System KX-21的应用

KX-21血球计数仪由于操作简单快速结果较稳定故障很少,现广泛应用于中小医院.我科使用此仪器十多年来,总结了一点经验如下:     

表现为颈部肿块的Castleman病患者1例围手术期护理

报告了1例表现为颈部肿块的Casdeman病患者的围手术期护理。护理要点包括术前加强患者的心理护理和体位锻炼,做好术前准备;术后密切观察患者有无出血征象等,有效预防并发症的发生,并做好健康教育及出院指导。     

复合妊娠并卵巢黄体破裂漏诊输卵管妊娠

目的探讨复合妊娠并卵巢黄体破裂的临床特点及诊治要点。方法对1例复合妊娠并卵巢黄体破裂漏诊输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果本例因停经80 d,下腹痛4 d,加重6+h入院。于停经50 d、60 d、74 d在我院行3次彩色多普勒超声(彩超)检查均提示宫内早孕活胎,予黄体酮保胎治疗仍反复出现下腹部绞痛;查孕酮40 nmol/L。以宫内早孕、卵巢黄体破裂?收入院。入院后复查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)94 482.99 U/L,孕酮40 nmol/L,血红蛋白75 g/L;彩超检查示:腹腔内出血(卵巢黄体破裂?异位妊娠?),宫内早孕先兆流产。为明确腹腔出血原因行腹腔镜探查术,术后病理诊断为左侧输卵管壶腹部妊娠流产型,右侧卵巢黄体破裂,宫内早孕。结论临床接诊停经后反复发作的腹痛及阴道流血,伴附件肿块不能明确性质者,应想到复合妊娠的可能,及时行腹腔镜探查,可减少误漏诊。     

抗结核固定剂量复合剂治疗初治涂阳肺结核疗效观察

目的探讨固定剂量复合剂异福酰胺胶囊和异福胶囊抗结核疗效及安全性。方法将187例初治痰涂片阳性肺结核患者,双盲随机分为治疗组93例和对照组94例进行短程化疗。结果治疗组和对照组2个月末痰菌阴转率分别达85.4%（76例）和83.9%（73例）;满疗程痰菌阴转率分别为97.8%（87例）和97.7%（85例）;胸部X线病灶,治疗组显效率62.9%（56例）,对照组62.1%（54例）;治疗组有效率98.9%（88例）,对照组97.7%（85例）;疗程结束时治疗组空洞闭合率为92.9%（26/28）,对照组空洞闭合率为92%（23/25）;不良反应发生率分别为治疗组11.8%（11/93）、对照组14.9%（14/94）。结论抗结核固定剂量复合剂异福酰胺胶囊和异福胶囊是一种疗效高、安全、方便、能减少耐药性发生的抗结核制剂。     

社区／乡镇0至3岁儿童先天性心脏病筛查-诊断-评估适宜技术的建立与应用

目的通过应用7项先天性心脏病（简称先心病）筛查指标和超声心动图诊断技术,评价先心病筛查-诊断-评估体系在中国社区／乡镇医院的运行效果,为进一步推广和实现社区／乡镇医院先心病的早期发现治疗提供依据。方法①先心病的筛查：选取5个调查现场（上海市闵行区、江苏省昆山市、山东省宁阳县、重庆市涪陵区和北京市怀柔区）,由经过培训合格的儿科和儿童保健科医生对0～3岁儿童进行筛查。筛查指标包括先心病家族史、呼吸急促、紫绀、特殊面容、心脏杂音、经皮血氧饱和度和其他先天性畸形等7项,≥1项阳性者为筛查阳性。②先心病的诊断：由培训合格的儿科超声心动图医生对上述筛查中发现异常的儿童进行诊断。③先心病的评估：由儿科心血管专科医生对诊断为先心病的儿童进行评估。④先心病的信息化管理：建立社区／乡镇医院先心病儿童的网络信息化管理系统,将上述筛查、诊断和临床评估的数据进行网络化填报,实现远程数据管理。结果①先心病的筛查：2011年8月1日至2012年8月1日,共对63839名儿童进行了先心病的筛查（应答率96．9％）,筛查阳性者736名。②先心病的诊断：734／736名筛查阳性儿童接受了超声心动图检查,确诊为先心病278例（先心病发病率为4．4％0）,其中,室间隔缺损138例、房间隔缺损77例、动脉导管未闭36例、肺动脉狭窄8例、法洛四联症7例、肺动脉闭锁3例、房室间隔缺损3例、肺静脉异位引流2例、主动脉缩窄2例、单心室2例。（驴项和3项（心脏杂音＋紫绀＋经皮血氧饱和度）筛查指标检出先心病的敏感度均为95．68％,特异度分别为99．26％和99．32％,7项和3项筛查指标阳性预测值和阴性预测值均在同一水平;④先心病的评估：278例诊断为先心病的患儿均接受了评估,至研究结束122例患儿接受了外科手术,均恢复良好,其余患儿均纳入随访。结论在中国社区／乡镇医院建立先心病筛查一诊断一评估体系可以实现先心病的早期发现、早期诊断,并可及时进行干预。     

System KX-21的应用

KX-21血球计数仪由于操作简单快速结果较稳定故障很少,现广泛应用于中小医院。我科使用此仪器十多年来,总结了一点经验如下:1 KX-21检测结果WBC/RBC/PC较稳定可靠,HB呈渐渐偏低趋势,(2~6)个月,HB最多可降低20%左右。所以为了保证检验结果的准确性,我们借助另一台库尔特公司的MAXM血球仪,用库尔特配套质控血清,高中低值均在允许范围之内,用EDTA-K2抗凝的病人全血(放置30分~3小时),以MAXM的结果来纠正KX-21。结果偏差小于5%时,可以按SELECT-3校对-2手工校对,输入算出校对的数。如果偏差大于5%时,在准备测量画面输入密码进入校…     

模糊数学综合评价法在护理人员工作考评中的应用

模糊数学综合评价，即对各种因素所影响的事物或现象做出总的评价，并建立数学模型，应用模糊矩阵的合成运算来解决具有模糊目标和模糊约束的决策问题。护理工作包括护理技能及护理艺术，由于每个人的知识范围、职业素质、观察力，操作技巧等都不尽相同，因此，很难做出准...     

两液科技深入浅出的讯谈

在学习本期的一篇综述(新生儿黄疸分子生物学研究进展,由钟丹妮、刘义撰写)很有启发性。新生儿黄疸这一临床症象历史悠久,对其认识步步深入。无论生理性、病态生理性或病理生理性等,自葡萄糖酸转移酶的发现,对其活性的认识从一般到深入、从血内到肝功能、从在肝前、肝细胞内、微胆管内、以至肝后等一系