包皮到底该不该割

最近，才上初二的小陈天天嚷嚷着要割包皮。他说：“老师在生理课上强调，小男孩都该割包皮，这能预防疾病、有利保健。”父母为此犯了难，小陈发育挺好，割包皮虽不是大手术，但万一出现伤害，那可怎么得了？     

潍坊市建立社区就医制度的探讨

一、社区卫生服务发展的主要问题前期的社区卫生服务机构改革未涉及体制和运行机制的改革，导致社区卫生服务发展中存在一些问题，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当、社区卫生服务价格体系不规范等。由于政府投入与补偿政策的乏力，如果没有市场化运作的有偿服务，社区卫生服务机构将无法生存和发展，     

T型钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折41例分析

目的总结采用钛制钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法采用掌侧入路，在C型臂透视下，经关节外复位，有明显骨缺损者同时植入自体骨，同时采用T型钛制钢板内固定。结果本组41例均采用掌侧入路，切开复位，T型钢板固定。平均随访22个月，远期疗效优良率为92．35％。结论T型钛制钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折，具有手术损伤小，不影响桡骨远端的骨性结构，桡骨掌侧面平坦，手术易于操作，手术操作不经过关节面，不损伤掌侧韧带结构，有利于术后关节功能恢复，复位效果好，术后并发症少，早期功能锻炼恢复较快等优点，是手术治疗桡骨远端不稳定性骨折的合适方法。     

缺氧血性肺原性心脏病51例临床分析

肺原性心脏病是一种由于肺部疾患或肺循环障碍所引起的右心肥大终至右心衰竭的心脏病。临床上按其病因、发病缓急而分成急性、亚急性与慢性三类。Wood 氏将慢性肺原性心脏病分为肺动脉高压性心脏病及缺氧血性肺原性心脏病两种。前者是由于肺动脉疾患所引起,临床上少见;后者主要是由于阻塞性肺气肿所引起,临床上多见。我院自1954年1月至1959年7月期间,经临床确诊为缺氧血性肺原性心脏病51例今加以简单的分析供同道参考。     

三维打印在软骨组织工程中的应用

在过去的几十年中, 软骨的再生已经取得了巨大的进展。传统构建组织工程软骨支架的技术主要包括孔剂法(或模板法)、相分离法、气体发泡法、冷冻干燥法、静电纺丝法等。软骨是异质性的, 传统支架很难模拟软骨的高度各向异性结构。因此, 软骨的功能再生具有挑战性。随着三维打印技术的进步, 通过生物材料、细胞和活性生物分子的共沉积, 使制备精细结构、梯度变化的功能性仿生支架成为可能, 从而实现功能性软骨再生。该文详细阐述了三维打印技术及其在不同解剖位置(关节、耳廓、鼻)软骨再生中的应用。此外, 还讨论了制备具有区域结构梯度和区域成分梯度的仿生构建体的重要性。三维生物打印、四维打印技术及智能材料为仿生组织和器官的构建带来了希望。     

低位直肠癌保肛手术中碘125粒子植入应用的安全性评价

目的 监测低位直肠癌保肛手术术中盆腔植入碘125粒子对周围环境及病人本身的安全性评价.方法 回顾性分析直肠癌根治术后12例,术中盆腔植入碘125粒子3例.测量粒子植入过程中手术时周围放射污染情况,及术后病人血液系统和消化系统不良反应发生情况对比.结果 手术操作过程中放射污染未超过国家规定标准,直肠并发症未见增多,统计学无显著差异.结论 直肠癌手术中应用碘125粒子预防局部复发是一种安全的治疗方式.     

卧位性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞3例

例1：男性，26岁。因手外伤疗养期间发现Ⅲ度1型房室传导阻滞（AVB）．于1994年4月来我院。既往健康。体温、血压、血沉、抗℃0”及心肺检查均正常。心电图所示：卧位连续描记l导联，P－P间期0．92秒，示Ⅱ度1型AVB。坐位连续描记Ⅰ导联，P－P问期为0．88秒，房空间呈1：1传导，但P—Rred期0．44秒，示1度AVB。嘱患者在床上起卧活动后，坐位描记Ⅱ导联，P－P间期0．80秒，P－R间期0．16秒，示正常房室传导。例2男性，29岁。入睡前自觉脉搏不齐于1992年9月就诊。体检无异常发现，仅心电图发现Ⅱ°Ⅰ型AVB。坐位描记Ⅱ导联时，房室间…     

55例出血性脑梗死的观察与护理

出血性脑梗死(HI)是指脑梗死后由于梗死区血液再灌流而致继发性出血。1996～2001年，我院共收治H155例，经精心治疗和护理取得了满意效果。现将护理体会报告如下。     

miRNA-185 和DNA 甲基转移酶1 在妊娠合并 系统性红斑狼疮患者T 细胞中的表达及其意义

目的 探讨miRNA-185 和DNA 甲基转移酶1（DNMT1）在妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE） 患者T 细胞中的表达及在发病中的作用。方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应和蛋白质印迹检测DNMT1 mRNA 和蛋白的表达,核转染后72 h 检测甲基化敏感性基因的水平。并与健康人群比较,分析其表达差异 及意义。结果 结果显示,miRNA-185 在妊娠合并SLE 患者的CD4+T 细胞中上调（P <0.05）,其过表达与 DNMT1 mRNA 水平呈负相关。在健康人CD4+T 细胞中,miRNA-185 的过表达会导致DNA 低甲基化、 CD11a 和CD70 基因编码的上调。抑制SLE 患者的CD4+T 细胞中miRNA-185 的表达,会起到DNA 甲基化 逆转作用。结论 miRNA-185 能靶向作用于DNMT1,并导致系统性红斑狼疮患者妊娠期间CD4+T 细胞的 DNA 低甲基化。miRNA-185 可能是SLE 干预治疗的潜在治疗靶点。     

耳鼻咽喉科常用岭南中草药研究

岭南地区独特气候环境、生活习惯及体质决定了疾病的发生及发展具有相对特殊性,岭南医家更喜用岭南中草药治疗岭南地区耳鼻咽喉科常见病并取得较好疗效。文章列举广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科用岗梅根、龙脷叶、木蝴蝶、猫爪草、竹蜂治疗咽喉疾病以及用五指毛桃治疗变应性鼻炎的临床经验及药理研究进展,以更好地总结岭南中医药学术经验和传承岭南中医药文化。