养基（CHROMagar）]对真菌检出能力的差异,并比较添加抗菌药物的Medium B（Medium B^＋）和CHROMagar平板抗污染菌的能力。实施临床血液恶性肿瘤和造血干细胞移植（HSCT）患者痰标本的随机跟踪分析。结果不同种类培养基真菌菌落开始生长、产孢以及接种后同一时间菌落直径即真菌分离能力由高至低依次为Medium B〉PDA〉SDA〉CHROMagar;Medium B^＋能有效抑制痰标本中常见的致病菌,有利于痰标本中真菌的分离;随机跟踪的待检标本,有1例只在Medium B^＋中被检出。结论若选择一种选择性培养基用于血液恶性肿瘤和HSCT患者痰标本真菌的常规检测,Medium B^＋较佳;为了提高真菌检出率和准确性,推荐同时应用Medium B^＋和CHROMagar。     

猪小肠黏膜下层作为盖髓剂的初步研究

目的 探讨猪小肠黏膜下层(small intestinal submucosa,SIS)的生物相容性及作为盖髓材料的可行性。方法 用Abraham法制备的猪小肠黏膜下层,与人牙髓细胞(human dental pulp cells,HDPCs)在体外复合培养并进行矿化诱导,观察细胞生长情况,并分别在复合培养第7、14、21天检测牙髓细胞的碱性磷酸酶活性水平,无材料的牙髓细胞矿化诱导组作为对照组。结果 牙髓细胞在猪小肠黏膜下层上生长良好,细胞表面有矿化晶体形成,说明其具有良好的生物相容性,其碱性磷酸酶活性水平在第7、14、21天均高于对照组。结论 Abraham方法制备的猪小肠黏膜下层有良好的生物相容性,在体外能促进牙髓细胞矿化,有望成为一种新型的盖髓剂。     

1例川崎病并存巨噬细胞活化综合征患儿的护理

总结1例川崎病并存巨噬细胞活化综合征患儿的护理,提出密切观察病情,做好基础护理、对症护理及药物不良反应的护理,加强营养和饮食护理是使患儿获得满意疗效的关键.     

小肠黏膜下层修复骨组织缺损的研究进展

天然支架材料能够引出宿主组织反应来发动血管形成,促进组织沉积,重塑结构和功能.文章综述了作为组织工程支架材料的小肠黏膜下层修复骨组织缺损的现状,展望了其在口腔领域的应用前景.     

48例肝炎肝硬化失代偿期并肝性脑病临床分析

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是严重的肝功能失调或障碍引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统失调的综合征.其主要临床表现包括神经和精神方面的异常,如行为失常、意识障碍和昏迷.HE是肝炎肝硬化常见并发症和重要致死原因之一,发病常有不同程度的诱因.本文对我科自2000年8月～2005年8月收治的48例肝炎肝硬化失代偿期并肝性脑病患者的临床特点作回顾性分析如下:     

新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析

目的:了解沈阳地区新生儿苯丙酮尿症的发病率。方法:新生儿出生72 h采集足跟血,用荧光法测定干血片中phe含量。结果:对110 546例新生儿进行筛查,筛出15例苯丙酮尿症患者,发病率为1/7 370。结论:新生儿苯丙酮尿症筛查可使患儿得到早期诊断、早期治疗,降低体格和智力障碍的发生率。     

灯盏细辛抗白斑癌变的功效及其血管生成机制的实验研究

目的评价灯盏细辛的抗癌变效果并动态观察其对癌血管生成的影响。方法用Salley法诱导金黄地鼠颊囊白斑癌变,以灯盏细辛干预,采用墨汁灌注图像分析、微血管树脂铸形、α-SMA免疫组化染色及组织病理对照等多种方法联合动态观察其变化规律。结果灯盏细辛组较模型组白斑癌变率下降1倍,正常细胞率是模型组的近4倍。α-SMA值明显高于模型组(P<0.001)。血管面积与血管密度比值两组间相比P>0.05,但树脂微血管铸形显示形态和空间构筑近似于空白对照组。结论灯盏细辛有确切的防止白斑癌变的功效。该药对白斑癌变过程中的血管增生和扩张无明显影响,但对血管构形、空间配置和血管壁的完整性有保护作用,可能是活血化瘀类中药发挥抗癌功效的“良性血管生成”基础。     

直肠癌非全直肠系膜切除术后局部复发模式的探讨

目的：探讨在我院未行全直肠系膜切除术（total mesorectal excision,TME）后直肠癌局部复发的模式。方法：搜集我院2002年1月至2011年4月,93例直肠癌术后病人的资料（包括CT/MRI旧片）,由两名有经验的放疗科医生对其影像所显示的局部复发部位重新独立审阅,并结合临床资料进行分析。结果：随访率为95.7%。1,2,3年总生存率分别为54.8%、23.7%、10.8%。单因素统计分析结果表明原发肿瘤位置、浸润深度、转移淋巴结数、初治术后分期、远处转移、复发时间与预后相关。其中远处转移及复发时间是影响未行TME术后局部复发直肠癌患者预后的独立因素。局部复发模式中,主要的复发盆腔亚区为：直肠系膜区（46例,49.4%）,前盆腔区（30例,32.2%）,后盆腔区（24例,25.8%）,侧位盆腔区（15例,16.1%）,低位盆腔区（11例,11.8%）;主要的淋巴引流复发区域：髂内血管旁（15例,16.1%）,髂外血管旁（6例,6.4%）,髂总血管旁（6例,6.4%）。结论：直肠系膜区、前盆腔区、后盆腔区是未行TME术式后盆腔内主要的复发高危区域;而髂内血管旁则是常见的区域淋巴结复发部位。     

服用三髓粉1〜5年对老年人骨密度、临床症状及骨折 的影响

目的观察服用三髓粉1~5年对老年人骨密度、临床症状及骨折的中长期影响。方法通过回顾性调查收集老年人服用三髓粉1~5年前后的骨密度、临床症状和脆性骨折的变化情况进行统计分析。结果服用三髓粉1~5年(平均2.8年)后,临床症状和骨密度均能持续或显著改善,股骨颈平均骨密度增加1.52%,有显著性差异(P0.05)。骨折率由3.7%降至0.9%,下降75.0%。结论长期(1~5年)服用金诺三髓粉对改善骨密度和临床症状仍然持续有效,并可大幅降低骨折率,证明三髓粉是保护骨与关节健康安全有效的辅助食品。